Onkologia

Question 1

1. Profilaktyka wtórna raka szyjki macicy
   A. Edukacja
   B. Szczepienia HPV
   C. Badania przesiewowe
   D. Dobre leczenie raka
   E. A+B

Answer 1

C. Badania przesiewowe

Question 2

2. Pacjent rak odbytu T3N1. Jakie leczenie? (powtórzone lol)
   A. radio
   B. radio-chemioterapia
   C. operacja
   D. brachyterapia

Answer 2

B. radio-chemioterapia

Question 3

3. nie jest prawda o raku jądra (new question)
   A. oporny na chemioterapię
   B. w leczeniu stosujemy kom macierzyste
   C. przerzuty do OUN leczymy tylko radioterapią
   D. a+c
   E. b+c

Answer 3

D. a+c

Question 4

4. w jakim nowotworze nie zastosujemy Rutyksymabu (powtórzone)
   A. szpiczak
   B. stwardnienie guzkowe
   C. Jakiś NHL
   D. Jakiś NHL
   E. Jakiś NHL

Answer 4

A. szpiczak

Question 5

5. Jaka mutacja jest wiodąca we włóknieniu szpiku (powtórzone)

Answer 5

A. MPL

Question 6

6. Kiedy zaczynamy leczyć chłoniaka grudkowego (powtórzone)
   A. gdy zajęte 2 lokalizacje węzłów chłonnych
   B. gdy duża zmiana powyżej 7 cm
   C. gdy rozpoznamy chorobę
   D. gdy stwierdzimy zajęcie szpiku

Answer 6

B. gdy duża zmiana powyżej 7 cm

Question 7

7. Jakie postępowanie w raku pęcherza naciekającym mięśniówkę
   A. operacja + RTH
   B. przedoperacyjna CTH + cystektomia
   C. cystektomia + pooperacyjna cth
   D. RTH

Answer 7

B. przedoperacyjna CTH + cystektomia

Question 8

8. Stan przednowotworowy z dyskracji plazmocytowych to
   A. MGUS
   B. szpiczak bezobjawowy
   C. amyloidoza AL

Answer 8

A. MGUS

Question 9

9. Pacjent z DLBCL, który po VIII cyklach jakimś schematem ma nawrót, co dalej? (powtórzone)
   A. rytuksymab
   B. rytuksymab+coś
   C. allo-HSCT
   D. wysokodawkowa chemioterapia oparta o pochodne platyny + auto-HSCT
   E. kontynuacja leczenia schematem

Answer 9

D. wysokodawkowa chemioterapia oparta o pochodne platyny + auto-HSCT

Question 10

10. pacjentka z rakiem czustki
    A. radykalna operacja bez względu na biologię nowotworu
    B. radykalna chemioterapia bez względu na biologię nowotworu
    C. radykalna radioterapia bez względu na biologię nowotworu

Answer 10

A. radykalna operacja bez względu na biologię nowotworu

Question 11

11. co nie jest czynnikiem raka czustki (powtórzone)
    a. NLPZ
    b. nikotynizm
    c. BRCA

Answer 11

nlpz

Question 11

12. gdzie nie zrobisz auto-HSCT (powtórzone)
    A. anemia aplastyczna
    B. szpiczak mnogi
    C. pierwotny chłoniak śródpiersia

Answer 11

A. anemia aplastyczna

Question 12

13. kryterium rozpoznania CML

Answer 12

. Wykrycie chromosomu Philadelphia lub genu BCR-ABL

Question 13

14. Co nie jest typowe dla zespołu lizy guza

Answer 13

hiperkalcemia

Question 14

15. Bosutynib stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej jest inhibitorem kinaz tyrozynowych, której generacji:
    A. pierwszej
    B. Drugiej
    C. Trzeciej
    D. Czwartej
    E. Piątej

Answer 14

B. Drugiej

Question 15

16. Narzędziem pomagającym podjąć decyzję o przewlekłym stosowaniu pierwotnej profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, u chorych leczonych ambulatoryjnie z powodu przerzutowego nowotworu jest skala:

Answer 15

Khorana

Question 16

1. chemioterapia metronomiczna działa poprzez
   A. bezpośredni efekt cytotoksyczny na kom neo
   B. efekt antyangiogenny
   C. pobudzenie układu immunologicznego
   D. B+C
   E. wszystkie

Answer 16

E. wszystkie

Question 17

2. prawda o lekach biosymilarnych
   A. przed rejestracja wymagają pełnych badań klinicznych we wszystkich wskazaniach do jakich ma rejestracje oryginalny lek, ale można przeprowadzić je na mniejszej grupie pacjentów
   B. wcale nie są tańsze od oryginalnych leków xd
   C. można od razu po opracowaniu zastosować w leczeniu
   D. podobny do tzw. referencyjnego pod względem działania, bezpieczeństwa i jakości
   E. są w 100% takie same jak oryginały

Answer 17

D. podobny do tzw. referencyjnego pod względem działania, bezpieczeństwa i jakości

Question 18

3. prawda gammapatiach monoklonalnych

Answer 18

A. tlący się szpiczak nie wymaga leczenia, można tylko obserwować

Question 19

4. Które zdanie dotyczące nudności i wymiotów (NiW) indukowanych chemioterapią jest prawdziwe?
   A. W razie braku profilaktyki NiW występują u około 70-80% chorych otrzymujących chemioterapię
   B. W przypadku cytostatyków o średnim potencjalne emetogennym ryzyko wystąpienia NiW to 10-30%
   C. GKS stosowane są wyłącznie jako leki ratunkowe
   D. Podstawowymi lekami stosowanymi w profilaktyce późnych nudności i wymiotów są antagoniści 5-HT3 (setrony)
   E. W przypadków cytostatyków niskiego ryzyka rutynowo nie stosujemy profilaktyki NiW

Answer 19

A. W razie braku profilaktyki NiW występują u około 70-80% chorych otrzymujących chemioterapię

Question 20

5. co ma znaczenie w doborze leczenia w raku gruczołowym żołądka

Answer 20

A. nadekspresja recep her 2

Question 21

6. prawda o kryteriach rozpoznania szpiczaka

Answer 21

A. można rozpoznać mimo braku objawów CRAB jeśli spełnione >= 1 kryterium SLiM

Question 22

7. Nowotworem bez udowodnionego związku z paleniem papierosów jest:
   a. Rak pęcherza moczowego
   b. Rak prostaty
   c. Rak nerki
   d. Rak trzustki
   e. Rak gardła

Answer 22

b. Rak prostaty

Question 23

8. W przedoperacyjnej ocenie cechy T w raku odbytnicy stosuje się następujące badania:
   a. Wlew kontrastowy jelita grubego
   b. Badanie czynności zwieraczy odbytu
   c. Ocena pasażu jelitowego
   d. MRI i/lub USG endoskopowe
   e. Wszystkie powyższe

Answer 23

d. MRI i/lub USG endoskopowe

Question 24

9. fałszywe o kryteriach diagnostycznych szpiczak A. podniesione OB B. anemia C. hiperkalcemia

Answer 24

A. podniesione OB

Question 25

10. jak diagnozuje się ostre białaczki ( nie wskazano jaki konkretnie typ)

Answer 25

A. mielogram szpiku + immunofenotyp blastów + cytogenetyczne i molekularne blastów

Question 26

11. inhibitor kinazy Brutona ( Ibrutynib) jako inhib przekazywania sygnału z recep BCR co prawdziwe A. to przełomowy lek na miare Rytuksymabu B. ma wskazania do leczenia nawrotowych chłoniaków B komórkowych CLL i MCL C. obie powyższe prawidłowe D. jest lekiem 1 rzutu w chłoniakach B komórkowych E. jest we wczesnej fazie badań klinicznych i nie wiadomo czy działa

Answer 26

A. to przełomowy lek na miare Rytuksymabu B. ma wskazania do leczenia nawrotowych chłoniaków B komórkowych CLL i MCL C. obie powyższe prawidłowe

Question 27

12. prawda o idiosynkrazjach plazmocytowych

Answer 27

A. szpiczaka nie da sie wyleczyc, 5 letnie przeżycia wynoszą 40-80% w zależności od czegos tam

Question 28

13. U 50-letniego pacjenta, pozostającego w dobrym stanie, bez istotnych współchorobowości wykryto guz odbytnicy. Histopatologicznie stwierdzono nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego (GIST). Badania obrazowe wykluczyły obecność przerzutów odległych czy do regionalnych węzłów chłonnych. Guz mierzy 2 cm i nie szerzy się na narządy sąsiednie. Optymalnym leczeniem w tym przypadku jest: a. Immunoterapia b. Chemioterapia c. Radioterapia d. Leczenie skojarzone chemioradioterapią e. Radykalne leczenie operacyjne

Answer 28

e. Radykalne leczenie operacyjne

Question 29

14. W przebiegu przerzutowego raka gruczołowego przełyku, wcześniej nieleczonego, u 49-letniej pacjentki doszło do kompresyjnego złamania patologicznego trzonu kręgu Th11 z wtórnym uciskiem rdzenia i niedowładem obu kończyn dolnych. W wykonanych badaniach obrazowych mnogie ogniska lityczne zajmują wszystkie poziomy kręgosłupa, miednicę i żebra. Zaproponuj terapię: a. Chirurgiczne odbarczenia i/lub radioterapia a następnie leczenie systemowe panitumumab + cisplatyna (panitumumab raczej w neo j grubego i jako 2 linia leczenia a pacjent wczesniej nie był leczony onkologicznie) b. Chirurgiczne odbarczenia i/lub radioterapia a następnie leczenie systemowe cisplatyna + fludarabina c. Samodzielna chemioterapia cisplatyna + fludarabina d. Samodzielna radioterapia wszystkich widocznych ognisk w kośćcu e. Samodzielna terapia celowana imatynibem

Answer 29

b. Chirurgiczne odbarczenia i/lub radioterapia a następnie leczenie systemowe cisplatyna + fludarabina

Question 30

15. Najczęstszym typem morfologicznym a. Raka szyjki macicy jest rak płaskonabłonkowy b. Raka trzonu macicy jest rak gruczołowy c. Raka jajnika jest rak zarodkowy d. A i B prawdziwe e. Żadna odpowiedź nie jest prawdziwa

Answer 30

d. A i B prawdziwe

Question 31

16. Do interwencji składających się na proces prehabilitacji poprzedzającej leczenie przeciwnowotworowe nie należy: a. Rozpoznanie i leczenie niedożywienia b. Optymalizacja leczenia współistniejącej cukrzycy c. Szczepienie przeciwko WZW B d. Chemioterapia neoadjuwantowa e. Leczenie ognisk zapalnych

Answer 31

d. Chemioterapia neoadjuwantowa

Question 32

17. Inhibitory anty-EGFR stosujemy w gruczołowym raku płuca a. W razie stwierdzenia mutacji w genie EGFR b. W razie stwierdzenia mutacji V600 w genie BRAF c. Niezależnie od statusu mutacji w obrębie tkanki nowotworowej d. W razie stwierdzenia translokacji EML4-ALK e. W razie stwierdzenia mutacji w genie HER2

Answer 32

a. W razie stwierdzenia mutacji w genie EGFR

Question 33

W konsekwencji ogólnoustrojowej reakcji zapalnej towarzyszącej zaawansowanemu procesowi nowotworowemu występuje: a. Kacheksja – utrata masy białkowej b. Upośledzenie funkcji układu immunologicznego c. Promocja angiogenezy d. Przewlekłe zmęczenie e. Wszystkie wyżej wymienione

Answer 33

e. Wszystkie wyżej wymienione

Question 34

19. Ryzyko zachorowania na raka piersi można obniżyć za pomocą następujących metod z wyjątkiem: a. Ograniczenia stosowania hormonalnej terapii zastępczej b. Stosowania niektórych leków stosowanych w hormonoterapii raka piersi c. Regularnych badań mammograficznych d. Regularnej aktywności fizycznej i unikania alkoholu e. Obniżania wieku pierwszej ciąży i karmienia piersią

Answer 34

c. Regularnych badań mammograficznych

Question 35

20. Cechą opisującą raka nosowej części gardła nie jest: a. Związany z infekcją EBV b. Związany z infekcją HPV c. Stopień złośliwości określany wg WHO d. Może występować u młodych pacjentów e. Występuje endemicznie w niektórych regionach świata

Answer 35

b. Związany z infekcją HPV

Question 36

22. W TK jamy brzusznej i miednicy ujawniono obecność guza odwodowej części ogona trzustki średnicy 20 mm, ściśle przylegającego do wnęki śledziony. Ponadto liczne przerzuty w obu płatach wątroby średnicy do 30 mm oraz przerzutowe węzły chłonne okolicy pnia trzewnego i więzadła wątrobowo-dwunastniczego średnicy do 30 mm. W ocenie radiologa jest to bezsprzecznie nowotwór trzustki w stadium rozsiewu. Brak jednak informacji o biologii nowotworu pozwalającej dobrać adekwatne leczenie systemowe, które należy pilnie rozpocząć. Sposób zapewnienia weryfikacji histologicznej należy dobrać tak, by wiązał się z jak najmniejszym ryzykiem dla chorego i jak najmniej opóźniał dalszą terapię. Wybierz sposób spośród poniższych: a. Przezskórna biopsja zmiany pierwotnej b. Przezskórna biopsja przerzutów węzłowych c. Przezskórna biopsja przerzutów do wątroby d. Laparotomia zwiadowcza z biopsją chirurgiczną zmiany pierwotnej e. Laparotomia zwiadowcza z biopsją chirurgiczną zmian węzłowych

Answer 36

c. Przezskórna biopsja przerzutów do wątroby

Question 37

23. W przerzutowym raku gruczołowym żołądka, molekularnym czynnikiem predykcyjnym umożliwiającym podjęcie decyzji o zastosowaniu terapii celowanej trastuzumabem jest: a. Obecność receptora Her2 b. Nadekspresja receptora Her2 c. Obecność receptora EGFR1 d. Mutacja aktywująca kinazy receptora EGFR1 e. Utrata heterozygotyczności

Answer 37

b. Nadekspresja receptora Her2

Question 38

24. W ramach leczenia systemowego raka gruczołu krokowego nie stosujemy a. Kastracji chirurgicznej (orchidektomii) b. Kastracji farmakologicznej c. Leczenia anty-EGFR d. Chemioterapii e. Leków działających na receptor androgenowy

Answer 38

c. Leczenia anty-EGFR

Question 39

25. Chory lat 79 przywieziony transportem medycznym na pierwszą konsultację w poradni onkologicznej. Z dokumentacji wynika, iż był diagnozowany od 4 miesięcy z powodu nawracających bóli w nadbrzuszu, postępującej utraty masy ciała, biegunek. Około 5 tygodni temu hospitalizowany z powodu żółtaczki w rejonowym oddziale chirurgii. Rozpoznano ucisk z zewnątrz na przewód żółciowy wspólny, założono protezę samorozprężalną przywracającą jego drożność. Zabieg powikłany ciężką infekcją wymagającą przedłużonej hospitalizacji. W dalszej diagnostyce ujawniono guz głowy trzustki naciekający na pień trzewny oraz liczne przerzuty do wątroby. Chory leczony ponadto z powodu POChP, choroby wieńcowej, utrwalonego migotania przedsionków, cukrzycy, choroby Parkinsona. W badaniu fizykalnym wyniszczony, zażółcony, nie wstaje samodzielnie, siada z pomocą, spowolniały psychoruchowo. Optymalnym postępowaniem będzie: a. Operacja sposobem Whipple’a b. Radioterapia głowy trzustki c. Igłowa ablacja przerzutów w wątrobie d. Chemioterapia paliatywna schematem zawierającym 3 leki cytotoksyczne e. Leczenie hospicyjne

Answer 39

e. Leczenie hospicyjne

Question 40

26. W trakcie rozmowy dotyczącej diagnozy, proponowanej terapii i rokowania chory wyraża sprzeciw przeciwko obecności osób trzecich. Wbrew woli chorego osobę taką można dopuścić do uczestnictwa w rozmowie: a. W żadnym wypadku b. Na polecenie kierującego oddziałem/poradnią lub dyrektora medycznego jednostki c. W każdym przypadku jeśli osoba taka jest lekarzem d. Jeśli chory dopuszczał uczestnictwo tej osoby podczas poprzednich rozmów e. Jeśli osoba ta jest prawnym opiekunem pacjenta będącego dzieckiem lub osobą ubezwłasnowolnioną

Answer 40

e. Jeśli osoba ta jest prawnym opiekunem pacjenta będącego dzieckiem lub osobą ubezwłasnowolnioną

Question 41

27. Klasyczne objawy raka nerki to a. Ból w okolicy lędźwiowej b. Krwiomocz c. Wyczuwalny palpacyjnie guz d. Tylko a i b e. Wszystkie prawidłowe

Answer 41

e. Wszystkie prawidłowe

Question 42

28. W przebiegu leczenia którego rozpoznania wskazana jest mieloablacyjna chemioterapia wspomagana autologicznym przeszczepieniem komórek macierzystych: a. Szpiczak mnogiego b. Zespołu mielodysplastycznego c. Przewlekłej białaczki szpikowej d. Mielofibrozy e. Anemii aplastycznej

Answer 42

a. Szpiczak mnogiego

Question 43

29. Inhibitory kinazy Brutona, leki blokujące drogę przekazywania sygnału z receptora limfocytów B są: a. W fazie wczesnych badań klinicznych, nie ma dowodu na ich skuteczność b. Niezbędnym elementem leczenia I rzutu chorych z DLBCL (chłoniakiem rozlanym z dużych komórek B) c. Uznane za największy przełom w leczeniu chłoniaków B komórkowych od czasu rituximabu, przeciwciała anty CD20 d. Zalecane w leczeniu nawrotu/oporności chorych z MCL (chłoniakiem z komórek płaszcza) i CLL (przewlekłą białaczką limfatyczną) e. Prawdziwa jest odpowiedź C i D

Answer 43

c. Uznane za największy przełom w leczeniu chłoniaków B komórkowych od czasu rituximabu, przeciwciała anty CD20 d. Zalecane w leczeniu nawrotu/oporności chorych z MCL (chłoniakiem z komórek płaszcza) i CLL (przewlekłą białaczką limfatyczną) e. Prawdziwa jest odpowiedź C i D

Question 44

30. W przypadku braku niespokrewnionego dawcy komórek macierzystych dawcą haploidentycznym może zostać a. Jeden z rodziców biorcy b. Dziecko biorcy c. Haplozgodne rodzieństwo biorcy d. Wszyscy wyżej wymienieni e. Nikt z wyżej wymienionych

Answer 44

d. Wszyscy wyżej wymienieni

Question 45

1. Obowiązek poinformowania o podejrzeniu bądź rozpoznaniu choroby nowotworowej ciąży na: a) Onkologu planującym terapię b) Patologu potwierdzającym diagnozę c) Osobie wydającej wynik histopatologiczny d) Lekarzy, który postawił podejrzenie lub rozpoznanie e) Lekarzu wystawiającym kartę DILO

Answer 45

d) Lekarzy, który postawił podejrzenie lub rozpoznanie

Question 46

2. 55-letnia kobieta bez chorób współistniejących została poddana planowej laparoskopowej cholecystostomii z powodu objawowej kamicy. Pooperacyjne badanie histopatologiczne ujawniło obecność ogniska raka gruczołowego G2 w ścianie pęcherzyka. Naciek w badaniu histopatologicznym ograniczony był do narządu (cecha pT2). Wykonane zaraz potem badanie TK wykluczyło obecność przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych czy do innych narządów. Dalszą terapię należy rozpocząć od: a) Ponownej operacji – poszerzenia zakresu resekcji b) Radioterapii uzupełniającej c) Chemioterapii uzupełniającej d) Radio-chemioterapii uzupełniającej e) Bacznej obserwacji do momentu wystąpienia wznowy

Answer 46

a) Ponownej operacji – poszerzenia zakresu resekcji

Question 47

3. U 55-letniego mężczyzny rozpoznano raka wątrobowokomórkowego (HCC). Pacjent pozostaje w dobrym stanie ogólnym (ECOG 0), a jego wątroba jest wydolna (Child Pugh A). Mimo, iż leczenie prowadzone jest w ośrodku o dużym doświadczeniu, z dostępem do wszystkich standardowych możliwości terapii, z uwagi na miejscową rozległość nacieku zmiana została uznana za całkowicie nieresekcyjną. Jaką zaproponujesz opcję postępowania: a) Paliatywną chemioterapię b) Terapię przeciwciałami anty-EGFR c) Radioterapię całej wątroby d) Przeztętniczą chemoembolizację e) Leczenie objawowe

Answer 47

d) Przeztętniczą chemoembolizację

Question 48

5. 67-letnia pacjentka od 5 miesięcy jest leczona systemowo z powodu rozsiewu raka gruczołowego żołądka. Nie potrafi przypomnieć sobie nazwy otrzymywanego leku lecz podaje, iż od około 2 miesięcy doświadcza zaburzeń czucia oraz parestezji o typie mrowienia w dystalnych częściach wszystkich kończyn. Spośród poniżej wymienionych takie działanie niepożądane charakterystyczne jest dla: a) Bewacyzumabu b) Docetakselu c) Imatynibu d) Irynotekanu e) Trastuzumabu

Answer 48

b) Docetakselu

Question 49

6. Wskaż zdanie nieprawdziwe a) Nowotwory OUN stanowią ponad 2%wszystkich nowotworów b) Udowodnionym czynnikiem etiologicznym nowotworów OUN jest promieniowanie jonizujące c) Pierwotne nowotwory OUN są częstsze niż przerzuty nowotworowe d) Do najczęstszych pierwotnych nowotworów OUN należą glejaki e) Przeżycie 5-letnie w glejaku wielopostaciowym stanowią 1-2%

Answer 49

c) Pierwotne nowotwory OUN są częstsze niż przerzuty nowotworowe

Question 50

7. Najważniejsze czynniki rokownicze w raku piersi to: a) wielkość guza, liczba zajętych węzłów chłonnych, wiek chorej b) liczba zajętych węzłów chłonnych, typ molekularny guza c) wielkość guza, liczba zajętych węzłów chłonnych, obecność mutacji BRCA1/2 d) wieloogniskowość guza, wiek chorej e) wielkość guza, liczba zajętych węzłów chłonnych, stosowanie HTZ w przeszłości

Answer 50

b) liczba zajętych węzłów chłonnych, typ molekularny guza Najważniejsze czynniki rokownicze: wielkość guza, typ histologiczny i stopień złośliwości, obecność przerzutów w węzłach chłonnych pachy, liczba węzłów zajętych przerzutami, stan ER i PgR i HER2, naciekanie okołoguzowych naczyń chłonnych i żylnych, wskaźnik proliferacji Ki67, podtyp biologiczny

Question 51

8. Badania przesiewowe w kierunku wykrywania raka jelita grubego są adresowane do: a) osoba mających objawy sugerujące raka b) wszystkich, którzy ukończyli 40.rz c) wszystkich, którzy ukończyli 50.rz i nie maja objawów sugerujących raka d) osób, niezależnie od wieku, z obciążającym wywiadem rodzinnym e) badania te nie maja wpływu na zmniejszenie umieralności i nie powinny być wykonywane

Answer 51

c) wszystkich, którzy ukończyli 50.rz i nie maja objawów sugerujących raka

Question 52

9. Wskaz prawidłowe informacje dotyczące leczenia o założeniu radykalnym: a) jego podstawowym celem jest wyleczenie chorego b) jego podstawowym celem jest wydłużenie przeżycia chorego c) jest możliwe w przypadku uogólnionego raka pęcherza moczowego d) jest zawsze możliwe w przypadku raka jelita grubego z przerzutami do wątroby e) wszystkie prawidłowe

Answer 52

a) jego podstawowym celem jest wyleczenie chorego

Question 53

10. Do nowotworów, w których rozważamy przeciwnowotworowe leczenie hormonalne nie należy: a) rak jądra b) rak endometrium c) rak jajnika d) rak piersi e) rak prostaty

Answer 53

a) rak jądra

Question 54

12. Wskaż nieprawdziwe dotyczące raka jądra: a) Nasieniaki charakteryzują się najlepszym rokowaniem b) jest nowotworem chemiowyleczalnym c) umiera około 10% chorych z tym rozpoznaniem d) typowym markerem jest CEA (antygen karcinoembrionalny) e) czynnikiem ryzyka jest wnętrostwo

Answer 54

d) typowym markerem jest CEA (antygen karcinoembrionalny)

Question 55

13. Najczęstszą przyczyną zgonu chorych na zaawansowany proces nowotworowy poddawanych chemioterapii jest: a) niewydolność serca b) zakażenie c) zator tętnicy płucnej d) progresja choroby nowotworowej e) niewydolność nerek

Answer 55

b) zakażenie

Question 56

14. W konsekwencji ogólnoustrojowej reakcji zapalnej towarzyszącej zaawansowanemu procesowi nowotworowemu występuje: a) kacheksja - utrata masy białkowej b) promocja angiogenezy c) upośledzenie funkcji układu immunologicznego d) przewlekłe zmęczenie e) wszystkie wymienione

Answer 56

e) wszystkie wymienione

Question 57

15. Skala Karnofskiego ocenia: a) Stan psychiczny chorych b) Sprawność chorych c) Stan ogólny chorych d) Nasilenia objawów niepożądanych e) Jakość życia chorych

Answer 57

b) Sprawność chorych

Question 58

16. W zespole interdyscyplinarnym omawiano przypadek noworozpoznanego raka trzustki. Mimo, że nie stwierdza się obecności przerzutów odległych, operacyjność zmiany jest wątpliwa z uwagi na bezpośrednią bliskość wielkich naczyń. Podjęta zostaje decyzja o zastosowaniu chemioterapii przez 3 miesiące i powtórnej ocenie operacyjności po tym okresie. Taka chemioterapia określana jest mianem: a) adiuwantowej b) paliatywnej c) indukcyjnej d) ratunkowej e) podtrzymującej

Answer 58

c) indukcyjnej

Question 59

17. W którym odcinku jelita grubego najczęściej występuje rak gruczołowy? a) wstępnica b) poprzecznica c) kątnica d) esica e) odbytnica

Answer 59

e) odbytnica

Question 60

18. Które terapie celowane mają zastosowanie w leczeniu uogólnionego czerniaka skóry? a) anty-CTLA4, anty-HER2, anty-EGFR b) anty-MEK, anty-EGFR, anty PD-1 c) anty-ALK, anty-BRAF, anty-MEK d) anty-BRAF, anty-PD-1, anty-MEK e) anty-VEGFR, anty-MEK, anty-HER2

Answer 60

d) anty-BRAF, anty-PD-1, anty-MEK

Question 61

19. Do klasycznych działań niepożądanych modulatorów obrotu kostnego nie należy: a) objawy rzekomogrypowe b) hiperkalcemia c) nefrotoksyczność d) atypowe złamania kości udowej e) martwica kości szczęki

Answer 61

b) hiperkalcemia

Question 62

20. Narzędziem pomagającym podjąć decyzję o przewlekłym stosowaniu pierwotnej profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, u chorych leczonych ambulatoryjnie z powodu przerzutowego nowotworu jest skala: a) Padewska b) Capriniego c) Khorany d) Wellsa e) MASCC

Answer 62

c) Khorany

Question 63

21. Przeszczep wątroby, w przypadku jej zajęcia przez nowotwór, jest jedną z dopuszczalnych opcji leczenia w przypadku: a) raka jelita grubego b) raka piersi c) raka płuca d) raka wątrobowokomórkowego e) raka żołądka

Answer 63

d) raka wątrobowokomórkowego

Question 64

22. W przypadku raka żołądka istnieje kilka dopuszczalnych opcji leczenia radykalnego. Pomijając najwcześniejsze stopnie zaawansowania, gdzie możliwe jest leczenie endoskopowe, są to: a) okołooperacyjna chemioterapia b) pooperacyjna chemioterapia c) pooperacyjna radioterapia d) A+B+C e) A+B

Answer 64

e) A+B

Question 65

23. Leczenie uogólnionego raka żołądka oparte jest na zastosowaniu pochodnych platyn samodzielnie lub w kombinacji z leczeniem celowanym. Przed wykorzystaniem tego leczenia konieczna jest ocena statusu: a) mutacji KRAS b) mutacji BRAF c) ekspresji HER2 d) translokacji ALK e) ekspresji Ki-67

Answer 65

c) ekspresji HER2

Question 66

24. Z uwagi na swoją lokalizację oraz cechy histologiczne nowotwory przewodu pokarmowego mają tendencję do dawania przerzutów do jamy otrzewnej. Najlepszą metodą rozpoznania takiego rozsiewu jest: a) tomografia trójfazowa b) rezonans magnetyczny z oceną restrykcji dyfuzji c) płukanie jamy otrzewnej z oceną cytologiczną płynu d) usg z kontrastem (CEUS) e) usg endoskopowe (EUS)

Answer 66

b) rezonans magnetyczny z oceną restrykcji dyfuzji

Question 67

26. Które działanie niepożądane nie dotyczy denosumabu: a) Nefrotoksyczność b) Martwica kości szczeki c) Objawy rzekomogrypowe d) Hipokalcemia e) Atypowe złamanie kości udowej

Answer 67

a) Nefrotoksyczność

Question 68

25. Jaki status molekularny pozwala na zastosowanie leków z grupy inhibitorów EGFR w raku płuca? a) brak mutacji w genie KRAS b) obecność mutacji w genie NRAS c) obecność mutacji w genie EGFR d) obecność translokacji w obrębie genu ALK e) brak mutacji w genie EGFR

Answer 68

a) brak mutacji w genie KRAS ??? c) obecność mutacji w genie EGFR

Question 69

27. Która sytuacja kliniczna nie należy do powikłań kostnych (SRE – skeletal-related events) a) Hipokalcemia b) Konieczność przeprowadzenia zabiegu operacyjnego w obrębie ukł. kostnego c) Kompresja rdzenia kręgowego d) Złamanie patologiczne e) Konieczność radioterapii kości

Answer 69

a) Hipokalcemia

Question 70

28. Chemioterapia uzupełniająca w raku płuca: a) jest standardem postępowania po leczeniu operacyjnym w stopniu zaawansowania IA-IIA b) w przypadku obecności odpowiednich zmian molekularnych powinna być kojarzona z lekami z grupy inhibitorów kinaz c) obejmuje 2 cykle leczenia d) jednym z kryteriów kwalifikacji jest obecność guza >4cm e) wszystkie odpowiedzi są błędne

Answer 70

e) wszystkie odpowiedzi są błędne

Question 71

29. Które zdanie dotyczące czerniaków skóry jest prawidłowe: a) Najczęstsze nowotwory skory b) Częstość zachorowań w ostatnich dekadach przestała wzrastać c) Kryteria ABCDE ułatwiają ocenę zmian barwnikowych podczas badania dermatoskopowego d) Skala Breslow jest jedną z cech, które powinny być ujęte w badaniu hist-pat zmiany pierwotnej czerniaka skory e) Brak mutacji BRAF stanowi korzystny czynnik predykcyjny w odniesieniu do leczenia wemurafenibem

Answer 71

d) Skala Breslow jest jedną z cech, które powinny być ujęte w badaniu hist-pat zmiany pierwotnej czerniaka skory

Question 72

30. Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenie dotyczące niwolumabu a) Jest lekiem stosowanym wyłącznie w leczeniu czerniaków z obecnością mutacji w genie BRAF b) Należy do leków z grupy inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych c) Jest stosowany wyłącznie w czerniakach błon śluzowych d) Należy do inhibitorów kinaz tyrozynowych e) Jest przeciwciałem wiążącym się z cząsteczką CTLA-4

Answer 72

b) Należy do leków z grupy inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych

Question 73

31. Najczęstszym typem nowotworu w brzegu odbytu jest: a) Płaskonabłonkowy b) Gruczołowy c) Jasnokomórkowy d) Podstawnokomórkowy e) Niezróżnicowany

Answer 73

a) Płaskonabłonkowy

Question 74

32. Czynnikiem ryzyka raka brzegu odbytu jest a) Infekcja HPV b) Rak jelita grubego c) Infekcja EBV d) A i B e) A i C

Answer 74

a) Infekcja HPV

Question 75

33. W lecz raka jelita grubego leki ukierunkowane molekularnie to: a) Adalimumab b) Bewacyzumab c) Cetuksymab d) B i C e) Wszystkie

Answer 75

d) B i C

Question 76

34. W jakiej lokalizacji należy rozważyć celowość przedoperacyjnej radioterapii a) Rak kątnicy b) Poprzecznicy c) Esicy d) Odbytnicy e) Wszystkie rozważyć

Answer 76

d) Odbytnicy

Question 77

35. Do szczególnych postaci raka piersi, czyli takich, które występują rzadko lub przebiegają z odmienna dynamika należą wszystkie za wyjątkiem a) Rak Pageta b) Rak zapalny piersi c) Rak przewodowy naciekający d) Obustronny rak piersi e) Rak piersi u mężczyzn

Answer 77

c) Rak przewodowy naciekający

Question 78

36. Który z wymienionych nie ma zastosowania w hormonoterapii raka piersi a) Tamoksyfen b) Anologi LH-RH c) Inhibitory aromatazy d) Fulwestrant e) Wszystkie powyższe mają zastosowanie

Answer 78

e) Wszystkie powyższe mają zastosowanie

Question 79

37. Lek ukierunkowany molekularnie wykorzystywany w leczeniu raka piersi a) Trastuzumab b) Pertuzumab c) Tratuzumab emntansine (TDM 3) d) Sunitynib e) Prawidłowe A, B i C

Answer 79

e) Prawidłowe A, B i C

Question 80

38. Czy w przypadku uogólnionego raka zarodkowego jadra można rozważać lecz radykalne (z zamiarem całkowitego wyleczenia)? a) Tak, ale tylko w przypadku przerzutów ograniczonych do wątroby b) Tak, ale tylko w przypadku przerzutów ograniczonych do płuc c) Tak, ale tylko w przypadku niewystępowania przerzutów w OUN d) Tak, niezależnie od lokalizacji przerzutów e) Nie

Answer 80

d) Tak, niezależnie od lokalizacji przerzutów

Question 81

39. Autoimmunologiczne działania niepożądane immunoterapii, które mogą być obserwowane w praktyce klinicznej to a) Zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki b) Zapalenie tarczycy, zapalenie nadnerczy, zapalenie przysadki c) Zapalenie tęczówki, zapalenie naczyniówki e) Wszystkie

Answer 81

e) Wszystkie

Question 82

40. Do lekarza rodzinnego zgłasza się 58-letni mężczyzna, nałogowy palacz tytoniu, skarżąc się na ból i trudność przy przełykaniu, okresowo występujące wymioty podbarwione krwią, utratę masy ciała. Chory poza tym w dobrym stanie. Lekarz podejrzewa nowotwór przełyku lub żołądka. Taki pacjent powinien optymalnie zostać pokierowany do: a) Najbliżej poradni chirurgicznej b) Najbliżej poradni gastroenterologicznej c) Najbliżej pracowni endoskopowej d) Zespołu wielodyscyplinarnego zajmującego się nowotworami przewodu pokarmowego e) Powinien być diagnozowany w POZ

Answer 82

d) Zespołu wielodyscyplinarnego zajmującego się nowotworami przewodu pokarmowego

Question 83

41. Które tkanki są zajęte przez ostrą chorobę przeszczep przeciw gospodarzowi (aGvHD) po allogenicznym przeszczepieniu komórek macierzystych: a) Skóra, jelito, wątroba b) Skóra, jelito, nerka c) Centralny układ nerwowy, jelita, wątroba d) Nadnercza, jelito, nerka e) Tarczyca, jelito, wątroba

Answer 83

a) Skóra, jelito, wątroba

Question 84

42. W przypadku braku niespokrewnionego dawcy komórek macierzystych dawcą haploidentycznym może zostać a) jeden z rodziców biorcy b) Dziecko biorcy c) Haplozgodne rodzeństwo biorcy d) Wszyscy e) Nikt

Answer 84

d) Wszyscy

Question 85

43. Do rozpoznania przewlekłej białaczki limfocytowej konieczne jest stwierdzenie: 1. limfocytoza >5000/ul z przeważająca populacja morfologicznie dojrzałych, małych limfocytów utrzymująca się przez 3 lub więcej miesięcy 2. limfocytoza krwi obwodowej większa bądź równa 3000/ul 3. odsetek limfoblastów w badaniu cytologicznym i immunofenotypowym szpiku lub krwi obwodowej wynosi <20% 4.potwierdzenie klonalności łańcuchów lekkich (k albo l) oraz charakterystycznego immunofenotypu krążących limfocytów B (koekspresja CD19, CD20, CD5 i CD23) za pomocą cytometrii przepływowej krwi obwodowej a) prawidłowe 1 i 4 b) prawidłowe 1 i 3 c) prawidłowe 2 i 3 d) prawidłowe tylko 3 e) prawidłowe tylko 4

Answer 85

a) prawidłowe 1 i 4

Question 86

44. W przebiegu leczenia którego rozpoznania wskazane jest allogeniczne przeszczepienie komórek macierzystych: a) przewlekłej białaczki szpikowej opornej na leczenie inhibitorem kinazy tyrozynowej b) szpiczaka mnogiego c) chłoniaka z dużych rozlanych komórek B d) amyloidozy e) zespołu POEMS

Answer 86

a) przewlekłej białaczki szpikowej opornej na leczenie inhibitorem kinazy tyrozynowej

Question 87

45. Bosutynib stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej jest inhibitorem kinaz tyrozynowych, której generacji: a) pierwszej b) drugiej c) trzeciej d) czwartej e) Piątej

Answer 87

b) drugiej

Question 88

46. W trakcie chemioterapii indukującej u chorego na ostrą białaczkę limfoblastyczną mogą wystąpić wymienione powikłania: a) zespół rozpadu guza b) OZT c) niedrożność porażenna jelit d) objawy neurotoksyczności e) wszystkie powyższe

Answer 88

e) wszystkie powyższe

Question 89

47. Brentuksimab vedotin (adcetris) jest stosowany w leczeniu nawrotu: a) chłoniaka grudkowego (FL) b) chłoniaka z komórek strefy płaszcza (MCL) c) chłoniaka anaplastycznego z dużych kom. (ALCL) d) chłoniaka strefy brzeżnej (MZL) e) chłoniaka rozlanego z dużych kom B (DLBCL)

Answer 89

c) chłoniaka anaplastycznego z dużych kom. (ALCL)

Question 90

48. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozpoznania szpiczaka plazmocytowego: a) Do postawienia rozpoznania konieczne jest wykrycie białka monoklonalnego w surowicy lub moczu b) rozpoznanie szpiczaka jest możliwe nawet gdy nie są spełnione podstawowe kryteria układające się w CRAB, pod warunkiem obecności co najmniej jednego biomarkera z akronimu SLiM c) Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa szpiku i trepanobiopsja mają jedynie znaczenie pomocnicze wobec kryteriów klinicznych, a ich wynik nie ma wpływu na podejmowane decyzje terapeutyczne d) Kluczowe znaczenie w potwierdzeniu diagnozy mają badania laboratoryjne: elektroforeza, immunohistochemia e) badania obrazowe nie powinny być rutynowo stosowane w diagnostyce szpiczaka plazmocytowego, bo przyczyniają się do zwiększenia ekspozycji na promieniowanie jonizujące.

Answer 90

b) rozpoznanie szpiczaka jest możliwe nawet gdy nie są spełnione podstawowe kryteria układające się w CRAB, pod warunkiem obecności co najmniej jednego biomarkera z akronimu SLiM

Question 91

49. Która z wymienionych poniżej mutacji genetycznych należy do mutacji „wiodących” w samoistnym włóknieniu szpiku? a) ASXL1 b) MPL c) U2AF3 d) TET2 e) EZH2

Answer 91

b) MPL

Question 92

50. Udowodnionym czynnikiem ryzyka rozwoju szpiczaka plazmocytowego są wszystkie wymienione poniżej z wyjątkiem: a) starszy wiek b) płeć męska c) palenie tytoniu d) pochodzenie afroamerykańskie e) rozpoznanie szpiczaka u krewnego w linii prostej

Answer 92

c) palenie tytoniu

Question 93

51. Do niekorzystnych czynników rokowniczych w przewlekłej białaczce limfocytowej (CLL) zalicza się:

Answer 93

del 17p mutacja TP53

Question 94

52. Zespół hypereozynofilowy (HES) można rozpoznać wówczas, gdy nie stwierdzi się: a) zaburzeń cytogenetycznych, molekularnych (rearanżacji genów PDGFRA, PDGFRB, FGFR1) w komórkach szpiku kostnego b) populacji limfocytów T lub limfocytów T o nieprawidłowym fenotypie c) Odsetka mieloblastów we krwi >2% i/lub odsetka mieloblastów w szpiku >5% d) wszystkich nieprawidłowości wymienionych w punktach A, B, C. e) O rozpoznaniu HES decyduje wyłącznie eozynofilia towarzysząca infekcji bakteryjnej pierwotniakowej i zakażeniu pasożytniczemu

Answer 94

d) wszystkich nieprawidłowości wymienionych w punktach A, B, C.

Question 95

53. W której z przewlekłych chorób mieloproliferacyjnych mutacja V617F występuje najrzadziej? a) nadpłytkowości samoistnej b) czerwienicy prawdziwej c) przewlekłej białaczce szpikowej d) samoistnym włóknieniu szpiku e) mastocytozie układowej

Answer 95

e) mastocytozie układowej

Question 96

54. Największe ryzyko zespołu lizy guza występuje w czasie rozpoczęcia leczenia: a) przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL) z hiperleukocytozą b) chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) c) chłoniaka Burkitta d) chłoniaka grudkowego (FL) e) chłoniaka z komórek strefy płaszcza

Answer 96

c) chłoniaka Burkitta

Question 97

55. Ostrą białaczkę szpikową (AML) rozpoznaje się, gdy: 1. odsetek blastów (mielobastów i ich ekwiwalentów: monoblastów, promonocytów i megakarioblastów) w badaniu cytologicznym i immunofenotypowym szpiku lub krwi obwodowej wynosi ≥20% 2. odsetek blastów (mielobastów i ich ekwiwalentów) w badaniu cytologicznym i immunofenotypowym szpiku lub krwi obwodowej wynosi ≥10% 3. tylko w przypadku stwierdzenia obecności blastów we krwi obwodowej 4. Obecność zmian cytogenetycznych t(15;17), inv(16) i t(8;21) lub mięsaka mieloidalnego wystarcza do rozpoznania AML bez względu na odsetek blastów a) prawidłowe tylko 1 b) prawidłowe tylko 2 c) prawidłowe tylko 3 d) prawidłowe 1 i 4 e) wszystkie prawidłowe

Answer 97

d) prawidłowe 1 i 4

Question 98

56. Czego nie ma w szpiczaku? a) osteoporozy b) osteopenii c) ogniska osteolitycznego d) złamania kompresyjnego e) ogniska sklerotyzacji

Answer 98

e) ogniska sklerotyzacji

Question 99

57. Wskaż zestaw objawów, które występują typowo w przebiegu szpiczaka mnogiego: a) utrata masy ciała, osłabienie ogólne, radikulopatia, nietrzymanie moczu i stolca, objawy nadkrwistości, hipokalcemia b) nawracające zakażenia, niedowłady lub porażenie kończyn, hepatomegalia, hipokaliemia c) zgodnie z CRAB: podwyższone stężenie wapnia we krwi, niewydolność nerek, cechy anemii, hiperbilirubinemia i żółtaczka objawowa d) ból kostny, polineuropatia obwodowa, objawy niedokrwistości, objawy zespołu nadmiernej lepkości e) osłabienie, bóle głowy, cechy niewydolności nerek, hiperkalcemia, żółtaczka

Answer 99

d) ból kostny, polineuropatia obwodowa, objawy niedokrwistości, objawy zespołu nadmiernej lepkości

Question 100

58. Która konstelacja wyników badań może budzić podejrzenie ostrej białaczki: a) leukopenia, neutropenia, małopłytkowość, niedokrwistość, obniżone stężenie fibrynogenu b) hyperleukocytoza, prawidłowa liczba płytek krwi, niedokrwistość, podwyższone stężenie fibrynogenu c) hyperleukocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość, podwyższone stężenie fibrynogenu d) liczba leukocytów prawidłowa, małopłytkowość, niedokrwistość, podwyższone stężenie fibrynogenu e) wszystkie prawidłowe

Answer 100

e) wszystkie prawidłowe

Question 101

59. W przebiegu leczenia którego rozpoznania wskazana jest mieloablacyjna chemioterapia wspomagana autologicznym przeszczepieniem komórek macierzystych: a) szpiczaka mnogiego b) zespół mielodysplastycznego c) przewlekłej białaczki szpikowej d) mielofibrozy e) anemii aplastycznej

Answer 101

a) szpiczaka mnogiego

Question 102

60. Które z poniższych nie jest prawdą w chłoniaku Burkitta: a) Jest bardzo agresywnym chłoniakiem ze średnich komórek B b) Wskaźnik proliferacji w chłoniaku Burkitta Ki 67 wynosi 100% c) Markerem molekularnym choroby jest zwiększona ekspresja genu MYC d) W leczeniu stosuje się intensywne protokoły chemioimmunoterapii z lekami alkilującymi, dużymi dawkami metotreksatu i cytarabiny e) w I linii odpowiedź na leczenie konsoliduje się wysokodawkową chemioterapią wspomaganą auto przeszczepieniem komórek macierzystych szpiku kostnego.

Answer 102

e) w I linii odpowiedź na leczenie konsoliduje się wysokodawkową chemioterapią wspomaganą auto przeszczepieniem komórek macierzystych szpiku kostnego.

Question 103

3. Opis przypadku z hcc jakie leczenie w paliatywnej POWTÓRZONE

Answer 103

- sorafenib

Question 104

4. Ch. Waldenströma jakie Ig POWTÓRZONE

Answer 104

- IgM

Question 105

5. jaka skala do ryzyka zakrzepicy w leczeniu chemią ambulatoryjnie? A nie bylo o hospitalizowanych? a. - Khorany b. - Wellsa c. - MASCC d. – Capriniego – u osób przed zabiegiem e. – Padewska – u hospitalizowanych

Answer 105

a. - Khorany

Question 106

6. Guz trzustki plus przerzuty w wątrobie skąd materiał do hist-patu POWTÓRZONE a. - przezskórna biopsja wątroby b. - biopsja węzłów chłonnych koło trzustki c. - biopsja guza pierwotnego d. - laparoskopia

Answer 106

a. - przezskórna biopsja wątroby

Question 107

7. W którym nowotworze z okolicy wnęki wątroby przeszczep jest uznają i zatwierdzoną metodą terapii: a. - HCC b. - rak z wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych c. - rak pęcherzyka d. - rak trzustki

Answer 107

a. - HCC

Question 108

8. Co jest typowo dotknięte ostrą chorobą przeszczep przeciw biorcy (aGvHD) a. - skóra b. - płuca c. - nerki d. - serduszko e. - mózg

Answer 108

a. - skóra

Question 109

9. W której chorobie nie używamy rytuksymabu POWTÓRZONE

Answer 109

- szpiczak

Question 110

12. Chemia na raka pęcherza POWTÓRZONE

Answer 110

- cisplatyna

Question 111

13. Co nie zmniejsza ryzyka raka piersi POWTÓRZONE a. - mammografia b. - sport c. - leki hormonalne do leczenia raka piersi d. - wczesna ciąża, karmienie piersią e. - ograniczenie alkoholu i papierosków

Answer 111

mammografia

Question 112

14. Czego nie badamy w szpiczaku POWTÓRZONE a. - endoskopia pp w celu wykrycia plazmocytoma i robienia wycinka do badania hist-pat b. - TK calego ciala na kości plaskie i dlugie w celu sprawdzenia osteolitycznych ognisk c. - bioptatu szpiku w celu określenia plazmocytów w nich d. - morfologii i biochemii

Answer 112

a. - endoskopia pp w celu wykrycia plazmocytoma i robienia wycinka do badania hist-pat

Question 113

15. Fałsz, że 5-HT są POWTÓRZONE

Answer 113

- używane do wymiotów późnych

Question 114

16. rak szyjki figo IIb POWTÓRZONE -

Answer 114

RCTH + brachy

Question 115

17. jaki neo w VHL a. - nerka b. - miedniczka nerkowa c. - pęcherz

Answer 115

a. - nerka

Question 116

18. w raku piersi czynniki predykcyjne

Answer 116

- HER2 i progesteronowe (estrogenowe też?)

Question 117

19. Skórne powikłania (wysypka grudkowa) po czym

Answer 117

- po lekach anty-EGFR

Question 118

21. Cel paliacji POWTÓRZONE a. - przedłużenie życia b. - poprawa jakości życia c. - całkowite wyleczenie d. - a+b

Answer 118

d. - a+b

Question 119

22. Czego używamy w pierwotnych guzach mózgu i przerzutach w mózgu POWTÓRZONE a. - stereotaktyczna RTH b. - neurochirurgia c. - napromienianie całego mózgowia d. - a i b e. - wszystkie

Answer 119

e. - wszystkie

Question 120

23. Co robimy przy hiperkalcemii a. - płyny b. - diuretyki petlowe c. - bisfosfoniany iv d. - kalcytonina iv e. - wszystko

Answer 120

e. - wszystko

Question 121

24. Najczęstsza białaczka w Europie i Ameryce Północnej POWTÓRZONE

Answer 121

- CLL

Question 122

25. Chemia w prostacie POWTÓRZONE

Answer 122

- docetaksel

Question 123

27. GIST w odbytnicy, <2cm, bez przerzutów POWTÓRZONE a. - wycięcie radykalne b. - leczenie z uzupełniającą CHTH

Answer 123

a. - wycięcie radykalne

Question 124

28. Czynnik ryzyka raka brzegu odbytu POWTÓRZONE a. - HPV b. - EBV c. - rak jelita grubego

Answer 124

a. - HPV

Question 125

29. Czego nie ma w kryteriach rozpoznania szpiczaka a. - OB b. - plazmocyty > 10% w szpiku

Answer 125

a. - OB

Question 126

30. Najczęstszy typ HL: POWTÓRZONE -

Answer 126

stwardnienie guzkowe (NS)

Question 127

32. CLL - co nie jest wskazaniem do rozpoczęcia leczenia: a. - limfocytoza > 100 tys. b. - szybko narastająca limfocytoza (>50% w ciągu 2 mies.) c. - niedokrwistość hemolityczna lub małopłytkowość, spowodowane autoimmunizacją, oporne na GKS i inne standardowe leczenie d. - śledziona > 6 cm od łuku żebrowego lub objawowo powiększona e. - objawy ogólne (B)

Answer 127

a. - limfocytoza > 100 tys.

Question 128

33. Co nie jest SRE? POWTÓRZONE a. - nasilenie bólu b. - konieczność operacji c. - konieczność radioterapii d. - złamanie patologiczne e. - złamanie kompresyjne

Answer 128

a. - nasilenie bólu

Question 129

34. Leki w raku jelita grubego? POWTÓRZONE a. - bewacyzumab b. - cetuksymab c. - a+b

Answer 129

c. - a+b

Question 130

36. Czego nie ma w ABCDE w czerniaku POWTÓRZONE a. - owrzodzenie b. - zmiana koloru c. - zmiana kształtu d. - uniesienie

Answer 130

a. - owrzodzenie

Question 131

38. W hist-pat po cholecystektomii przypadkowy rak

Answer 131

- reoperacja z wycięciem marginesów

Question 132

39. Czego nie ma w zespole Sezary'ego POWTÓRZONE a. - zajęcia OUN b. - erytro dermii c. - zajęcia krwi i szpiku d. - powiększenia wątroby i śledziony e. - uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych

Answer 132

a. - zajęcia OUN

Question 133

40. Do czego CEA POWTÓRZONE a. - kontrola po leczeniu radykalnym w raku jelita grubego b. - ocena agresywności raka jelita grubego c. - wykrywanie neo dolnego odcinka pp d. - wszytskie

Answer 133

a. - kontrola po leczeniu radykalnym w raku jelita grubego

Question 134

42. Czego nie używamy w raku piersi? a. - tamoksyfen b. - goserelina c. - anastrozol d. - fulwestrant e. - wszystkie się używa

Answer 134

a. - tamoksyfen - ER+ b. - goserelina - analog GnRH c. - anastrozol - inh. aromatazy d. - fulwestrant - antagonista rec. estrogenowych e. - wszystkie się używa

Question 135

43. Potwierdzenie nadekspresji HER2 w raku żołądka

Answer 135

- w bloczku parafinowym

Question 136

44. kontrola leczenia w CML POWTÓRZONE

Answer 136

- BCR-ABL w PCR

Question 137

45. Gdzie damy RTH przed operacją POWTÓRZONE a. - odbytnica b. - odbyt

Answer 137

a. - odbytnica

Question 138

46. Kiedy zaczniesz leczyć chłoniaka grudkowego (FL)? a. - jak postawisz rozpoznanie b. - jak zajęcie > 2 węzłów c. - jak objawy np. zmęczenie d. - jak naciek szpiku e. - jak guz >7 cm

Answer 138

e. - jak guz >7 cm

Question 139

47. Rak przełyku, w TK widać, że przylega do tchawicy, ale chcesz sprawdzić, czy ją nacieka, a w TK się nie da tak dokładnie zobaczyć- jakie badanie zrobisz, żeby miało lepszą rozdzielczość tkankową: POWTÓRZONE a. - MRI b. - badanie radiologiczne przełyku z kontrastem c. - jakąś inną TK d. – PET

Answer 139

a. - MRI

Question 140

4. Powtórzone o chłoniaka strefy brzeżnej:

Answer 140

WZW C

Question 141

5. przesiew w raku przełyku [powtórzone]

Answer 141

nie ma

Question 142

6. Co nie jest SRE?

Answer 142

a. nasilenie bólów kostnych

Question 143

8. rak głowy i szyi niskozróżnicowany - fałsz a. niewrażliwy na RTH b. dobrze odpowiada na chemioterapię c. szybko przerzutuje d. szybko rośnie

Answer 143

a. niewrażliwy na RTH

Question 144

9. Która skala do oceny makroskopowej czerniaka klinicznie (kombinacje) a. Glasgow b. ABCDE c. Breslow d. TNM

Answer 144

a. Glasgow b. ABCDE

Question 145

11. Pierwszy objaw w ostrej białaczce promielocytowej

Answer 145

objawy skazy krwotocznej

Question 146

13. W raku szyjki macicy w stopniu Figo IIB zastosujesz: a. radiochemioterapię b. radiochemioterapię + brachyterapię c. leczenie operacyjne

Answer 146

b. radiochemioterapię + brachyterapię

Question 147

16. Które leki celowane mają zastosowanie w czerniaku uogólnionym (kombinacje) [powt]: a. CTLA-4 b. MEK

Answer 147

b. MEK CTLA-4 to immunoterapia, nie terapia celowana! Celowana jest w BRAF

Question 148

1. Badanie CEA a. jest we wszystkich rakach dolnego odcinka przewodu pokarmowego b. rokowanie w raku jelita grubego c. ocena agresywności w rakach przewodu pokarmowego d. kontrola po leczeniu radykalnym e. a i d

Answer 148

d. kontrola po leczeniu radykalnym

Question 149

20. Jakie czynniki predykcyjne w raku piersi:

Answer 149

receptor progesteronowy, HER2

Question 150

21. najczęstszy rak głowy i szyi [powt]

Answer 150

krtani

Question 151

25. Co nie jest czynnikiem etiologicznym białaczki: a. narażenie na benzen b. narażenie na promieniowanie jonizujące c. przebycie chemioterapii d. zakażenie bakteryjne i grzybicze

Answer 151

d. zakażenie bakteryjne i grzybicze

Question 152

Coś o raku oskrzelikowo-pęcherzykowym a. że wywodzi się z komórek neuroendokrynnych oskrzelików? potwierdzone b. Ze jest obustronnym rakiem c. ze jest forma in situ raka gruczołowego d. ze jest rodzajem neo płaskonabłonkowego e. ze 90% tego raka wg najnowszych badan - odpowiadaja na leczenie crizotinibem

Answer 152

???

Question 153

28. Czego nie stosujemy w terapii raka prostaty a. kastracja chirurgiczna b. kastracja farmakologiczna c. inh egfr d. cth e. rth

Answer 153

c. inh egfr

Question 154

Czym leczymy wzrost ciśnienia śródczaszkowego [powt] a. Mannitol b. GKS c. beta bloker d. a i b e. a, b, c

Answer 154

d. a i b

Question 155

30. Leczenie przeciwwymiotne - zaznacz fałszywe: a. wymioty wystąpią u 90% chorych z wysokim ryzykiem b. agonistów 5-HT3 stosuje się głównie w prewencji wymiotów późnych c. wymioty są częstsze u kobiet d. olanzapina jest skuteczna w profilaktyce pierwotnej i jako lek ratunkowy e. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

Answer 155

b. agonistów 5-HT3 stosuje się głównie w prewencji wymiotów późnych

Question 156

31. Hyperkalcemia jest częstym powikłaniem metabolicznym u chorych na nowotwory, wskaż stwierdzenie nieprawidłowe dotyczące tego stanu : a. objawy ogólne i ze strony ośrodkowego układu nerwowego - osłabienie, senność, zaburzenia psychiczne, śpiączka b. objawy nerkowe - wielomocz, odwodnienie, nadmierne pragnienie c. objawy ze strony przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, niedrożność porażenna, objawy zapalenia trzustki d. objawy ze strony układu krążenia - bradykardia, zaburzenia rytmu, zmiany w zapisie EKG : skrócenie odstępu QT, poszerzenie załamka T e. drżenie rąk, tachykardia, zaczerwienienie twarzy, biegunka

Answer 156

e. drżenie rąk, tachykardia, zaczerwienienie twarzy, biegunka

Question 157

Pytanie powtórzone, kobieta z białkiem całkowitym 60g/dl, gammaglobuliny ileś tam, morfologia dobra a. makroglobulinemia Waldenstroma b. szpiczak mnogi c. choroba łańcuchów lekkich

Answer 157

b. szpiczak mnogi q

Question 158

33. Rak przełyku położony w okolicy tchawicy, nie wiadomo czy ją nacieka, w zwykłym TK tego nie widać, jakie zrobić badanie wyższej rozdzielczości tkankowej a. MRI wieloparametrowe b. bramkowanie oddechem w TK c. scyntygrafia

Answer 158

a. MRI wieloparametrowe

Question 159

Wskazania do auto-HCT za wyjątkiem a. szpiczak mnogi b. anemia aplastyczna c. chłoniak Hodgkina d. pierwotny chłoniak śródpiersia

Answer 159

b. anemia aplastyczna

Question 160

39. Najwydajniejsza metoda monitorowania odpowiedzi na leczenie w CML [powt] a. ocena mutacji w FISH b. ocena transkryptu genu bcr- abl w RQ-PCR c. Ocena limfocytozy

Answer 160

b. ocena transkryptu genu bcr- abl w RQ-PCR

Question 161

Było pytanie w jakiej klasie przeciwciała występują w makroglobulinemii Waldenstroma a. IgG b. IgA c. IgE d. IgM e. nie potrzeba badać przeciwciał, wystarzy biosja szpiku

Answer 161

d. IgM

Question 162

co w RAIA pierwszego stopnia?

Answer 162

limfocytoza krwi większa lub równa 5G/L, limfadenopatia

Question 163

Pacjent z jakimś chłoniakiem (chyba dlbcl), po 7 cyklach chemioterapii, ECOG 0 doszło do progresji, co robisz?

Answer 163

a. podajesz wysokie dawki pochodnych platyny, a potem auto-HSCT

Question 164

2. Wysypka grudkowa, po jakich lekach

Answer 164

EGFR- cetuksymab

Question 165

4. Co nie jest Skeletal related event (SRE) a. konieczność wykonania zabiegu operacyjnego, b. konieczność radioterapii c. złamania patologiczne, d. kompresja rdzenia, e. konieczność użycia bisfosfonanów

Answer 165

e. konieczność użycia bisfosfonanów

Question 166

6. rak pecherza glowny czynnik

Answer 166

– PALENIE

Question 167

5. planowanie 2D było, w odpowiedziach: a. TK w paliacji i radyklanej, b. MRI, c. stosowanie symulatorów i tylko w paliacji

Answer 167

c. stosowanie symulatorów i tylko w paliacji (była tylko jedna odp, w której było że tylko w paliacji)

Question 168

7. Radioterapia hipofrakcjonowana ile się daje i w jakim celu :

Answer 168

4 Gy łącznie 20 Gy 5 dni w tygodniu w paliacji – hipofrakcjonowanie

Question 169

9. Rak przełyku jest blisko tchawicy, ale nie wiadomo czy ją nacieka. Jakie badanie, o wyższej rozdzielczości tkankowej wybierzesz żeby sprawdzić czy nacieka tchawicę: a. TK bramkowane oddechem z jakimiś bajerami b. MRI c. 18F-deoksyglukozę d. 18F-cholinę e. Papka barytowa

Answer 169

b. MRI

Question 170

10. falszywe o raku glowy i szyi niskozróżnicowanym - a. tracą wrażliwość na chemię, to było jakoś inaczej, wychodziło z tego że niskozróżnicowane są bardziej wrażliwe na chemię b. ze oporna na radioterapie c. w 40% pajentów w chwili rozpoznania odległe przerzuty d. szybko dają odległe przerzuty

Answer 170

b. ze oporna na radioterapie

Question 171

11. Dzieciak z chłoniakiem Hodgkina zajęte węzły szyi i śródpiersia oraz śledziona. Nie ma gorączki ani nocnych potów, schudła 2kg i teraz ma 58kg. Ile ma w skali Ann Arbor a. IAX b. IIAX c. IIIAX d. IIIBX e. IVAX

Answer 171

c. IIIAX

Question 172

12. Lek w chemioterapii raka prostaty a. docetaksel b. mitoksantron c. cyklofosfamid

Answer 172

a. docetaksel

Question 173

13. Lek z wyboru w chemioterapii raka pęcherza

Answer 173

cisplatyna

Question 174

14. Powtorzone rak szyjki macicy-

Answer 174

radiochemioterapia FIGO Ib2 - IIa-IVa

Question 175

16. Gen BRAF w czerniaku

Answer 175

wzrost proliferacji (inne: jak jest to leki na BRAF nie działają)

Question 176

17. Jakie leki stosuje się w terapii celowanej czerniaka: odpowiedzi do wyboru: inhibitory VEGF, BRAF, PDGE, MEK, CLTA-4

Answer 176

BRAF, MEK

Question 177

20. radioterapia w raku piersi po mastektomii -

Answer 177

napromienianie piersi i węzłów jeżeli dodatnie marginesy lub brak marginesów i dodatnia histopatologia węzłów pachowych (inne odp: zawsze naświetlanie klatki i węzłów, naświetlanie nigdy nie rutynowe)

Question 178

21. czynnika ryzyka wystapienia wymiotow po chemioterapii - kombinacje: a. Płeć żeńska b. Wymioty przy ciąży c. Nadużywanie alkoholu d. Otoskleroza

Answer 178

a. Płeć żeńska b. Wymioty przy ciąży

Question 179

22. Prawdziwe odnosnie wymiotow poznych po chemioterapii: a. ze ustępują do 3 dni po b. anty-5HT3 rutynowo, c. po 24 h d. głównie odp za nudności serotonina e. Żadne

Answer 179

c. po 24 h

Question 180

24. wskaż zdanie prawidłowe a. Radiochemioterapia radykalna z wyboru w raku trzonu w stopniach Ib i od IIb do IVa b. Leczeniem z wyboru w przetrwałej chorobie trofoblastycznej jest metotrexat

Answer 180

b. Leczeniem z wyboru w przetrwałej chorobie trofoblastycznej jest metotrexat

Question 181

25. Ile % chorych na CLL wymaga leczenia w chwili rozpoznania a. 100% b. 90% c. 50% d. <10% e. 30%

Answer 181

e. 30%

Question 182

26. Rak trzustki wykryty na podstawie bezobjawowej żółtaczki, bez przerzutów, w badaniach obrazowych cechy złośliwości dobrze odgraniczony, podczas stenowania PŻW brak możliwości pobrania biopsji, co robisz:

Answer 182

Operacja mimmo braku histpat

Question 183

27. Gdzie stosujemy rituxymab - kombinacje 1.Mieloma 2.DLBCL 3.MZL 4.Zespół Sezary’ego 5.Hodgkin

Answer 183

2.DLBCL 3.MZL 5.Hodgkin

Question 184

28. Chora ledwo żywa z rakiem szyjki IVb i przerzutami wszędzie. Co robimy? a. Paliatywna chemia b. leczenie objawowe

Answer 184

b. leczenie objawowe

Question 185

29. ALL fałszywe : a. albo 75% białaczek ostrych u dorosłych b. albo 25% dorosłych c. w ALL częściej zajęcie OUN niz AML ?

Answer 185

a. albo 75% białaczek ostrych u dorosłych

Question 186

31. O radioterapii w leczeniu raka odbytnicy powyżej załamka otrzewnej

Answer 186

nie ma zastosowania

Question 187

32. Czego prolekiem jest kapecytabina

Answer 187

5-FU

Question 188

33. Przychodzi baba do lekarza z białkiem całkowitym 60g/dl, ob chyba 43 gamma-globuliny bodajże 25 ja miałem), z czego 5 to było białko monoklonalne. Hb 12, ogólnie krew ok Nie było nic o objawach. Co to prawdopodobnie jest: a. Makroglobulinemia Waldenströma b. Szpiczak mnogi c. Choroba łańcuchów lekkich d. Gammapatia monoklonalna o niepewnym znaczeniu MGUS e. Amyloidoza bez zajecia nerek

Answer 188

b. Szpiczak mnogi ??????????????????????????

Question 189

34. Jakie leczenie w przypadku raka pęcherza naciekającego warstwę mięśniową? a. TURB b. Cystektomia radykalna c. Cystektomia radykalna po neoadjuwantowej chemii

Answer 189

c. Cystektomia radykalna po neoadjuwantowej chemii

Question 190

35. Jak się leczy raka jajnika

Answer 190

a. Radykalna operacja + chemioterapia ?

Question 191

36. Kiedy dajemy OLAPARIB a. leczenie podtrzymujące w platynowrażliwym raku jajnika b. Po 2giej lini leczenia w platynowrażliwym raku jajnika c. Coś z szyjką d. Coś z szyjką nr.2 e. nie jest dostępny w Polsce

Answer 191

b. Po 2giej lini leczenia w platynowrażliwym raku jajnika

Question 192

37. Fałsz o EGFR a. w >90% raków głowy i szyi b. w innych tkankach też c. Ma pozytywne znaczenie rokownicze d. Używa się cetuxymabu e. Coś oczywistego

Answer 192

c. Ma pozytywne znaczenie rokownicze

Question 193

38. Chyba było coś o guzach pierwotnych i przerzutowych mózgu - co stosujemy a. Radiochirurgie stereotaktyczną b. Neurochirurgię c. WBRI (?) d. Wszystko stosujemy

Answer 193

d. Wszystko stosujemy

Question 194

39. Co nie jest nagłym wskazaniem do radioterapii a. Zagrażająca kompresja rdzenia b. Wzrost ciśnienia śródczaszkowego c. Niedrożność przewodu pokarmowego d. opcja b + c e. Nic

Answer 194

d. opcja b + c

Question 195

44. Gdzie immunoterapia? a) pęcherz moczowy b) rak nerki c) stercza d) a+b e) wszystko

Answer 195

d) a+b

Question 196

45. brzydkie znamie , co robimy

Answer 196

- BIOPSJA wYCINAJACA

Question 197

46. Kiedy napromieniamy mozg PCI profilaktycznie

Answer 197

- rak drobnokomórkowy

Question 198

48. Wysoce intensywna terapia systemowa w rozsianym raku nerki: a. immuno b. chemia c. antyangiogenna d. wszystkie e. a+c

Answer 198

e. a+c

Question 199

49. Postępowanie w uogólnionym raku stercza a. hormonoterpia b. radioterapia c. chemioterapia d. chirurgia

Answer 199

a. hormonoterpia

Question 200

50. Było jakieś jeszcze zadanie, że coś o raku jajnika

Answer 200

, że połączenie paklitakselu karboplatyny bewacyzumabu ma najlepszą skuteczność - złoty standard

Question 201

51. Skala gleasona do czego jest: ocena stopnia zróżnicowania raka prosty ocena stopnia zaawnsowania hispat w sterczu

Answer 201

ocena stopnia zaawnsowania hispat w sterczu

Question 202

1. Pacjent Sonrad Ktępień dni po chemioterapii raka szyjki macicy, gorączka 38.6, objawy infekcji wirusowej, neutrofile 0.3tys/mm3. a. nie rozpoznajemy gorączki neutropenicznej, bo za niska gorączka b. nie rozpoznajemy, bo za dużo neutrofili c. rozpoznajemy i wdrażamy antybiotykoterapię d. rozpoznajemy, wdrażamy antybiotykoterapię i dajemy czynnik wzrostu granulocytów e. za godzinę mierzymy ponownie temperaturę i dopiero wtedy się zastanawiamy

Answer 202

c. rozpoznajemy i wdrażamy antybiotykoterapię

Question 203

2. Czynnik etiologiczny raka brzegu odbytu a. HPV b. rak jelita grubego c. EBV d. A i B

Answer 203

a. HPV

Question 204

3. Rak odbytu to najczęściej

Answer 204

płaskonabłonkowy

Question 205

4. Kobieta lat 55, po planowej cholecystektomii z powodu kamicy. W badaniu histopatologicznym pęcherzyka znaleziono raka, TK wykazała brak przerzutów. Zmiana wycięta w całości. Jakie będzie następne postępowanie: a. reoperacja o poszerzonych marginesach – 3 cm b. baczna obserwacja pod kątem wznowy c. uzupełniająca chemioterapia

Answer 205

a. reoperacja o poszerzonych marginesach – 3 cm

Question 206

5. Wskazania do auto-HCT z wyjątkiem: a. szpiczak mnogi b. pierwotny chłoniak śródpiersia c. anemia aplastyczna d. Hodgkin oporny na leczenie e. chłoniak z komórek płaszcza

Answer 206

c. anemia aplastyczna

Question 207

6. Czerniak przerzutuje do następujących miejsc, z wyjątkiem: a. mózgu b. płuca c. tkanka podskórna “in transit” d. wątroba e. wszędzie przerzutuje

Answer 207

e. wszędzie przerzutuje

Question 208

7. Najczęstszy podtyp histologiczny raka płuca to: a. gruczolakorak b. płaskonabłonkowy c. drobnokomórkowy

Answer 208

a. gruczolakorak

Question 209

8. Pacjent Peter Zimmermann z rakiem kilka cm od zwieracza odbytu, T3N0M0 jakie postępowanie

Answer 209

radioterapia i resekcja????

Question 210

9. Gdzie ma sens radioterapia przedoperacyjna a. rak odbytnicy b. rak esicy c. rak okrężnicy

Answer 210

a. rak odbytnicy

Question 211

12. Do niepożądanych cisplatyny nie należy a. nefrotoksyczność b. ototoksyczność c. wysypka trądzikopodobna d. nudności/wymioty e. Neurotoksyczność

Answer 211

c. wysypka trądzikopodobna

Question 212

Do metod leczenia czerniaka nie należy a. immunoterapia b. chirurgia c. radioterapia d. przeszczepianie komórek krwiotwórczych e. chemioterapia

Answer 212

d. przeszczepianie komórek krwiotwórczych

Question 213

14. W immunoterapii czerniaka stosuje się a. anty PD1 b. anty MEK c. anty BRAF d. anty EGFR e. Wszystkie

Answer 213

a. anty PD1( NIVOLUMAB/ PEMBROLIZUMAB)

Question 214

15. Pacjent 14 dni po chemii, gorączka 39 stopni, co robimy a. morfologię z rozmazem b. antybiotyk dajemy c. odsyłamy do domu i każemy wrócić jak będzie miał objawy infekcji

Answer 214

a. morfologię z rozmazem

Question 215

16. U starszych osób najczęściej zmiany w kościach ?? a. szpiczak b. przerzuty do kości c. a i b

Answer 215

c. a i b

Question 216

17. 7X letni pacjent “Klejnot Nilu” z rakiem płuca, zaawansowany, rozsiany, w bardzo złym stanie, nie jest nic sam robić. Jakie postępowanie:

Answer 216

do hospicjum

Question 217

19. Ocena klinicznego zaawansowania czerniaka a. ABCDE b. Gleason c. Clark d. Breslow e. brak poprawnej odpowiedzi

Answer 217

a. ABCDE

Question 218

20. Co ocenia ryzyko powikłań gorączki neutropenicznej

Answer 218

skala MASCC

Question 219

21. Pacjent z rakiem żołądka T2N0M0, według konsultacji chirurgicznej nadaje się do operacji. Jakie jest postępowanie a. przedoperacyjna i pooperacyjna (okołooperacyjna) chemioterapia b. chemioterapia wyłącznie przed zabiegiem c. chemioterapia wyłącznie po zabiegu d. coś z radioterapią

Answer 219

a. przedoperacyjna i pooperacyjna (okołooperacyjna) chemioterapia

Question 220

22. Guz Pancoasta

Answer 220

radiochemioterapia przed operacją a po operacji – chemioterapia

Question 221

23. Pacjentka z rakiem jajnika leczona paklitakselem i pochodną platyny. Wznowa po 36 miesiącach. Jakie powinno być teraz postępowanie a. dootrzewnowa chemioterapia perfuzyjna w hipertermii b. terapia pegylowaną liposomalną doksorubicyną c. żadne

Answer 221

c. żadne

Question 222

24. Znowu pacjentka z rakiem jajnika leczona platyną, znowu wznowa po 36 miesiącach a. rak platynowrażliwy b. platynooporny

Answer 222

a. rak platynowrażliwy

Question 223

26. Jakie dalsze postępowanie u jednej z tych pacjentek (miała 40 lat) ze wznową po 36 miesiącach a. trzeba oznaczyć BRCA 1 i 2 b. jeśli wyjdzie to politerapia z bewacizumabem c. jesli wyjdzie to politerapia z olaparibem d. jak nie wyjdzie, to nie znaczy, że w tkankach guza nie ma klonu komórek z ta mutacją e. prawidłowe a,c,d

Answer 223

e. prawidłowe a,c,d

Question 224

27. Chemioterapia w ciążowej chorobie trofoblastycznej: a. gdy przetrwała choroba trofoblastyczna lub inny szczególny stan (zaśniad inwazyjny, rak kosmówki) b. zaśniad całkowity

Answer 224

a. gdy przetrwała choroba trofoblastyczna lub inny szczególny stan (zaśniad inwazyjny, rak kosmówki)

Question 225

28. Kiedy radioterapia w raku piersi po tumorektomii a. naświetlamy tylko lożę po guzie i węzły, jeśli hist-pat zmieniony b. naświetlamy cały gruczoł i węzły, jesli hist-pat zmieniony c. naświetlamy gruczoł i węzły zawsze d. naświetlamy tylko wtedy, jeśli marginesy wycięcia dodatnie i węzły jeśli zajęte w hist-pat e. nigdy nie naświetlamy

Answer 225

b. naświetlamy cały gruczoł i węzły, jesli hist-pat zmieniony

Question 226

29. Pacjent z drobnokomórkowym rakiem płuca typ LD ze stopniem 0 sprawności. Jakie postępowanie z wyboru: a. radiochemioterapia i profilaktyczne napromienianie mózgowia przy jakiejkolwiek odpowiedzi b. radiochemioterapia i profilaktyczne napromienianie mózgowia nawet przy braku odpowiedzi

Answer 226

a. radiochemioterapia i profilaktyczne napromienianie mózgowia przy jakiejkolwiek odpowiedzi

Question 227

30. Dawki promieniowania:

Answer 227

5x tydzien w paliacji

Question 228

31. Hormonoterapia w raku piersi a. Tamoksifen b. analogi LHRH c. inhibitory aromatazy d. wszystkie

Answer 228

d. wszystkie

Question 229

32. Prawda o czerniaku a. jest najczęstszym nowotworem złośliwym skóry b. najwyższa śmiertelność z nowotworów skóry c. większość genetycznie uwarunkowana (rodzinne występowanie) d. wszystkie

Answer 229

b. najwyższa śmiertelność z nowotworów skóry

Question 230

33. W leczeniu celowanym raka jelita grubego stosuje się: a. Bewacyzumab b. Cetuksymab c. Tamoksifen d. a i b e. wszystkie

Answer 230

d. a i b

Question 231

34. W leczeniu celowanym GIST stosuje się: a. imatynib b. sunitinib c. a i b

Answer 231

c. a i b

Question 232

35. Leczeniem z wyboru GIST jest: a. radykalna resekcja z zamiarem wyleczenia b. leczenie skojarzone c. immunoterapia d. chemia23v e. RTH

Answer 232

a. radykalna resekcja z zamiarem wyleczenia

Question 233

36. Planowanie 3D i 4D: a. na podstawie TK tylko w radykalnych b. na podstawie TK zawsze w radykalnych i często w paliacji c. na podstawie MRI w radykalnych i paliacji d. na podstawie symulatora zawsze w radykalnych i często w paliacji e. na podstawie symulatora tylko w radykalnych

Answer 233

b. na podstawie TK zawsze w radykalnych i często w paliacji

Question 234

37. Rak prostaty miejscowo zaawansowany, jakie leczenie z wyboru a. chirurgia b. radioterapia c. hormonoterapia d. chemioterapia e. A i B

Answer 234

e. A i B

Question 235

39. Nie pamiętam treści, ale co jest prawdą a. rak trzonu macicy najczęstszy z ginekologicznych b. rak jajnika najczęstszy z ginekologicznych c. rak szyjki macicy najczęstszy z ginekologicznych d. rak trzonu macicy najwyższa śmiertelność e. rak szyjki macicy najwyższa śmiertelność

Answer 235

a. rak trzonu macicy najczęstszy z ginekologicznych

Question 236

41. Jak sprawdzamy odpowiedź na leczenie w chłoniaku Hodgkina a. limfocyty b. PET c. scyntygrafia węzłów chłonnych z galem d. RTG klp i USG brzucha

Answer 236

b. PET

Question 237

42. Co jest najmocniejszym czynnikiem rokowniczym w momencie rozmoznania AML (?) a. leukocytoza b. wiek chorego c. obecność określonych mutacji d. LDH

Answer 237

c. obecność określonych mutacji

Question 238

43. Prawda o raku trzonu macicy? a. jest hormonowrażliwy dlatego oznacza się receptory E i P b. operacja leczeniem z wyboru c. leczenie systemowe to leczenie paliatywne d. wszystko

Answer 238

d. wszystko

Question 239

45. Rak odbytnicy, co do oceny cechy T a. usg endoskopowe i/lub mri b. ocena zwieraczy c. wszystko

Answer 239

a. usg endoskopowe i/lub mri

Question 240

46. Co robimy mając raka o nieznanym punkcie wyjścia, coś z głową i szyją, FPI (?) a. paliatywna radioterapia b. radykalna radiochemioterapia c. paliatywna chemioterapia d. paliatywna chirurgia

Answer 240

b. radykalna radiochemioterapia

Question 241

47. Ratunkowa radioterapia w raku prostaty oznacza 1. paliacja przy zatrzymaniu moczu 2. paliacja w przerzutach do kości 3. radykalne przy czymś 4. radykalne leczenie po operacji przy wzroście markerów

Answer 241

4. radykalne leczenie po operacji przy wzroście markerów

Question 242

48. Jaki marker w HCC a. AFP b. LDH c. bHCG d. CEA

Answer 242

a. AFP

Question 243

49. Odpowiedź na leczenie w CML a. ocena transkryptu brc-abl w PCR – W RT-PCR b. bcr-abl w FISH c. brak chromosomu Ph w kariotypie

Answer 243

a. ocena transkryptu brc-abl w PCR – W RT-PCR

Question 244

50. Przy wyborze chemioterapii systemowej paliacyjnej co przede wszystkim nalezy wciąż pod uwagę?

Answer 244

sprawność chorego

Question 245

51. pytanie o mutacje jak-2 - zaznacz fałsz a. 95% ma tą mutację w czerwienicy prawdziwej b. można dzięki niej odróżnić nadpłytkowość samoistna od wtórnej c. jej obecność we włóknieniu szpiku zawsze pogarsza rokowanie d. dzięki obecności tej mutacji we włóknieniu szpiku można zastosować roxulitynib, bo jest jej inhibitorem

Answer 245

c. jej obecność we włóknieniu szpiku zawsze pogarsza rokowanie

Question 246

1. Radioterapia ratunkowa w prostacie- a. jest to leczenie bolesnych przerzutow do kosci, b. leczenie paliatywne guza prostaty w zatrzymaniu moczu, c. leczenie gdy mamy wznowę miejscowa po radykalnej operacji potwierdzona w badaniach obrazowych d. radykalnie gdy nie można zabiegu wykonać, e. gdy po leczeniu operacyjnym jest wzrost markerów

Answer 246

e. gdy po leczeniu operacyjnym jest wzrost markerów

Question 247

4. Rak sutka po BCT, w hist pat dodatnie receptory ER iPR, w leczeniu uzupelniajacym z pewnością zastosujemy: a. HTH b. RTH c. a+b d. CTH

Answer 247

c. a+b

Question 248

5. Rak szyjki 1b i 2b ale mniej niż 4 b a. Radiochemio radykalna b. Paliatywna radiochemioterapia

Answer 248

a. Radiochemio radykalna

Question 249

6. W zaawansowanym miejscowo raku żołądka ale bez przerzutów trzeba rozważyć: a. RTH przed operacja b. okolopoeracyjna CTH c. CTH przed operacja d. RTH po operacji

Answer 249

b. okolopoeracyjna CTH? (“U każdego chorego rozważ okołooperacyjną chemioterapię lub adiuwantową radiochemioterapię.”)

Question 250

7. W raku jelita grubego jakie przeciwciała monoklonalne przeciw EGF są stosowane a. panitymumab, b. cetuximab, c. a i b

Answer 250

c. a i b???

Question 251

8. Rak płuc co u pacjenta z LD drobnokomórkowym : a. a.RTH, b. b/ CTH, c. c radiochemioterapia radykalna, d. d CTH i potem operacja

Answer 251

c. c radiochemioterapia radykalna,

Question 252

10. Rak niedrobnokomórkowy- jakie terapie możemy wykorzystać a. Chemia b. Celowane c. Radio d. wszystkie

Answer 252

d. wszystkie

Question 253

11. Rak drobnikomorkowy w stadium ED: a. CTH i potem operacja, b. RTH na obszar guza, c. radykalna radiochemioterapia d. CTH e. chemia + napromienianie mózgu

Answer 253

e. chemia + napromienianie mózgu

Question 254

12. Rak piersi obszar naswietlany w BCT: a. zawsze pierś i obszar wezlowy gdy wezly zajete w hist pat. b. wezly zawsze a piers tylko jak nieradykalny margines itd

Answer 254

a. zawsze pierś i obszar wezlowy gdy wezly zajete w hist pat.

Question 255

14. Jesli po cystektomii w badaniu wezlow chlonnych wyszly liczne przerzuty to: a. a.jest to wskazanie do uzupelniajacej CTH b. b.nie jest to zly czynnik prognostyczny c. c.podczas cystektomii nie wycina sie wezlow d. d.jest to wskazanie do poszerzenia zabiegu operacyjnego

Answer 255

a. a.jest to wskazanie do uzupelniajacej CTH

Question 256

15. Prawdą jest że: a. bewacyzumab z karboplatyna i pklitakselem jest stosowany w uzupelniajacym leczeniu raka jajnika b. pierwszym objawem raka trzonu macicy jest patologiczne krwawienie c. wszystkie prawidłowe

Answer 256

c. wszystkie prawidłowe

Question 257

16. Czynnikiem rokowniczym w raku prostaty nie jest: a. a.TNM b. b.Gleason c. c.stan sprawnosci d. d.LDH e. e.PSA

Answer 257

d. d.LDH

Question 258

18. Postępowanie w neo kanału odbytu a. 5 dni radioterapii i potem operacja b. jednoczasowa radiochemioterapia

Answer 258

b. jednoczasowa radiochemioterapia

Question 259

22. W raku drobnokomórkowym płuca oznaczymy

Answer 259

- egf i ALK

Question 260

29. Kiedy napromieniamy profilaktycznie mózg a. w drobnokomórkowym jeśli całkowita remisja (CR) b. w niedodrobnokomórkowym ….. c. w drobnokomórkowym jeśli całkowita (CR) lub częściowa remisja(PR) d. kiedy są przerzuty

Answer 260

c. w drobnokomórkowym jeśli całkowita (CR) lub częściowa remisja(PR)

Question 261

30. Co jest nieprawdą

Answer 261

- rak piersi najczęściej wywołuje zespół żyły głównej górnej

Question 262

31. W raku piersi leczonym oszczędzająco radioterapia jest stosowana: a. zawsze na obszar gruczołu piersiowego i regionalnych węzłów chłonnych b. na obszar gruczołu piersiowego w przypadku dodatniego lub wąskiego marginesu chirurgicznego, a na obszar węzłów chłonnych tylko w przypadku ich zajęcia potwierdzonego w hist-pat c. zawsze tylko na obszar gruczołu piersiowego d. zawsze na obszar gruczołu piersiowego, a na obszar węzłów tylko w przypadku ich zajęcia e. nie stosuje się rutynowo radioterapii po bct

Answer 262

d. zawsze na obszar gruczołu piersiowego, a na obszar węzłów tylko w przypadku ich zajęcia

Question 263

32. Leczeniem drobnokomórkowego raka płuca w stopniu zaawansowania LD u pacjenta w dobrym stanie ogólnym leczeniem z wyboru jest: a. Operacja b. Chemioterapia c. Radioterapia d. jednoczasowa radiochemioterapia e. chemioterapia indukcyjna z następową operacją

Answer 263

d. jednoczasowa radiochemioterapia

Question 264

33. PCI - profilaktyczne napromienianie mózgowia stosuje się w: a. raku niedrobnokomórkowym płuca po leczeniu operacyjnym guza b. raku drobnokomórkowym tylko u pacjentów z wynikiem CR w badaniach radiologiczych po leczeniu chemioterapią i/lub radioterapią c. raku niedrobnokomórkowym po leczeniu radioterapią i/lub chemioterapią z wynikiem CR lub PR d. raku drobnokomórkowym płuca u pacjentów z wynikiem CR lub PR w badaniach radiologicznych po leczeniu radioterapią i/lub chemioterapią e. w raku drobnokomórkowym w przypadku potwierdzenia przerzutów do mózgowia w badaniach radiologicznych

Answer 264

d. raku drobnokomórkowym płuca u pacjentów z wynikiem CR lub PR w badaniach radiologicznych po leczeniu radioterapią i/lub chemioterapią

Question 265

34. Metodą z wyboru w leczeniu wyjściowo operacyjnego raka odbytnicy o zaawansowaniu T3N0M0 położonego kilka cm od zwieracza jest: a. operacja, a następnie radiochemioterapia jednoczasowa uzupełniająca b. operacja a następnie chemioterapia uzupełniająca c. samodzielna radioterapia, następnie operacja i kwalifikacja do chemioterapii uzupełniającej na podstawie wyniku histpat d. operacja, a następnie samodzielna radioterapia 5-cio dniowa e. radiochemioterapia jednoczasowa

Answer 265

c. samodzielna radioterapia, następnie operacja i kwalifikacja do chemioterapii uzupełniającej na podstawie wyniku histpat

Question 266

35. co oznaczamy w raku jądra

Answer 266

- AFP, B-hcg , LDH

Question 267

37. Metodą z wyboru w leczeniu zaawansowanego miejscowo płaskonabłonkowego raka odbytu jest: a. operacja, następnie chemioterapia uzupełniająca b. indukcyjna chemioterapia, a następnie operacja oszczędzająca c. radiochemioterapia jednoczasowa d. 5-cio dniowa radioterapia, a następnie operacja e. operacja, następnie uzupełniająca radiochemioterapia

Answer 267

c. radiochemioterapia jednoczasowa

Question 268

38. Ratunkowa radioterapia w raku prostaty to: a. leczenie paliatywne przerzutów do kości b. leczenie paliatywne guza prostaty w przypadku zatrzymania moczu c. leczenie radykalne w przypadku wznowy miejscowej po zabiegu operacyjnym potwierdzonym w badaniach obrazowych d. leczenie radykalne w przypadku progresji markerowej po zabiegu operacyjnym e. leczenie radykalne w przypadku dyskwalifikacji od zabiegu

Answer 268

d. leczenie radykalne w przypadku progresji markerowej po zabiegu operacyjnym

Question 269

39. Jako czynnik radiouczulający w leczeniu nowotworów głowy i szyi najpowszechniej stosuje się: a. Cisplatyne b. Karboplatynę c. Doksorubicynę d. Fluorouracyl e. Docetaksel

Answer 269

a. Cisplatyne

Question 270

41. Do leków ukierunkowanych molekularnie stosowanych w raku jelita grubego w stadium uogólnienia należą: a. inhibitory kinazy tyrozynowej-EGFR b. przeciwciała monokolnalne anty-EGFR c. przeciwciała monoklonalne anty-HER2 d. inhibitory kinazy tyrozynowej-BRC-ABL e. przeciwciała monoklonalna anty-PDL1

Answer 270

b. przeciwciała monokolnalne anty-EGFR

Question 271

42. Wskazaniem do chemioterapii w ciążowej chorobie trofoblastycznej jest: a. przetrwała CChT b. ujawnienie po zabiegu niekorzystnej postaci CChT (zaśniad inwazyjny, guz miejsca łożyskowego, rak kosmówki) c. każda pacjentka z rozpoznaniem CChT powinna być leczona chemioterapią d. A i B

Answer 271

d. A i B

Question 272

43. Do oceny ryzyka powikłań gorączki neutropenicznej służy skala: a. Karnofskiego b. ZUBRODA c. MASCC d. Padewska

Answer 272

c. MASCC

Question 273

44. Gorączka neutropeniczna: a. temperatura>37,5 i neutrofile<500 b. temperatura>38,5 i neutrofile<1000 c. temperatura>38,5 i neutrofile<500 d. temperatura>38,5 i neutrofile>500 e. temperatura>38,5 niezależnie od neutrofili

Answer 273

c. temperatura>38,5 i neutrofile<500

Question 274

45. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące zespołu żyły głównej górnej: a. najczęstsza przyczyną jest rak piersi b. przy bezpośrednim zagrożeniu życia trzeba natychmiast wdrożyć leczenie przyczynowe (radioterapia/chemioterapia) bez oczekiwania na wynik biopsji c. jednym z objawów klinicznych jest obrzęk kończyn górnych d. jednym z głównych objawów jest duszność e. może dojśc do wytworzenia krążenia obocznego na ścianie klatki piersiowej

Answer 274

a. najczęstsza przyczyną jest rak piersi

Question 275

46. U 52-letniej chorej wykonano tumorektomię z limfadenektonią pachową prawą z powodu zlokalizowanego raka piersi prawej. W histpat guz wielkości 2,3cm, marginesy resekcji guza ujemne, węzły chłonne pachowe bez przerzutów raka. Wykazano obecność receptorów estrogenowych i progesteronowych na powierzchni komórek nowotworowych, bez ekspresji receptora HER2. Jakie leczenie uzupełniające z pewnością jest wskazane u tej chorej: a. Cetuksymab b. hormonoterapia, np. tamoksifen c. radioterapia uzupełniająca d. trastuzumab e. B i C

Answer 275

e. B i C

Question 276

47. Chory z rozpoznaniem raka pęcherza moczowego w stadium uogólnienia zgłosił sie do POZ z powodu gorączek do 39 utrzymujących się od wczorajszego wieczoru. W wywiadzie nie podaje innych dolegliwości. 7 dni wcześniej otrzymał chemioterapię paliatywną. W badaniu fizykalnym bez istotnych odchyleń. W pierwszej kolejności należy: a. wykonać morfologię z rozmazem b. włączyć antybiotyk c. uspokoić chorego, że wzrost temperatury po chemioterapii jest zjawiskiem normalnym i nakazać ponowne zgłoszenie się w przypadku wystąpienia objawów infekcji d. podać leki przeciwgorączkowe i nakazać ponowne zgłoszenie się w przypadku wystąpienia objawów infekcji e. wykonać RTG klatki i włączyć antybiotykoterapię w przypadku wystąpienia zmian zapalnych

Answer 276

a. wykonać morfologię z rozmazem

Question 277

48. Wybierz prawdziwe zdanie dotyczące inhibitorów kinazy tyrozynowej-EGFR stosowanych w niedrobnokomórkowym raku gruczołowym płuca: a. sa to leki doustne stosowane w przypadku stwierdzenia obecności mutacji aktywujących genu EGFR b. sa to leki dożylne stosowane w przypadku stwierdzenia obecności mutacji aktywujących genu EGFR c. sa to leki dożyle stosowane w przypadku stwierdzenia braku mutacji aktywujących genu EGFR d. sa to leki doustne stosowane w przypadku stwierdzenia braku mutacji aktywujących genu EGFR e. sa to leki doustne stosowane niezależnie od statusu mutacji aktywujących genu EGFR

Answer 277

a. sa to leki doustne stosowane w przypadku stwierdzenia obecności mutacji aktywujących genu EGFR

Question 278

49. Do szczególnych postaci raka piersi, czyli takich, które występują rzadko lub przebiegają z odmienną dynamiką należą poniższe za wyjątkiem: a. raka Pageta b. raka zapalnego c. raka przewodowego (inaczej rak bez specjalnego typu) d. obustronnego raka piersi e. raka piersi u mężczyzn

Answer 278

c. raka przewodowego (inaczej rak bez specjalnego typu)

Question 279

50. W leczeniu raka jelita grubego w IV stopniu zaawansowania stosowane sa leki ukierunkowane molekularnie. Przykładem takich leków są przeciwciała monoklonalne skierowane przeciwko receptorowi EGF jak: a. panitumumab b. Trastuzumab c. Cetuksymab d. A i C e. wszystkie

Answer 279

d. A i C

Question 280

51. W leczeniu drobnokomórkowego raka płuca w st. zaawansowania ED u pacjenta w dobrym stanie ogólnym leczeniem z wyboru jest: a. operacja z następowa chemioterapią uzupełniającą b. chemioterapia z następowym profilaktycznym napromienianiem mózgowia w przypadku uzyskania odpowiedzi na leczenie c. wyłączna radioterapia na obszar guza d. radiochemioterapia jednoczasowa e. chemioterapia indukcyjna z następową operacją

Answer 280

b. chemioterapia z następowym profilaktycznym napromienianiem mózgowia w przypadku uzyskania odpowiedzi na leczenie

Question 281

52. Cytostatykiem stosowanym w leczeniu raka trzustki jest: a. adrian! mycyna! b. Epirubicyna c. Gemcytabina d. Pemetreksed e. etopoŻYD

Answer 281

c. Gemcytabina

Question 282

53. Do głównych działań niepożądanych cisplatyny należą: a. uszkodzenie wątroby b. uszkodzenie nerek c. uszkodzenie słuchu d. wyłysienie e. B i C

Answer 282

e. B i C

Question 283

54. Do leków ukierunkowanych molekularnie, które są wykorzystywanie w leczeniu GIST należą: a. Imatynib b. Trastuzumab c. Cektusymab d. Sunitynib e. A i D

Answer 283

e. A i D

Question 284

55. Najczęstszym typem nowotworu brzegu odbytu jest: c b. rak gruczołowy c. rak Jasnokomórkowy d. rak podstawnokomórkowy e. rak niezróżnicowany

Answer 284

a. rak płaskonabłonkowy

Question 285

56. Najskuteczniejszą metoda leczenia GIST jest: a. Immunoterapia b. Chemioterapia c. Radioterapia d. leczenie skojarzone e. radykalne leczenie operacyjne z zamiarem wyleczenia

Answer 285

e. radykalne leczenie operacyjne z zamiarem wyleczenia

Question 286

57. W leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca zastosowanie znajdują: a. Chirurgia b. Radioterapia c. Chemioterapia d. leczenie ukierunkowane molekularnie e. wszystkie powyższe

Answer 286

e. wszystkie powyższe

Question 287

58. Prosze wskazać zdanie prawdziwe dotyczące biopsji węzła wartowniczego w leczeniu czerniaka skóry: a. wykonujemy ją jednocześnie z biopsją wycinająca zmiany barwnikowej b. polega na pobraniu wycinka z węzła chłonnego stanowiącego pierwszą stację węzłową na drodze spływu chłonki ze zmiany pierwotnej c. węzeł wartowniczy lokalizowany jest z wykorzystaniem USG d. stanowi procedurę niezbędną w razie stwierdzenia badaniem przedmiotowym przerzutowo zmienionych węzłów chłonnych e. żadna

Answer 287

e. żadna

Question 288

59. Biorą pod uwagę aktualne możliwości terapeutyczne w diagnostyce niedrobnokomórkowego raka płuca o utkaniu gruczołowym należy uwzględnić: a. badanie molekularne celem oceny ekspresji VEGFR b. badanie molekularne w kierunku mutacji genu KRAS c. badanie molekularne oceny ekspresji HER2 d. badanie molekularne w kierunku mutacji genu EGFR oraz aranżacji genu ALK e. podtyp gruczołowy niedrobnokomórkowego raka płuca nie wymaga dodatkowej diagnostyki

Answer 288

d. badanie molekularne w kierunku mutacji genu EGFR oraz aranżacji genu ALK

Question 289

60. Zajęcie węzłów chłonnych ocenione w badaniu histpat po cystektomii: a. stanowi wskazanie do poszerzenia zabiegu b. nie jest negatywnym czynnikiem rokowniczym w raku pęcherza moczowego c. stanowi wskazanie do chemioterapii uzupełniającej d. przy cystektomii nie usuwa się węzłów chłonnych e. żadne z powyższych

Answer 289

c. stanowi wskazanie do chemioterapii uzupełniającej

Question 290

61. Czynnikami ryzyka raka trzustki są: a. palenie tytoniu, choroba zakrzepowo-zatorowa, wywiad rodzinny b. palenie tytoniu, otyłość, dodatni wywiad rodzinny c. ALHOKOL, narażenie na azbest, wywiad rodzinny d. ALHOKOL, przewlekłe niedożywienie, wywiad rodzinny e. palenie tytoniu, otyłość, nitrozoaminy

Answer 290

b. palenie tytoniu, otyłość, dodatni wywiad rodzinny

Question 291

62. Czerniaki najczęściej wywodzą się z: a. błony naczyniowej gałki ocznej b. błon śluzowych c. skóry d. opon mózgowo-rdzeniowych e. spojówki

Answer 291

c. skóry

Question 292

63. Proszę wskazać zdanie prawdziwe: a. mutacja BRAF występuje w ok. 75% czerniaków skóry b. mutacja BRAF występuje w ok. 50% czerniaków gałki ocznej c. wykluczenie mutacji BRAF pozwala na zastosowanie inhibitorów kinazy-BRAF d. inhibitory kinazy-BRAF stosujemy niezależnie od statusu genu BRAF, aczkolwiek wykazują one wyższą skuteczność w przypadku obecności mutacji genu BRAF V600 e. żadna

Answer 292

e. żadna

Question 293

64. Czerniak skóry: a. wykazuje stabilny poziom ilości zachorowań b. ilość zgonów spowodowanych czerniakiem skóry podwaja się co 10 lat c. jest najczęstszym nowotworem skóry d. odpowiada za większość zgonów spowodowanych nowotworami skóry e. żadna

Answer 293

d. odpowiada za większość zgonów spowodowanych nowotworami skóry

Question 294

65. W ramach skali ABCDE nie oceniamy: a. średnicy zmiany b. rozkładu barwnika w obrębie zmiany barwnikowej c. brzegu zmiany d. obecności owrzodzenia e. oceniamy wszystkie powyższe

Answer 294

d. obecności owrzodzenia

Question 295

66. W uogólnionym raku żołądka stosujemy leczenie ukierunkowane molekularnie na: a. receptor anty-HER2 b. receptor EGFR c. BCR-ABL d. ligand VEGF e. nie stosujemy leczenie przeciwciałami monoklonalnymi

Answer 295

a. receptor anty-HER2

Question 296

67. Samodzielna radioterapia w leczeniu nowotworów górnego odcinka ppok jest stosowana: a. jako metoda leczenia radykalnego raka przełyku b. jako metoda leczenia radykalnego raka żołądka c. jako metoda leczenia radykalnego i paliatywnego raka przełyku d. jako metoda leczenia radykalnego i paliatywnego raka żołądka e. jako metoda leczenia paliatywnego raka przełyku i żołądka

Answer 296

e. jako metoda leczenia paliatywnego raka przełyku i żołądka

Question 297

68. W przypadku raka żołądka bez obecności przerzutów w TK należy rozważyć kwalifikację do: a. przedoperacyjnej radioterapii b. przedoperacyjnej chemioradioterapii c. okołooperacyjnej chemioterapii d. uzupełniającego badania PET e. leczenia anty-HER2 (trastuzumab)

Answer 297

b. przedoperacyjnej chemioradioterapii

Question 298

69. Terapię trastuzumabem zastosujemy w leczeniu: a. raka piersi i jelita grubego b. raka piersi i trzustki c. raka piersi i płuca d. raka piersi i żołądka e. wyłącznie raka piersi

Answer 298

d. raka piersi i żołądka

Question 299

Do typowych zaburzeń elektrolitowych stwierdzanych w zespole lizy guza nie należy: a. hiperurykemia b. hiperkalcemia c. hiperfosfatemia d. hiperkaliemia e. żadna

Answer 299

b. hiperkalcemia

Question 300

71. Do głównych zdarzeń niepożądanych w trakcie leczenia lekami ukierunkowanymi molekularnie na receptor EGF należy: a. uszkodzenie nerek b. polineuropatia obwodowa c. wysypka trądzikopodobna d. uszkodzenie watroby e. kardiotoksyczność

Answer 300

c. wysypka trądzikopodobna

Question 301

72. Markerami wykorzystywanymi w monitorowaniu oraz ocenie efektów leczenia chorych na nowotwory złośliwe jądra są: a. AFP, beta-hCG, CA 15.3 b. CEA, AFP, CA 19.9 c. CEA, LDH, beta-hCG d. AFP, beta-hCG, LDH e. CA 15.3, LDH, CEA

Answer 301

d. AFP, beta-hCG, LDH

Question 302

73. Do objawów klinicznych hiperkalcemii nowotworowej należą wszystkie z wyjątkiem: a. zaparć b. osłabienia c. nudności d. wydłużenie QT e. nudności

Answer 302

d. wydłużenie QT

Question 303

74. Ryzyko wystąpienia kardiotoksyczności ma związek ze stosowaniem: a. antracyklin b. przeciwciał monoklonalnych anty-EGFR c. trastuzumabu d. przeciwciał monoklonalnych anty-VEGF e. A i C

Answer 303

e. A i C

Question 304

75. u 60-cio letniej chorej wykonano mastektomię lewostronną z limfadenektomią pachową lewostronną z powodu zlokalizowanego raka piersi lewej. W badaniu histopatologicznym guz wielkości 3cm, marginesy resekcji ujemne, węzły chłonne lewe bez przerzutów raka, nie wykazano obecności receptorów estrogenowych i progesteronowych na powierzchni komórek nowotworowych, nadekspresja receptora HER2. Jakie leczenie uzupełniające jest z pewnością wskazane u tej chorej: a. chemioterapia b. hormonoterapia (np. tamoksyfen) c. radioterapia d. trastuzumab e. A i D

Answer 304

e. A i D

Question 305

76. Chory 70- lat, z rozpoznanym de novo rakiem płaskonabłonkowym płuca w stadium rozsiewu do kości, wątroby, drugiego płuca i nadnercza prawego. Chory osłabiony, stan sprawności PS3 w wywiadzie przebyty przed 4 miesiącami zawał mięśnia sercowego ze spadkiem EFLV do 35%, słabo kontrolowana cukrzyca typu drugiego, leczona insulinoterapią, przewlekła niewydolność nerek z GFR 30. Właściwym postępowaniem będzie kwalifikacja chorego do: a. chemioterapii paliatywnej oparte na cisplatynia b. inhibitorów kinazy tyrozynowej EGFR c. leczenia objawowego d. radiochemioterapii e. przeciwciał monoklonalnych anty-EGFR

Answer 305

c. leczenia objawowego

Question 306

77. Przy licznych przerzutach raka prostaty w przypadku młodego chorego w dobrym stanie ogólnym optymalnym wyborem pierwszej linii leczenia będzie: a. chemioterapia (jest paliatywna ale tylko w opornym na kastrację) b. hormonoterapia c. chemioterapia z jednoczasową hormonoterapią d. eNZALutamid e. prostatektomia z jednoczesną hormonoterapią

Answer 306

b. hormonoterapia

Question 307

78. Do nowotworów złośliwych, których uznanym czynnikiem etiologicznym jest czynnik infekcyjny nie należy: a. rak żołądka b. rak wątrobowokomórkowy c. rak szyjki macicy d. rak trzustki e. rak płaskonabłonkowy ustnej części gardła

Answer 307

d. rak trzustki

Question 308

79. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące chemioterapii neoadjuwantowej: a. jest elementem leczenia radykalnego b. ma na celu zmniejszenie guza nowotworowego c. ma na celu wczesne oddziaływanie na potencjalne mikroprzerzuty d. jest elementem paliatywnego e. poprzedza radykalne leczenie miejscowe

Answer 308

d. jest elementem paliatywnego

Question 309

80. Podstawą rozpoznania raka jelita grubego jest: a. stwierdzenie guza jelita w badaniu wirtualnej KOLANOskopii b. stwierdzenie podwyższonych wartości CEA c. badanie histpat wycinka guza d. stwierdzenie guza jelita grubego wychwytującego FDG w badaniu PET CT e. współistnienie A i B

Answer 309

c. badanie histpat wycinka guza

Question 310

82. Do czynników rokowniczych w raku prostaty nie należy: a. stopień złośliwości wg skali Gleasona b. stężenie LDH c. stężenie PSA d. stopień zaawansowania TNM e. stan sprawności

Answer 310

b. stężenie LDH

Question 311

83. Na czym polega całkowita blokada androgenowa (MAB): a. na zastosowaniu analogu LHRH b. na zastosowaniu analogu LHRH z antyandrogenem c. na zastosowaniu antyandrogenu d. na zastosowaniu analogu LHRH plus antagonisty LHRH e. żadne

Answer 311

b. na zastosowaniu analogu LHRH z antyandrogenem

Question 312

84. U 80-cio letniej pacjentki leczonej wcześniej operacyjnie z powodu surowiczego raka jajnika w stadium zaawansowania 2C prowadzono uzupełniającą chemioterapię zgodnie ze standardami postępowania złożoną z paklitakselu i karboplatyny. Po 15 miesiącach od zakończenia chemioterapii u pacjentki doszło do nieoperacyjnego nawrotu nowotworu. Z tego powodu włączono u pacjentki chemioth wcześniej stosowanym schematem. Po 2 mies. leczenia doszło do progresji choroby z objawami nieoperacyjnej niedrożności i pogorszenia stanu ogólnego (według WHO III). Prawdą jest, że: a. wskazane jest zakończenie chemioterapii i włączenie leczenia objawowego b. wskazana jest kontynuacja chemioterapii i ocena jej skuteczności po 4 mies. c. konieczne jest natychmiastowe zastosowanie inneJ chemioterapii d. wskazane jest leczenie ratujące metodą HIPEC (dootrzewnowa perfuzyjna chemioterapia w hipertermii) e. wszystkie BŁĄD

Answer 312

a. wskazane jest zakończenie chemioterapii i włączenie leczenia objawowego

Question 313

85. Najczęstsze działania niepożądane deprywacji androgenowej to: a. utrata tkanki kostnej b. zaburzenia lipidowe c. sarkopenia d. zaburzenia erekcji e. wszystkie

Answer 313

d. zaburzenia erekcji

Question 314

86. Czy przy rozpoznaniu raka stercza opornego na kastrację wystarczy udokumentować: a. progresję zmian kostnych b. progresję zmian trzewnych c. progresję biochemiczną d. przynajmniej jedno z powyższych + kastracyjny poziom testosteronu e. wszystkie błędne

Answer 314

d. przynajmniej jedno z powyższych + kastracyjny poziom testosteronu

Question 315

87. Rekomendowanym sposobem leczenia raka szyjki macicy w stadium 1b2 (nowotwór ograniczony do szyjki, o średnicy>4cm) i powyżej 2b oraz poniżej 4b (regionalnie zaawansowany, ale nie rozsiany) jest: a. leczenie operacyjne radiochemioterapią b. paliatywna chemioterapia c. paliatywna radioterapia d. radykalna radiochemioterapia e. zawsze leczenie wyłącznie objawowe

Answer 315

d. radykalna radiochemioterapia

Question 316

88. Zaznacz prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworów w Polsce: a. główną przyczyną zgonów z powodu nowotworów narządu rodnego jest rak jajnika b. najczęstszym nowotworem narządu rodnego jest rak szyjki macicy c. najczęstsza przyczyną zgonów z powodu nowotworów narządu rodnego jest rak trzony macicy d. wszystkie prawidłowe e. żadna

Answer 316

a. główną przyczyną zgonów z powodu nowotworów narządu rodnego jest rak jajnika

Question 317

89. U 75-cio letniej pacjentki rozpoznano płaskonabłonkowego raka szyjki macicy naciekającego górną część pochwy, przymacicze, odbytnicę, pęcherz z wtórnym wodonerczem i podnerkową terminalną niewydolnością nerek. W kontrolnym RTG klatki piersiowe stwierdzono liczne przerzuty do płuc. Zaawansowanie nowotworu określone jako 4b wg FIGO. Pacjentka w złym stanie ogólnym, przewlekle leżąca, badalne objawy klinicznie niewyrównanej niewydolności krążeniowo-oddechowej. W badaniach laboratoryjnych anemia, hipoalbuminemia, podwyższone, ale niewskazujące na konieczność dializ parametry nerkowe. Optymalnym leczeniem tej chorej będzie: a. radykalny zabieg operacyjny jako jedyna metoda stwarzająca szansę wyleczenia b. próba paliatywnej chemioterapii z równoczesną dializoterapią c. wyłącznie terapia objawowa d. skojarzona radiochemioterapia e. wszystkie ERROR

Answer 317

c. wyłącznie terapia objawowa

Question 318

90. Wybierz zdanie prawdziwe: a. pierwszym objawem raka trzonu macicy najczęściej jest nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych b. podstawowym leczeniem ciążowej choroby trofoblastycznej jest chemioterapia metotreksatem c. radiochemioterapia jest skuteczną, ale wyłącznie paliatywną metodą leczenia raka szyjki macicy d. bewacyzumab w połączeniu z paklitakselem i karboplatyną jest aktualnie najskuteczniejsza terapią uzupełniającą raka jajnika e. wszystkie prawdziwe

Answer 318

a. pierwszym objawem raka trzonu macicy najczęściej jest nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych

Question 319

1. Rak szyjki Figo 2b

Answer 319

- operacja jest przeciwskazana

Question 320

2. Lekiem biologicznym jaki zastosujesz w terapii trzustki jest:

Answer 320

gamcytabina

Question 321

8. Guzy stromalne są najczęściej zlokalizowane w:

Answer 321

a. żołądek

Question 322

9. Chory 50-kilka lat, palacz, z guzem wargi dolnej 0,7cm, bez naciekania i przerzutów kwalifikuje się z wyboru do:

Answer 322

chirurgii

Question 323

9. Chory 50-kilka lat, palacz, z guzem wargi dolnej 0,7cm, bez naciekania i przerzutów kwalifikuje się z wyboru do:

Answer 323

chirurgii

Question 324

10. Chory z rakiem płaskonabłonkowym gardła ma odynofagię i dysfagię, moze przyjmować tylko pokarmy płynne. Jakie postępowanie przez czas oczekiwania na leczenie systemowe oraz całe jego trwanie jest wskazane: a. założenie PEG, jeśli się nie uda, to mikrojejunostomia b. sonda dożołądkowa i doustne ODS c. żywienie parenteralne d. ODS i dieta jakaśtam

Answer 324

a. założenie PEG, jeśli się nie uda, to mikrojejunostomia

Question 325

11. Efekt deprywacji androgenowej spowoduje: a. zaburzenia wzwodu b. zaburzenia gospodarki lipidowej c. źle na kości d. sarkopenia e. wszystko

Answer 325

e. wszystko

Question 326

12. Nawrót raka jajnika po 2 latach: a. jest platynowrażliwy, dlatego należy rozważyć chemioterapię z platyną b. w pierwszej kolejności rozważysz chirurgię c. a i b

Answer 326

c. a i b

Question 327

14. Czynnikiem ryzyka nowotworów głowy i szyi nie jest: a. dieta bogata w tłuszcze zwierzęce b. wiek c. palenie d. wysokoprocentowy alkohol e. EBV

Answer 327

a. dieta bogata w tłuszcze zwierzęce

Question 328

15. Głównych czynnikiem powstawania międzybłoniaka opłucnej jest: a. palenie tytoniu b. włókna azbestu

Answer 328

b. włókna azbestu

Question 329

W raku niedrobnokom gruczołowym co warto zbadac

Answer 329

a. kras i ALK

Question 330

17. Biopsja węzła wartownika: a. szukamy węzła usg b. często dzięki niej unikamy limfodenektomi

Answer 330

b. często dzięki niej unikamy limfodenektomi

Question 331

Jakie leki nie mają efektu pułapowego a. mocne opioidy b. paracetamol c. buprenorfina d. c+d

Answer 331

a. mocne opioidy

Question 332

Leczenie guza Pancoasta

Answer 332

radiochemia plus operacja plus chemia

Question 333

20. W hiperkalcemi nie będzie:

Answer 333

tężyczki, wydłużenia QT.

Question 334

21. Pacjent w rakiem płuca w stadium uogólnienia, dwa miesiące po zawale serca, z NYHA III, cukrzycą typu II i schyłkową niewydolnością nerek kwalifikuje się do leczenia: a. objawowego b. paliatywnego

Answer 334

a. objawowego

Question 335

23. Guzy neuroendokrynne występują najczęściej w:

Answer 335

przewodzie pok

Question 336

23. Guzy neuroendokrynne występują najczęściej w:

Answer 336

przewodzie pok

Question 337

24. Pytanie o czynnikie ryzyka raka płaskonabłonkowego przełyku, który jest

Answer 337

a. alkohol

Question 338

Babka która dostaje chemię, ale jej stan się pogorszył i jelito sperforowało co zrobić: a. przerwać chemię b. skierować do hospicjum jeśli chce c. a+b

Answer 338

c. a+b

Question 339

Prawda o czerniaku:

Answer 339

przerzuty do mózgu są wskazaniem do radioterapii

Question 340

Chemioradioterpia radykalna w raku szyjki macicy stosowana jest w stadium: a. Ib2 b. IVb c. IIb d. Ia2 e. prawidłowe a i c

Answer 340

e. prawidłowe a i c???

Question 341

33. Objawem wczesnego raka płaskonabłonkowego głośni będzie: a. przewlekła chrypa b. zaburzenia przełykania c. powiększone węzły chłonne szyi to w nadgłośni d. zniekształcenie chrząstki tarczowatej krtani e. przerzuty do płuc

Answer 341

a. przewlekła chrypa

Question 342

35. Wskazaniem do włączenia metotreksatu w ciążowej chorobie trofoblastycznej jest: a. przetrwała ch. trofoblastyczna b. zmiana złośliwa stwierdzona po operacji (rak kosmówki, zaśniad groniasty inwazyjny, guz miejsca łożyskowego) c. a i b d. w każdym przypadku stosuje się chemioterapię

Answer 342

c. a i b ???

Question 343

3. Pytanie o gorączkę neutropeniczna: 8 dzień po chemii, ma gorączkę 38,8? Wbc 1,3 tys neu 0,3 tys i objawy zakazenia wirusowego a. To jest gorączka neutropeniczna i dam antybiotyk b. To jest gorączka neutropeniczna i dam antybiotyk i czynnik wzrostu granulocytow c. To nie jest gorączka neutropeniczna bo za niską temperatura d. To nie jest gorączka neutropeniczna bo za dużo neutrofili e. należy poczekać godzinę i znów zmierzyć temperaturę

Answer 343

a. To jest gorączka neutropeniczna i dam antybiotyk

Question 344

Chłoniaka strefy brzeżnej śledziony wywołuje wirus: a. HIV-1 b. EBV c. CMV d. WZW C e. WZW B

Answer 344

d. WZW C

Question 345

7. Zaznacz fałsz odnośnie chłoniaka Burkitta a. komórki mają mutację c-myc b. rzadko zajmuje przewód pokarmowy, migdałki, wątrobę, nerki c. jego Ki67 to prawie 100%

Answer 345

b. rzadko zajmuje przewód pokarmowy, migdałki, wątrobę, nerki zajmuje często, zwłascza migdałki, rzadko zajmuje je Hodgkin

Question 346

8. Immunoterapia w czerniaku w stadium ogólnym to: a. Inhibitory BRAF b. inhibitory PD1 c. inhibitory MEK d. inhibitory EGFR e. Wszytko

Answer 346

b. inhibitory PD1

Question 347

10. Ogniska osteolizy w kościach spowoduje:

Answer 347

szpiczak plazmocytarny

Question 348

12. W raku szyjki macicy FIGO III leczenie chirurgiczne: a. jest bezwzględnie przeciwskazane b. dopuszca się je u młodych kobiet

Answer 348

a. jest bezwzględnie przeciwskazane

Question 349

13. W raku jelita grubego stosuje się leki o działaniu molekularnym jakie a. bewacyzumab b. cetuksymab c. transtuzumab d. a i b

Answer 349

d. a i b

Question 350

14. Rozpoznanie przewlekłej białaczki limfoblastycznej od jakiej liczby limfocytów w rozmazie krwi a. 3000 b. 10.0000 c. 5000 d. 6000 e. 30.000

Answer 350

c. 5000

Question 351

15. Rozpoznanie AML od jakiego procenta blastów w szpiku? a. 10% b. 20% c. 30% d. 40% e. 50%

Answer 351

b. 20%

Question 352

16. Prawda o APL a. Żeby rozpoznać musi być >20% blatów w szpiku b. 95% ma t(15,17) (q22,q21) c. Często powoduje leukostaze d. leczeniem z wybory jest chemioterapia z udziałem daunorubicyny i… e. należy wykonać allo-HCT

Answer 352

. 95% ma t(15,17) (q22,q21)

Question 353

17. Prawda o Brc-Abl w CMLu: a. jest w 95% i jest bezpośrednia przyczyną choroby b. jest w 95% i nie powoduje choroby c. jest w 50% i powoduje chorobę d. jest w 50% i nie powoduje choroby e. żadne z powyższych albo coś innego

Answer 353

a. jest w 95% i jest bezpośrednia przyczyną choroby

Question 354

18. Mutacja BCR-ABL w CML jest dziedziczona: a. AR b. AD c. sprzężona z płcią d. w innym mechanizmie e. nie jest dziedziczna

Answer 354

e. nie jest dziedziczna

Question 355

19. Gdzie nie przerzutuje czerniak: a. zmian in transit w tkance podskórnej b. waroba c. OUN d. płuca e. wszędzie

Answer 355

e. wszędzie

Question 356

20. Terapią z wyboru w raku szyjnej części przełyku jest: a. radioterapia b. chemioterapia c. radiochemio d. chirurgia i coś e. jakaś chirurgia

Answer 356

c. radiochemio

Question 357

22. Najważniejszym czynnikiem decydujacym o włączeniu leczenia paliatywnego rozsianego raka piersi jest:

Answer 357

stan sprawności

Question 358

Chory 50-kilka lat, palacz, z guzem wargi dolnej 0,7cm, bez naciekania i przerzutów kwalifikuje się z wyboru do:

Answer 358

chirurgii

Question 359

24. W którym z npl najmniejsze prawdopodobieństwo zespołu lizy guza a. żołądek b. Burkitt c. DK rak płuca d. chłoniak inny e. chł. Hodkina “bulky disease”

Answer 359

a. żołądek

Question 360

25. Radioterapia jakho samodzielna metoda może być stosowana:

Answer 360

w raku przełyku tylko jako leczenie paliatywne

Question 361

26. Chemioradioterpia radykalna w raku szyjki macicy stosowana jest w stadium: a. Ib2 b. IVb c. IIb d. Ia2 e. prawidłowe a i c

Answer 361

e. prawidłowe a i c

Question 362

27. Chory z rakiem płaskonabłonkowym gardła ma odynofagię i dysfagię, moze przyjmować tylko pokarmy płynne. Jakie postępowanie przez czas oczekiwania na leczenie systemowe oraz całe jego trwanie jest wskazane: a. założenie PEG, jeśli się nie uda, to mikrojejunostomia b. sonda dożołądkowa i doustne ODS c. żywienie parenteralne d. ODS i dieta jakaśtam

Answer 362

a. założenie PEG, jeśli się nie uda, to mikrojejunostomia

Question 363

28. Efekt deprywacji androgenowej spowoduje: a. zaburzenia wzwodu b. zaburzenia gospodarki lipidowej c. źle na kości d. sarkopenia e. wszystko

Answer 363

e. wszystko

Question 364

29. Leczenie uzupełniające w raku jajnika obejmuje: a. chemioterapię po zabiegu b. chemio i radio c. radio

Answer 364

a. chemioterapię po zabiegu - PAKLITAKSEL + KARBOPLATYNA + BEWACYZUMAB

Question 365

31. Palenie tytoniu nie spowoduje: a. rak gruczołowy przełyku b. rak płaski przełyku c. rak pęcherzyka żółciowego d. rak trzuski e. rak pecherza moczowego

Answer 365

c. rak pęcherzyka żółciowego

Question 366

32. Immunoterpia w raku nerki to leczenie:

Answer 366

paliatywne w stadium uogólnienia

Question 367

33. Czynnikiem ryzyka raka gruczołowego przełyku nie jest:

Answer 367

alkohol

Question 368

34. Czynnikiem ryzyka nowotworów głowy i szyi nie jest: a. dieta bogata w tłuszcze zwierzęce b. wiek c. palenie d. wysokoprocentowy alkohol e. EBV

Answer 368

a. dieta bogata w tłuszcze zwierzęce

Question 369

35. Neuropatia obwodowa jest charakterystyczna w leczeniu: a. antracykliny b. pochodne platyny c. taksany d. odpowiedź abc e. odpowiedź b i c

Answer 369

e. odpowiedź b i c

Question 370

36. Radioterapię przedoperacyjną rozważysz a. w raku odbytnicy b. rak poprzecznicy c. rak kątnicy d. rak esicy e. wszystkie

Answer 370

a. w raku odbytnicy

Question 371

37. Charakterystyczne skutki uboczne cisplatyny nie obejmują: a. wysypka trądzikopodobna b. nudności i wymioty c. neuropatia d. uszkodzenie słuchu e. nefropatia

Answer 371

a. wysypka trądzikopodobna

Question 372

39. Chora przeszła leczenie oszczędzające piersi i limfadenektomię, marginesy były ujemne (na pewno - ), w węzłach chłonnych liczne przerzuty, receptory estrogenowe i progesteronowe dodatnie, HER2 ujemne. Jakie jest postępowanie uzupełniające ( tu było jeszcze jakoś podkreślone, że z pewnością): a. Chemioterapia b. hormonoterapia c. radioterapia d. trastuzumab e. a, b i c

Answer 372

e. a, b i c

Question 373

41. Chory, który ma 0 w skali ECOG z drobnokomórkowym rakiem płuca LD: a. powinien przejść radiochemioterapią z następowym napromienianiem mózgowia niezależnie od wyników leczenia b. powinien przejść radiochemioterapią z następowym napromienianiem mózgowia jeśli pozytywnie odpowiedział na leczenie

Answer 373

b. powinien przejść radiochemioterapią z następowym napromienianiem mózgowia jeśli pozytywnie odpowiedział na leczenie

Question 374

Pacjent w rakiem płuca w stadium uogólnienia, dwa miesiące po zawale serca, z NYHA III, cukrzycą typu II i schyłkową niewydolnością nerek kwalifikuje się do leczenia: a. objawowego b. paliatywnego

Answer 374

a. objawowego

Question 375

43. Co jest prawdziwym stwierdzeniem dot. raka prostaty: a. PSA przed leczenie nie ma znaczenie prognostycznego b. hormonoterapia to leczenie podstawowe w chorobie przerzutowej c. chemioterapia nie ma zastosowania w raku prostaty

Answer 375

b. hormonoterapia to leczenie podstawowe w chorobie przerzutowej

Question 376

45. Choremu z rakiem nerki z przerzutami do płuc możemy zaproponować: a. immunoterapię b. chirurgię c. a i b

Answer 376

c. a i b

Question 377

46. Chory z zaawansowanym rakiem trzustki, ma ból 8/10 leczony metamizolem 3000mg i tramadolem 400mg jak zmienić leczenie przeciwbólowe: a. dać mu silny opioid, odstawić tramadol b. dać mu silny opioid, zostawić tramadolnic nie robić, leczenie jest prawidłowe

Answer 377

a. dać mu silny opioid, odstawić tramadol

Question 378

47. Najczęstszym histologicznym typem raka płuca w Polsce jest: a. rak gruczołowy b. rak płaskonabłonkowy

Answer 378

a. rak gruczołowy

Question 379

48. W stadium uogólnienia czerniaka zastosowania nie ma: a. chirurgia b. chemioterapia c. radioterapia d. immunoterapia e. przeszczepienie komórek macierzystych

Answer 379

e. przeszczepienie komórek macierzystych

Question 380

49. Kobieta ma zaawansowanego raka żołądka, jakie powinno być dodatkowo wykonane? a. TK miednicy b. scyntygrafia kośćca c. MR jamy brzusznej d. RTG klp e. PET-CT

Answer 380

a. TK miednicy

Question 381

50. W raku trzustki może wystąpić: a. bezbolesna żółtaczka b. ból w nadbrzuszu c. wędrujące zapalenie żył powierzchownych d. biegunka e. wszystko

Answer 381

e. wszystko

Question 382

52. Efektu pułapowego nie mają: a. nlpz b. silne opioidy c. buprenorfina d. paracetamol e. a+c

Answer 382

b. silne opioidy

Question 383

56. Objawem wczesnego raka płaskonabłonkowego głośni będzie: a. przewlekła chrypa b. zaburzenia przełykania c. powiększone węzły chłonne szyi to w nadgłośni d. zniekształcenie chrząstki tarczowatej krtani e. przerzuty do płuc

Answer 383

a. przewlekła chrypa

Question 384

1. Pacjent z mrowieniem rąk i stóp w sczególności pod wpływm zimna co jest przyczyną: a. karboplatyna b. oksaliplatyna c. 5 FU d. kapecytabina

Answer 384

b. oksaliplatyna

Question 385

2. Jakiej terapii nie stosujemy w raku pęcherza:

Answer 385

hormonoterapii

Question 386

3. Skutki uboczne stosowanie bewacyzumabu - które nie są: a. białkomocz b. zakrzepica c. krwawienia d. nadcisnienie e. biegunki

Answer 386

jak dla mnie wszystkie są

Question 387

5. Przy stosowaniu którego leku podasz atropinę s.c? a. Irynotekan b. Topotekan c. Kapecytabina

Answer 387

a. Irynotekan

Question 388

6. Czego nie używa się w leczeniu radio: a. przyspieszacz liniowy b. akcelerator liniowy c. symulator d. selektron e. bomba kobaltowa

Answer 388

c. symulator

Question 389

7. Jakie cząstki są przyspieszane przez akcelerator liniowy? a. fotony i elektrony b. alfa, beta, gamma c. neutrony, protony, elektrony d. tylko fotony

Answer 389

a. fotony i elektrony

Question 390

10. Leczenie z wyboru w raku nerki

Answer 390

operacja

Question 391

13. Lek posiadający formę doustną a. Gemcytabina b. 5-Fluorouracyl c. Bewacyzumab

Answer 391

b. 5-Fluorouracyl

Question 392

14. Wybierz fałszywe

Answer 392

RT nie ma zastosowania w raku szyjki macicy

Question 393

16. Wznowa w bliźnie pooperacyjnej:

Answer 393

mastektomia

Question 394

15. Neo krtani, gardła środkowego i dolnego (?) w stadium T2N2M0 leczymy: a. a) operacja b. operacja + ChT c. ChT a pozniej operacja d. radiochemioterapia

Answer 394

operacja + RTH

Question 395

18. W kwalifikacji do operacji raka odbytnicy w ocenie T stosujemy a) usg transrektalne /mri b) wlewki doodbytnicze c) badanie pasażu jelitowego d) defektografia e) wszystkie

Answer 395

a) usg transrektalne /mri

Question 396

21. Powikłania prostatektomii: a) impotencja b) jakieś zab moczu c) spadek libido d) wszystkie e) a+b

Answer 396

e) a+b

Question 397

22. radioterapię stereotaktyczną 3D stosujemy a. tylko w leczeniu radykalnym b. można stosować w leczeniu radykalnym i paliatywnym (można też przeciwbólowo) c. stosuje się ją w radykalnym, ale raczej w paliatywnym d. trzeba stosować w paliatywnym i radykalnym

Answer 397

b. można stosować w leczeniu radykalnym i paliatywnym (można też przeciwbólowo)

Question 398

25. Pacjent z rakiem płuca prawego, z płynem w prawej opłucnej, bez przerzutów widocznych w TK i PET, co należy zrobić, aby wiarygodnie ocenić zaawansowanie choroby i wybrać leczenie: a. torakocenteza z pobraniem płynu do badania cytologicznego b. trepanobiopsja szpiku c. scyntygrafia kości

Answer 398

torakocenteza z pobraniem płynu do badania cytologicznego

Question 399

26. Rysunek jak przeciwciało chwyta EGFR:

Answer 399

cetuksymab

Question 400

27. W leczeniu raka prostaty ma zastosowanie: a. radioterapia izotopem b. brachyterapia c. teleradioterapia d. b i c e. a, b, c

Answer 400

d. b i c

Question 401

28. Do lekarz POZ zgłasza się chory mówiąc, że ma mrowienie w stopach, szczególnie w reakcji na zimno. Pacjent w trakcie leczenia adjuwantowego na NDRP. Powiesz mu, że:

Answer 401

objawy mogą się nasilać przy kolejnym cyklu chemioterapii

Question 402

30. Wysokopromienioczułym nowotworem kości jest: a) ostesarcoma b) osteclastoma c) mięsak Ewinga d) fibrosarcoma

Answer 402

c) mięsak Ewinga

Question 403

31. Pacjent z NDRP bez przerzutów odległych z przerzutami w węzłach wnękowych i płynem w opłucnej. Jakie leczenie: a) paliatywna radioterapia połowy klatki piersiowej b) operacja z limfadectomia c) paliatywna chemioterapia

Answer 403

b) operacja z limfadectomia

Question 404

33. Który rak ma wybitną skłonność do wrastania w światło naczyń

Answer 404

jasnokomórkowy nerki

Question 405

35. Wskaż zdanie fałszywe: a. niedobór witamin z grupy A i C ma wpływ na rozwój nowotworów głowy i szyi b. jeśli znajdziemy jeden nowotwór głowy i szyi, ze względu na podobną etiologię należy szukać innych np. raka płuc c. zakażenie HPV jest czynnikiem prognostycznym w raku krtani d. przy zakażeniu HPV nowotwory głowy i szyi pojawiają się w młodszym wieku

Answer 405

c. zakażenie HPV jest czynnikiem prognostycznym w raku krtani

Question 406

36. Pacjentka w rozsiewie nowotworu piersi ER(-) PR (-) HER(3+), w skali wg WHO PS3, jakie postępowanie: a. leczenie objawowe b. leczenie trastuzumabem, ze względu na mniejszą toksyczność leczenia c. hormonoterpia ze względu na mniejszą toksyczność leczenia

Answer 406

b. leczenie trastuzumabem, ze względu na mniejszą toksyczność leczenia

Question 407

39. Najczęstszą przyczyną krwistego wycieku z brodawki jest: a. Rak piersi b. Brodawczak śródprzewodowy c. Rozrost

Answer 407

b. Brodawczak śródprzewodowy

Question 408

40. Guz liściasty a. Jest stanem przedrakowym b. jest guzem łagodnym transformującym do mięsaka c. jest gruczolakomięsakiem

Answer 408

b. jest guzem łagodnym transformującym do mięsaka

Question 409

41. Stanem przedrakowym piersi jest: a. rozrost z atypią b. choroba Mondora

Answer 409

a. rozrost z atypią

Question 410

42. U mężczyzn w młodym wieku często występuje

Answer 410

– rak jądra

Question 411

43. Nudności i wymioty nie są typowym powikłaniem leczenia: a. cytostatykami b. opioidami c. lekami hormonalnymi

Answer 411

c. lekami hormonalnymi

Question 412

44. Otyłość u kobiety znacząco zwiększa zachorowanie na nowotwory: a. a) piersi, szyjki, trzonu b. b) j. grubego, jajnika, piersi c. c) jajnika, szyjki, piersi d. d) piersi, trzonu macicy e. e) wszystkie

Answer 412

d. d) piersi, trzonu macicy

Question 413

45. W leczeniu raka płuca stosujemy: a) w niedrobnokomórkowym operację b) w niedrobnokomórkowym radioterapię c) w drobnokomórkowym radiochemioterapię d) a, b, c e) a i c

Answer 413

d) a, b, c

Question 414

1. W radioterapii paliatywnej najczęściej stosowane schematy to: a) Radioterapia konwencjonalna dawką 1,8 ? 2,5 Gy, 1x dziennie przez 5 dni w tygodniu b) Radioterapia hiperfrakcjonowana ? mniejsze dawki frakcyjne, 2-3 razy dziennie c) Radioterapia przyśpieszona ? skrócony całkowity czas napromieniania, wyższa dawka dzienna radioterapii i/lub radioterapia przez 6-7 dni w tygodniu d) Hypofrakcjonowana radioterapia zwiększona dawka frakcyjna np. schemat 5x4 Gy e) Prawdziwe C i D

Answer 414

d) Hypofrakcjonowana radioterapia

Question 415

2. Z objawów jest typowy dla raka głowy trzustki: a. nieznaczny ból w nadbrzuszu po stronie prawej b. opasujące bóle w nadbrzuszu c. żółtaczka i gorączka d. bezbólowa żółtaczka e. wymioty

Answer 415

d. bezbólowa żółtaczka

Question 416

4. Na badania molekularne w kierunku mutacji genu BRCA1 skierujesz pacjentkę, jeśli: a) nowotwór gruczołu piersiowego został stwierdzony u matki (50 r.ż.) i babci pacjentki (ze strony matki, 52 r.ż.) b) nowotwór gruczołu piersiowego został stwierdzony u siostry pacjentki (50 r.ż.) i matki ojca pacjentki (55 r.ż.) c) u pacjentki wystąpił rak gruczołu piersiowego w 55 r.ż., a w 58 r.ż. rak jajnika d) prawidłowe są odpowiedzi A i B e) Prawidłowe są odpowiedzi A, B i C

Answer 416

e) Prawidłowe są odpowiedzi A, B i C

Question 417

5. Duży, wyczuwalny palpacyjnie opór w jamie brzusznej u dziecka poniżej 5 r. ż. budzi podejrzenie: a) nerczaka płodowego b) mięsaka Ewinga c) zwojaka zarodkowego współczulnego d) prawidłowe A, B i C e) prawidłowe A i C

Answer 417

e) prawidłowe A i C

Question 418

7. Czynnikiem kancerogennym dla raka pęcherza moczowego nie jest: a. palenie tytoniu b. barwniki anilinowe c. fenacetyna d. cyklofosfamid e. spożywanie alkoholu

Answer 418

e. spożywanie alkoholu

Question 419

8. Najczęściej występującym objawem nowotworów nosogardła jest: a. jednostronne zaburzenie słuchu b. krwisto- ropny katar c. guz na szyi d. szumy uszne e. A+B+C

Answer 419

c. guz na szyi

Question 420

12. Pewne rozpoznanie choroby nowotworowej w raku piersi można postawić na podstawie

Answer 420

a. Histopatologii

Question 421

13. Pacjent u którego wykryliśmy 3 guzy jelita grubego o typie gruczolakoraka we wstępnicy, poprzecznicy, zstępnicy. Stan T3NxM0 - co z biedaczkiem począć? a. usunięcie całego jelita grubego +/- uzupełniająca chemioterapia b. endoskopowo wyciąć zmiany+/- uzupełniająca chemioterapia c. hemikolektomia lewostronna d. wyciać guzy, obserwować?

Answer 421

a. usunięcie całego jelita grubego +/- uzupełniająca chemioterapia

Question 422

14. Kobieta z rakiem szyjki, w stadium (naciekanie pęcherza, przymacicz,... ogólnie opisane stadium FIGO IVB. W stanie ogólnym dobrym. Jakie postępowanie w takim przypadku? a. paliatywna chemioterapia b. chemioradioterapia po wcześjniejszym odbarczeniu wodonercza (w treści zadania nie było nic o wodonerczu, było tylko naciekanie pęcherza) c. żadna odp nie jest prawidłowa

Answer 422

a. paliatywna chemioterapia

Question 423

15. Co jest celem badań przesiewowych? a. zwiększenie przeżycia b. zwiększenie wykrywalności nowotworów c. zmniejszenie zapadalności na nowotwory d. zmniejszenie umieralności z powodu nowotworów

Answer 423

d. zmniejszenie umieralności z powodu nowotworów

Question 424

16. Która mutacja genowa jest równocześnie dobrym czynnikiem predykcyjnym odpowiedzi na leczenie a złym czynnikiem prognostycznym? (w której parze ta zależność zachodzi) a) HER2 b) EGFR- cetuksymab

Answer 424

a) HER2- pozytywna odpowiedź na trastuzumab

Question 425

17. Jaka jest rola frakcjonowania? a. możliwość podania wyższej dawki ... b. liczymy się z nasilonymi efektami ubocznymi c. kierujemy się najlepszym wykorzystaniem sprzętu d. A i C e. wszystkie

Answer 425

a. możliwość podania wyższej dawki ...

Question 426

20. Nowotwory wargi dolnej leczymy: a) operacyjnie b) teleterapią c) brachyterapią d) stosowana jest metoda A i B e) stosowana jest metoda A, B i C

Answer 426

e) stosowana jest metoda A, B i C

Question 427

21. 65letni mężczyzna bez obciążeń internistycznych, w bardzo dobrym stanie zachorował na raka nosogardła. Stadium T3N2M0. Co zaproponujesz pacjentowi: a. leczenie paliatywne radioterapią b. leczenie operacyjne c. radiochemioterapia

Answer 427

c. radiochemioterapia

Question 428

22. Prawdziwe o leczeniu raka szyjki macicy: a. W niektórych stadiach możliwe jest samo leczenie operacyjne b. W niektórych stadiach możliwe jest leczenie radykalne samą radioterapią c. Po leczeniu operacyjnym trzeba ocenić czy nie ma wskazań do radio lub chemioterapii c. wszystkie prawdziwe

Answer 428

c. wszystkie prawdziwe

Question 429

23. Akcelerator liniowy to urządzenie stosowane w: a) brachyterapii cezowej b) teleterapii megawoltowej c) terapii rentgenowskiej d) planowaniu leczenia napromiennego e) bombie kobaltowej

Answer 429

b) teleterapii megawoltowej

Question 430

24. Największe zmniejszenie liczby leukocytów we krwi obwodowej po podaniu cytostatyków (nadir) występuje najczęściej: a) po kilku, kilkunastu godzinach b) po 2-3 dniach c) po 6-14 dniach d) po wielu (4-6) tygodniach

Answer 430

c) po 6-14 dniach

Question 431

25. Czerniak gałki ocznej to typ czerniaka, który leczy się odmiennie od czerniaka w innych lokalizacjach narządowych: a) Radioterapia radykalna b) Miejscowe wycięcie zmiany z marginesem 2 mm c) Enukleacja gałki ocznej d) Enukleacja gałki ocznej i radioterapia e) prawidłowe A, C, D

Answer 431

e) prawidłowe A, C, D

Question 432

26. Chrypka jest wczesnym objawem raka: a) struny głosowej b) fałdu nalewkowo nagłośniowego c) nalewki d) okolicy zapierściennej e) kieszonki krtaniowej

Answer 432

a) struny głosowej

Question 433

27. W przebiegu raka nosogardła przerzuty do węzłów chłonnych szyi: a) nie występują b) są często pierwszym objawem raka c) występują przy dużym zaawansowaniu raka d) daje przerzuty wyłącznie do węzłów pozagardłowych e) prawidłowe C i D

Answer 433

b) są często pierwszym objawem raka

Question 434

30. Badania kontrolne po operacyjnym leczeniu raków płaskonabłonkowych głowy i szyi mają na celu: a) wykluczenie wznowy lokoregionalnej b) wykluczenie przerzutów do płuc c) wykrycie innego ogniska nowotworów głowy i szyi d) prawidłowe A i B e) prawidłowe A, B i C

Answer 434

e) prawidłowe A, B i C

Question 435

27. W przebiegu raka nosogardła przerzuty do węzłów chłonnych szyi: a) nie występują b) są często pierwszym objawem raka c) występują przy dużym zaawansowaniu raka d) daje przerzuty wyłącznie do węzłów pozagardłowych e) prawidłowe C i D

Answer 435

b) są często pierwszym objawem raka

Question 436

28. Najczęstszym objawem raka trzonu macicy jest: a) krwawienie z dróg rodnych b) bóle c) świąd pochwy d) upławy e) powiększenie macicy

Answer 436

a) krwawienie z dróg rodnych

Question 437

29. Antygen karcinoenbrionalny (CEA) jest markerem: a) wszystkich nowotworów pochodzenia mezynchymalnego b) nowotworów układu hematopoetycznego c) nowotworów przewodu pokarmowego d) nowotworów pochodzenia nabłonkowego, a zwłaszcza nowotworów dolnego odcinka przewodu pokarmowego e) prawidłowa odpowiedź A i C

Answer 437

d) nowotworów pochodzenia nabłonkowego, a zwłaszcza nowotworów dolnego odcinka przewodu pokarmowego

Question 438

31. Radioterapia konformalna a) Opiera się na precyzyjnym unieruchomieniu pacjenta i wyznaczeniu obszaru tarczowego (target) b) Powinna zapewnić dostosowanie kształtu objętości leczonej do kształtu guza w trzech wymiarach, gdyż celem jest dostosowanie przestrzennego rozkładu dawki do kształtu guza c) Powinna ograniczyć objętość zdrowych tkanek otrzymujących wysoką dawkę, gdyż celem jest obniżenie dawki w zdrowych tkankach d) Prawidłowe A i B e) Prawidłowe A, B i C

Answer 438

e) Prawidłowe A, B i C

Question 439

32. Nudności i wymioty u chorych na nowotwory nie są typowe dla: a) podawania cytostatyków b) obecności przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego c) hiperkalcemii d) podawania opioidów e) podawania leków stosowanych w ramach hormonoterapii

Answer 439

e) podawania leków stosowanych w ramach hormonoterapii

Question 440

33. Zapalny rak sutka (carcinoma inflamatorium) jest wskazaniem do mastektomii: a) Tak b) Nie c) Tylko u kobiet młodych d) Tylko w przypadku braku ekspresji receptorów estrogenowych e) Tylko w przypadku braku eksprescji receptorów estrogenowych i progesteronowych oraz nadekspresji receptora HER-2/neu

Answer 440

a) Tak

Question 441

34. Wskaż zdanie fałszywe: a) Najczęstszym objawem raka stercza jest dysuria. b) Rak stercza jest nowotworem hormonozależnym. c) Rokowanie u chorych na powierzchownego raka pęcherza moczowego (nie naciekającego błony mięśniowej -Ta,T1) jest dobre. d) Raki powierzchowne pęcherza moczowego leczy się przede wszystkim cystektomią. e) Najczęstszym objawem raka pęcherza moczowego jest bezbolesny krwiomocz

Answer 441

d) Raki powierzchowne pęcherza moczowego leczy się przede wszystkim cystektomią.

Question 442

35. Wskaż zdanie fałszywe: a) Raki pęcherza moczowego naciekające mięśniówkę (T2) leczy się wlewkami dopęcherzowymi i elektroresekcją. b) Raki pęcherza moczowego częściej występują u osób pracujących z barwnikami anilinowymi lub aminami aromatycznymi. c) U chorych na rozsianego raka stercza podstawową metodą leczenia jest hormonoterapia. d) Badanie stężenia i dynamiki PSA ma istotne znaczenie rokownicze i pozwala na podjęcie właściwych decyzji terapeutycznych. e) Radioterapia węzłów chłonnych okołoaortalnych stosowana jest w leczeniu nasieniaków

Answer 442

a) Raki pęcherza moczowego naciekające mięśniówkę (T2) leczy się wlewkami dopęcherzowymi i elektroresekcją.

Question 443

36. Przesiewowe badania (skryning) mają uzasadnienie w odniesieniu do wczesnego wykrywania a) raka płuca b) raka żołądka c) raka jelita grubego d) czerniaka skóry e) raka krtani

Answer 443

c) raka jelita grubego

Question 444

37. facet z rakiem trzustki, po leczeniu, prosisz na skierowaniu do radiologa o porównanie jego wcześniejszych zdjęć i ocenę zgodnie z kryteriami b. TNM c. ZUBROD

Answer 444

b. TNM

Question 445

38. Czerniak może lokalizować się: a. na skórze, błonie śluzowej odbytu b. na śluzówce jamy ustnej, w gałce ocznej c. na narządach płciowych, w jelitach d. we wszystkich powyższych miejscach e. tylko na skórze

Answer 445

d. we wszystkich powyższych miejscach

Question 446

39. Przerzuty raka gruczołu krokowego do kości mają najczęściej charakter: a) osteosklerotyczny b) osteolityczny c) mieszany ostelityczno ? osteosklerotyczny d) osteosklerotyczny w przypadku raka urotelialnego e) zmiany osteosklerotyczne i osteolityczne występują z równą częstością

Answer 446

a) osteosklerotyczny

Question 447

40. Wskaż zdanie fałszywe: a) Aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko wystąpienia raka piersi. b) Palenie tytoniu jest odpowiedzialne za ok. 10% nowotworów złośliwych. c) Rak szyjki macicy występuje częściej u kobiet zakażonych HIV. d) Rak szyjki macicy występuje częściej u kobiet palących tytoń.

Answer 447

b) Palenie tytoniu jest odpowiedzialne za ok. 10% nowotworów złośliwych.

Question 448

41. leczenie oszczędzające kończynę przy mięsakach tkanek miękkich możliwe jest a) tylko u dzieci b) tylko u kobiet c) tylko przy braku przerzutów do węzłów chłonnych d) tylko przy braku naciekania dużych naczyń

Answer 448

d) tylko przy braku naciekania dużych naczyń

Question 449

42. Do metod paliatywnego leczenia nowotworów wątroby nie należy: a) krioterapia b) termoablacja c) alkoholizacja d) embolizacja naczyń wątroby e) wszystkie powyższe mogą być metodami paliatywnymi

Answer 449

e) wszystkie powyższe mogą być metodami paliatywnymi

Question 450

Bewacizumab a. przeciwciało monoklonalne przeciw VEGFR b. działa antyangiogennie c. jest stosowany w pierwszej linii leczenia raka jelita grubego?

Answer 450

b. działa antyangiogennie

Question 451

Terapia celowana w raku jelita grubego

Answer 451

a. Cetuksymab, Bevacizumab, Panitumumab

Question 452

Nowotwory tytoniozależne a. rak krtani b. rak zatok obocznych nosa c. nowotwór ślinianki e. A+C

Answer 452

e. A+C

Question 453

Nowotwory tytoniozależne a. nosogardła b. migdałka podniebiennego c. wargi dolnej d. gardła dolnego

Answer 453

b. migdałka podniebiennego c. wargi dolnej

Question 454

. PCI a. DRP ED b. DRP LD d. a i b

Answer 454

d. a i b

Question 455

Najbardziej charakterystyczny objaw dla rak jelita grubego to a. krew w stolcu b. ból c. wymioty

Answer 455

a. krew w stolcu

Question 456

w raku szyjki macicy w stadium III a. zabieg operacyjny jest bezwględnie p/wskazany b. w wyjatkowych przypadkach można wykonać zabieg operacyjny

Answer 456

a. zabieg operacyjny jest bezwględnie p/wskazany

Question 457

Hormonoterapia w raku prostaty to a. usunięcie jąder b. antyandrogeny c. analog LHRH d. B+C e. A+B+C

Answer 457

e. A+B+C

Question 458

W którym nowotworze często jest zakrzepica żylna

Answer 458

rak jasnokomórkowy nerki

Question 459

Chemioterapia neoadjuwantowa jest stosowana w: a. Raku nerki b. Raku piersi c. Nasieniaku

Answer 459

b. Raku piersi

Question 460

Chemioterapia adjuwantowa jest stosowana w leczeniu:

Answer 460

raka jelita grubego

Question 461

Neo głowy i szyji wywołane przez HPV:

Answer 461

cechują się lepszym rokowaniem niezależnie od metody leczenia

Question 462

pacjent z gruczolakiem żołądka, ma badalny guz w lewej okolicy nadobojczykowej, co to prawdopodobnie

Answer 462

przerzut raka żołądka [ Virchowa]

Question 463

17. Radioterapia paliatywna polega na a. podawaniu małej dawki frakcjonowanej w krótkim czasie b. podawaniu małej dawki całkowitej w krótkim czasie c. podawnaie małej dawki frakcjonowanej w długim czasie d. podawaniu dużęj dawki frakcjonowanej w krótkim czasie e. podawaniu dużęj dawki frakcjonowanej w długim czasie

Answer 463

d. podawaniu dużęj dawki frakcjonowanej w krótkim czasie

Question 464

Czynniki ryzyka wystąpienia raka brzegu odbytu: a) infekcja HPV b) ca szyjki macicy c) przyjmowanie leków immunosupresyjnych d) a+b+c

Answer 464

d) a+b+c

Question 465

Leczenie paliatywne chorych na raka przełyku obejmuje: a) powtarzane endoskopowe poszerzanie przełyku b) samorozprężalne stenty przełykowe c) udrażnianie przełyku za pomocą lasera d) prawidłowe A, B i C e) prawidłowe B i C

Answer 465

d) prawidłowe A, B i C

Question 466

Guz tkanek miękkich zawsze to a. mięsak b. krwiak c. nowotwory łagodne d. nowotwory złośliwe e. żadne z powyższych, bo może być każdym z ww.

Answer 466

e. żadne z powyższych, bo może być każdym z ww.

Question 467

Leczenie raka sromu:

Answer 467

wycięcie

Question 468

Jakie działania podjąć aby zmniejszyć umieralność na raka piersi a. dieta bogatobłonnikowa b. samobadanie piersi co miesiąc c. mammografia d. zakaz palenia papierosów e. wszystkie prawidłowe

Answer 468

e. wszystkie prawidłowe

Question 469

Gdzie często spotykana jest mutacja EGFR a. rak drobnokomórkowy płuca b. rak płaskonablonkowy płuca c. rak gruczołowy płuca d. rakowiakak e. międzybłoniak opłucnej

Answer 469

c. rak gruczołowy płuca

Question 470

Czy pacjent z poziomem CEA 30 ng/ml oznaczonym na poczatku leczenie będzie żył krócej niż pacjent z poziomem CEA 3ng/ml a. tak, można wyciągnąć taki wniosek b. nie, nie udowodniono, aby na podstawie pojedynczego oznaczenia można było wysunąć takie przypuszenia

Answer 470

b. nie, nie udowodniono, aby na podstawie pojedynczego oznaczenia można było wysunąć takie przypuszenia

Question 471

2. W leczeniu raka jelita grubego używamy: a. trastuzumab b. cetuksymab c. bewacizumab d. ABC e. BC

Answer 471

e. BC

Question 472

2. W leczeniu raków głowy i szyji stosujemy:

Answer 472

a. cetuksymab

Question 473

3. Powikłaniem przy stosowaniu octanu megestrolu jest:

Answer 473

a. powikłania zakrzepowo-zatorowe

Question 474

6. Przeciwskazaniem do leczenia chirurgicznego w raku sutka nie jest (zadanie dziwnie sformułowane - chodziło raczej o “wskazanie chemioterapii neoadiuwantowej?”) a) a. objaw skórki pomarańczowej b) rak zapalny c) guz powyżej 5 cm d) owrzodzenie skóry e) zaciągnięcie brodawki

Answer 474

e) zaciągnięcie brodawki

Question 475

7. Znanym czynnikiem predykcyjnym w terapii bewacizumabem jest: a. obecność receptorów VEGF b. stężenie VEGF c. brak znanych czynników predykcyjnych

Answer 475

c. brak znanych czynników predykcyjnych

Question 476

9. 65letni mężczyzna bez obciążeń internistycznych, w bardzo dobrym stanie zachorował na raka nosogardła. Stadium T3N2M0. Co zaproponujesz pacjentowi: a. leczenie paliatywne radioterapią b. leczenie operacyjne c. radiochemioterapia

Answer 476

c. radiochemioterapia

Question 477

10. Prawdziwe o leczeniu raka szyjki macicy: a. W niektórych stadiach możliwe jest samo leczenie operacyjne b. W niektórych stadiach możliwe jest leczenie radykalne samą radioterapią c. Po leczeniu operacyjnym trzeba ocenić czy nie ma wskazań do radio lub chemioterapii d. wszystkie prawdziwe

Answer 477

d. wszystkie prawdziwe

Question 478

11. Chemioterapia neoadjuwantowa jest stosowana w: a. Raku nerki b. Raku piersi c. Nasieniaku

Answer 478

b. Raku piersi

Question 479

20. Najczęstszy rak w obrębie głowy i szyi to:

Answer 479

rak krtani

Question 480

22. Zespół Lyncha jest wywołany mutacją genu: a. hMSH2 i hMLH1 b. APC c. CHEK

Answer 480

a. hMSH2 i hMLH1

Question 481

23. Do raka jelita grubego nie predysponuje: a. zespół Lynch b. zespół FAP c. choroba von Recklinghausena d. BRCA1

Answer 481

c. choroba von Recklinghausena d. BRCA1

Question 482

Chora z rakiem jajnika leczona cisplatyną. Uzyskano remisję, po czym po 9 mc wystąpił nawrót. Co robimy: a. Chorą można zaliczyć do osób częściowo wrażliwych na platynę i należy rozważyć powtórny cykl chemioterapii b. W każdym przypadku nawrotu należy rozważyć powtórne leczenie cisplatyną, ponieważ niektóre chore mogą odnieść korzyści z takiej terapii c. a i b d. Chorą można zaliczyć do osób opornych na cisplatynę

Answer 482

a. Chorą można zaliczyć do osób częściowo wrażliwych na platynę i należy rozważyć powtórny cykl chemioterapii

Question 483

o głównych czynników zwiększajacych prawdopodbieństwo wystąpienie nowotworu należą: a) Palenie tytoniu i alkohol b) Palenie tytoniu i czyniki ryzyka zawodowego c) Niewłaściwa dieta i alkohol d) Skażenie środowiska i palenie tytoniu e) Palenie tytoniu i niewłaściwa dieta

Answer 483

e) Palenie tytoniu i niewłaściwa dieta

Question 484

. Z czynników ryzyka wystąpienia raka trzustki największe znaczenie mają: a) nitrozoaminy, nadużywanie kawy i tytoniu b) wiek, nadużywanie alkoholu i kawy, narażenie na arsen c) wiek, palenie tytoniu d) wiek, nadużywanie alkoholu, e) nadużywanie alkoholu, spożywanie dużej ilości tłuszczów pochodzenia zwierzęcego

Answer 484

c) wiek, palenie tytoniu

Question 485

. Promieniowanie wysokoenergetyczne (megawoltażowe) w porównaniu z rentgenowskim: a) Cechuje się większą przenikliwością b) Daje mniej nasilone odczyny skórne c) Jest mocniej pochłaniane przez tkankę kostną d) Prawdziwe A i B e) Wszystkie prawdziwe

Answer 485

d) Prawdziwe A i B megawoltażowe = liniowy akcelerator

Question 486

9. Wskaż zestaw badań podstawowych koniecznych w realizacji pierwszego etapu diagnostyki raka prostaty: a) badanie per rectum, poziom enzymu PSA ­ frakcja związana, ultrasonografia transrektalna, rezonans miednicy małej b) badanie per rectum, poziom enzymu PSA ­ frakcja związana, poziom enzymu PSA ­ frakcja wolna, ultrasonografia transrektalna, ultrasonografia jamy brzusznej c) badanie per rectum, poziom enzymu PSA ­ frakcja związana, rezonans miednicy małej, ultrasonografia jamy brzusznej d) badanie per rectum, poziom enzymu PSA ­ frakcja związana, poziom enzymu PSA ­ frakcja wolna, ultrasonografia transrektalna

Answer 486

d) badanie per rectum, poziom enzymu PSA ­ frakcja związana, poziom enzymu PSA ­ frakcja wolna, ultrasonografia transrektalna

Question 487

Wskaż fałszywe dotyczące EGFR, erlotynibu itp. itd. a) mutacja EGFR ma znaczenie w przypadku typu płaskonabłonkowego raka płuca b) erlotynib znacząco polepsza przeżycia

Answer 487

a) mutacja EGFR ma znaczenie w przypadku typu płaskonabłonkowego raka płuca (gruczołowego)

Question 488

. Zakażenie HPV spowoduje jakiego raka a) migdałka podniebiennego b) gardła dolnego c) raka nosogardła d) raka wargi dolnej

Answer 488

a) migdałka podniebiennego na pewno

Question 489

18. Pacjent 60­kilku letni z rakiem gardła związanym z HPV, co u niego jest/było czynnikiem ryzyka: a) wiek b) partnerzy seksualni c) charakterystyczne umiejscowienie d)b+c

Answer 489

d)b+c

Question 490

Leczenie uzupełniające może być stosowane w rakach

Answer 490

wszystkie prócz nerki

Question 491

.czym nie leczymy hiperkalcemii nowotworowej?? a) NACL b) bisfosfoniany c) denosumab d) GKS e) rasburykaza

Answer 491

e) rasburykaza

Question 492

. Zaznacz nieprawidłowo dobraną parę (lek ­ objaw uboczny) a) winkrystyna ­ neurotoksyczność b) bleomycyna ­ zwłóknienie płuc c) metotreksat ­ krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego d) adriamycyna ­ kardiomiopatia e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

Answer 492

c) metotreksat ­ krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego

Question 493

. Który z wymienionych niżej preparatów nie ma zastosowania w hormonoterapii raka gruczołu krokowego: a) Tamoksyfen b) Analogi LH­RH c) Antyandrogeny d) Aminoglutetymid e) A i D

Answer 493

a) Tamoksyfen

Question 494

. Syntetyczny analog opioidowy od 75 do 100 razy silniejszy od morfiny stosowany w formie plastrów przezskórnych to: a) metadon b) metamizol c) fentanyl d) tramadol e) kodeina

Answer 494

c) fentanyl

Question 495

8. Radioterapia w leczeniu mięsaków tkanek miękkich jest: a) samodzielną metodą leczniczą b) może być stosowana jako uzupełnienie leczenia chirurgicznego c) nie ma żadnego zastosowania d) skojarzona z chemioterapią może zastąpić leczenie chirurgiczne e) prawdziwe b i d

Answer 495

b) może być stosowana jako uzupełnienie leczenia chirurgicznego

Question 496

Coś o raku jajnika, jakie leczenie, ze pozniejsza rth czy chth, pamieta ktos? a) oszczędzające może być jak w wieku prokreacyjnym i rak tylko jednego jajnika b) podstawa to leczenie operacyjne z uzupełniającą chth c) podstawa to operacja plus rth d) a+b

Answer 496

d) a+b

Question 497

chemioterapia może samodzielnie wyleczuć

Answer 497

CLL chłoniaka limfoblastycznego