S5: Tratamiento mínimamente invasivo Flashcards
omi
Máxima preservación de las estructuras orales sanas, considerando que el material restaurador o la restauración propiamente tal, poseen un menor valor biológico que el tejido original, es decir, nunca van a reemplazar en ninguno de sus aspectos a las estructuras del diente que se pierden en consecuencia de una lesión de caries.
objetivo OMI
preservar la mayor cantidad de tejido dentario sano, entendiendo que ningún material o técnica restauradora son capaces de reemplazar las estructuras dentinarias originales.
que involucra eliminar una restauración antigua
necesariamente involucra desgastar tejido dentario que se encuentra sano, además del costo monetario
enfoque tradicional (3)
- remoción de la lesión de caries equivale a la eliminación de la enfermedad
- tallado geométrico de la forma interna de la cavidad para materiales no adhesivos para asegurar su retención
- tallado de la forma externo en tejido sano para “prevenir” futuras lesiones
enfoque OMI (3)
- tratamiento de la lesión no equivale al tratamiento de la enfermedad
- uso de técnicas adhesivas, no es necesario desgastar tejido
- restauración solo lesión, uso de sellantes
cuales son los princiíos de OMI
- control de la enfermedad
- reducción de cariogenicidad bacteriana
- remineralización de lesiones NO cavitadas
- reparación o acondicionamiento más que reemplazo de restauraciones
- mínima intervención de lesiones cavitadas
mecanismos mecánicos que modifican biofilm
- profilaxis
- instrucción de higiene
- pulido de restauraciones
mecanismos químicos que modifican biofilm
barniz de flúor
cual es el objetivo de las terapias remineralizante
es desplazar el equilibrio hacia el lado de la remineralización, para que esto ocurra se deben dar algunas condiciones:
- disminuir la frecuencia de consumo de carbohidratos
- óptimo control de la placa bacteriana con un correcto flujo salival
opciones de tratamiento para no reemplazar restauraciones
- pulido
- sellado de márgenes
- reparación del defecto local
procedimientos para eliminar tejido cariado (más conservador que el uso de turbina y micromotor)
- tratamientos mecánicos
- tratamientos químicos
- tratamiento de mínima intervención
tratamiento mecánico
microabrasión: Se hace con un instrumento que impulsa con fuerza partículas de sílice u óxido de aluminio sobre la superficie que se encuentra con una lesión de caries.
Tratamiento Remoción química mecánica:
Brix/Carisolv, - Basadas en la aplicación de enzimas que son específicas, selectivas para dentina infectada
- La dentina se desorganiza y permiten remoción manual posterior (con una cuchareta), no alteran la vitalidad pulpar y es indolora
Tratamiento Mínima Intervención Quirúrgica de lesiones de esmalte
a. sellantes terapeuticos
b. resinas infiltrantes
c. restauración proximal estricta
d. restauración preventiva de resina
e. ART
pasos técn de restauración atraumática
- se rompe el esmalte con una hachuela para poder acceder a la lesión
remoción tejido cariado con instrumento manual - restauración con un material adhesivo