Rx constipation Flashcards
1
Q
Médicament pas appuyé par des données probantes pour tx constipation
A
- Le docusate de sodium est un émollient fécal.
- Le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dans la lumière intestinale sans absorption systémique.
- Son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intestinale qu’il lubrifie.
- C’est un médicament sécuritaire chez l’enfant (la suspension a cependant un gout peu invitant) et la femme enceinte.
- Cependant, selon l’Association des Pharmaciens du Canada, “Les données probantes sont insuffisantes pour corroborer l’efficacité des émollients fécaux (docusate sodique et docusate calcique) dans la prise en charge de la constipation, y compris la constipation induite par les opioïdes et la constipation fonctionnelle.
- Leur utilisation n’est donc pas recommandée”.
2
Q
Docusate de sodium: Classe de Rx
A
- Le docusate est un émollient fécal.
- Le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dans la lumière intestinale sans absorption systémique.
- Son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intestinale qu’il lubrifie.
- C’est un médicament sécuritaire chez l’enfant (la suspension a cependant un gout peu invitant) et la femme enceinte.
- Cependant, selon l’Association des Pharmaciens du Canada, “Les données probantes sont insuffisantes pour corroborer l’efficacité des émollients fécaux (docusate sodique et docusate calcique) dans la prise en charge de la constipation, y compris la constipation induite par les opioïdes et la constipation fonctionnelle.
- Leur utilisation n’est donc pas recommandée”.
3
Q
Docusate de sodium: Mécanisme d’action
A
- Le docusate est un émollient fécal.
- Le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dans la lumière intestinale sans absorption systémique.
- Son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intestinale qu’il lubrifie.
- C’est un médicament sécuritaire chez l’enfant (la suspension a cependant un gout peu invitant) et la femme enceinte.
- Cependant, selon l’Association des Pharmaciens du Canada, “Les données probantes sont insuffisantes pour corroborer l’efficacité des émollients fécaux (docusate sodique et docusate calcique) dans la prise en charge de la constipation, y compris la constipation induite par les opioïdes et la constipation fonctionnelle.
- Leur utilisation n’est donc pas recommandée”.
4
Q
Docusate de sodium: Sécuritaire chez enfant?
A
- Le docusate est un émollient fécal.
- Le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dans la lumière intestinale sans absorption systémique.
- Son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intestinale qu’il lubrifie.
- C’est un médicament sécuritaire chez l’enfant (la suspension a cependant un gout peu invitant) et la femme enceinte.
- Cependant, selon l’Association des Pharmaciens du Canada, “Les données probantes sont insuffisantes pour corroborer l’efficacité des émollients fécaux (docusate sodique et docusate calcique) dans la prise en charge de la constipation, y compris la constipation induite par les opioïdes et la constipation fonctionnelle.
- Leur utilisation n’est donc pas recommandée”.
5
Q
Docusate de sodium: Désavantage de la suspension
A
- Le docusate est un émollient fécal.
- Le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dans la lumière intestinale sans absorption systémique.
- Son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intestinale qu’il lubrifie.
- C’est un médicament sécuritaire chez l’enfant (la suspension a cependant un gout peu invitant) et la femme enceinte.
- Cependant, selon l’Association des Pharmaciens du Canada, “Les données probantes sont insuffisantes pour corroborer l’efficacité des émollients fécaux (docusate sodique et docusate calcique) dans la prise en charge de la constipation, y compris la constipation induite par les opioïdes et la constipation fonctionnelle.
- Leur utilisation n’est donc pas recommandée”.
6
Q
Docusate de sodium: Sécuritaire chez femmes enceintes?
A
- Le docusate est un émollient fécal.
- Le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dans la lumière intestinale sans absorption systémique.
- Son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intestinale qu’il lubrifie.
- C’est un médicament sécuritaire chez l’enfant (la suspension a cependant un gout peu invitant) et la femme enceinte.
- Cependant, selon l’Association des Pharmaciens du Canada, “Les données probantes sont insuffisantes pour corroborer l’efficacité des émollients fécaux (docusate sodique et docusate calcique) dans la prise en charge de la constipation, y compris la constipation induite par les opioïdes et la constipation fonctionnelle.
- Leur utilisation n’est donc pas recommandée”.
7
Q
Docusate de sodium: Recommandations de l’asso des pharmaciens du Canada
A
- Le docusate est un émollient fécal.
- Le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dans la lumière intestinale sans absorption systémique.
- Son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intestinale qu’il lubrifie.
- C’est un médicament sécuritaire chez l’enfant (la suspension a cependant un gout peu invitant) et la femme enceinte.
- Cependant, selon l’Association des Pharmaciens du Canada, “Les données probantes sont insuffisantes pour corroborer l’efficacité des émollients fécaux (docusate sodique et docusate calcique) dans la prise en charge de la constipation, y compris la constipation induite par les opioïdes et la constipation fonctionnelle.
- Leur utilisation n’est donc pas recommandée”.
8
Q
Docusate de sodium: Efficacité
A
- Le docusate est un émollient fécal.
- Le comprimé ou la capsule se dissout et demeure dans la lumière intestinale sans absorption systémique.
- Son action se fait principalement par contact direct avec la paroi intestinale qu’il lubrifie.
- C’est un médicament sécuritaire chez l’enfant (la suspension a cependant un gout peu invitant) et la femme enceinte.
- Cependant, selon l’Association des Pharmaciens du Canada, “Les données probantes sont insuffisantes pour corroborer l’efficacité des émollients fécaux (docusate sodique et docusate calcique) dans la prise en charge de la constipation, y compris la constipation induite par les opioïdes et la constipation fonctionnelle.
- Leur utilisation n’est donc pas recommandée”.
9
Q
Un homme de 56 ans, présente un diabète de type 2 et une néphropathie diabétique. Sa créatinine se situe à 230 μmol/L (DFGe 28 ml/min). L’homme souffre d’une constipation chronique depuis au moins 15 ans. Il a fait l’usage de multiples laxatifs et sa constipation demeure dérangeante.
Chez ce patient atteint d’insuffisance rénale, lequel des laxatifs suivants est à éviter?
A
Lait de magnésie
10
Q
Lait de magnésie
A
- Risque d’hypermagnésémie avec usage régulier du lait de magnésie en insuffisance rénale.
- En effet, le magnésium est absorbé dans la circulation systémique et son accumulation est dangereuse.
- Hypermagnésémie légère : souvent asymptomatique. Parfois : nausée, paresthésies du visage.
- Hypermagnésémie sévère : hypoventilation, hypotension artérielle, aréflexie, bradycardie, sédation et coma.
11
Q
Lait de magnésie: Contre-indication
A
-
Risque d’hypermagnésémie avec usage régulier du lait de magnésie en insuffisance rénale.
- En effet, le magnésium est absorbé dans la circulation systémique et son accumulation est dangereuse.
- Hypermagnésémie légère : souvent asymptomatique. Parfois : nausée, paresthésies du visage.
- Hypermagnésémie sévère : hypoventilation, hypotension artérielle, aréflexie, bradycardie, sédation et coma.
12
Q
Lait de magnésie: Risques chez les IR
A
- Risque d’hypermagnésémie avec usage régulier du lait de magnésie en insuffisance rénale.
- En effet, le magnésium est absorbé dans la circulation systémique et son accumulation est dangereuse.
- Hypermagnésémie légère : souvent asymptomatique. Parfois : nausée, paresthésies du visage.
- Hypermagnésémie sévère : hypoventilation, hypotension artérielle, aréflexie, bradycardie, sédation et coma.
13
Q
Lait de magnésie: Symptômes d’hypermagnésémie légère
A
- Risque d’hypermagnésémie avec usage régulier du lait de magnésie en insuffisance rénale.
- En effet, le magnésium est absorbé dans la circulation systémique et son accumulation est dangereuse.
-
Hypermagnésémie légère : souvent asymptomatique.
- Parfois : nausée, paresthésies du visage.
- Hypermagnésémie sévère : hypoventilation, hypotension artérielle, aréflexie, bradycardie, sédation et coma.
14
Q
Lait de magnésie: Symptômes d’hypermagnésémie sévère
A
- Risque d’hypermagnésémie avec usage régulier du lait de magnésie en insuffisance rénale.
- En effet, le magnésium est absorbé dans la circulation systémique et son accumulation est dangereuse.
- Hypermagnésémie légère : souvent asymptomatique. Parfois : nausée, paresthésies du visage.
- Hypermagnésémie sévère : hypoventilation, hypotension artérielle, aréflexie, bradycardie, sédation et coma.
15
Q
Un homme de 40 ans doit subir une coloscopie longue à la clinique pour investiguer une anémie microcytaire. Parmi les médicaments suivants, lequel est la préparation de premier choix indiqué en prévision de cet examen?
A
Polyéthylène glycol 3350 avec électrolytes
16
Q
Colonoscopie longue: Options de Rx
A
- Citrate de magnésium
- Lavement à base de phosphates
- Picophosphate de sodium
- Polyéthylène glycol 3350 avec électrolytes
- Solution orale aux phosphates de sodium
- Tous ces choix peuvent être utilisés pour la préparation d’un examen de l’intestin.
- Il est a noté que les recommandations ont grandement changé au courant des dernières années. Le PEG 3350 avec électrolytes est maintenant le premier choix. Il est recommandé de le boire en doses fractionnées soit 2 x 2 litres. De plus, il est souvent donné en association avec des comprimés de bisacodyl qui doivent être pris la veille de l’examen, en soirée (selon le protocole fourni par l’établissement de santé). Dans tous les cas, une bonne hydratation est requise lors de l’utilisation de ces produits.
17
Q
Colonoscopie longue: Premier choix de Rx
A
- Tous ces choix peuvent être utilisés pour la préparation d’un examen de l’intestin.
- Il est a noté que les recommandations ont grandement changé au courant des dernières années.
- Le PEG 3350 avec électrolytes est maintenant le premier choix.
- Il est recommandé de le boire en doses fractionnées soit 2 x 2 litres.
- De plus, il est souvent donné en association avec des comprimés de bisacodyl qui doivent être pris la veille de l’examen, en soirée (selon le protocole fourni par l’établissement de santé).
- Dans tous les cas, une bonne hydratation est requise lors de l’utilisation de ces produits.
18
Q
Colonoscopie longue: Posologie de PEG 3350 avec électrolytes
A
- Tous ces choix peuvent être utilisés pour la préparation d’un examen de l’intestin.
- Il est a noté que les recommandations ont grandement changé au courant des dernières années.
- Le PEG 3350 avec électrolytes est maintenant le premier choix.
- Il est recommandé de le boire en doses fractionnées soit 2 x 2 litres.
- De plus, il est souvent donné en association avec des comprimés de bisacodyl qui doivent être pris la veille de l’examen, en soirée (selon le protocole fourni par l’établissement de santé).
- Dans tous les cas, une bonne hydratation est requise lors de l’utilisation de ces produits.
19
Q
Colonoscopie longue: PEG 3350 avec électrolytes
- pris en association avec quoi?
A
- Tous ces choix peuvent être utilisés pour la préparation d’un examen de l’intestin.
- Il est a noté que les recommandations ont grandement changé au courant des dernières années.
- Le PEG 3350 avec électrolytes est maintenant le premier choix.
- Il est recommandé de le boire en doses fractionnées soit 2 x 2 litres.
- De plus, il est souvent donné en association avec des comprimés de bisacodyl qui doivent être pris la veille de l’examen, en soirée (selon le protocole fourni par l’établissement de santé).
- Dans tous les cas, une bonne hydratation est requise lors de l’utilisation de ces produits.
20
Q
Colonoscopie longue: Bisacodyl - posologie
A
- Tous ces choix peuvent être utilisés pour la préparation d’un examen de l’intestin.
- Il est a noté que les recommandations ont grandement changé au courant des dernières années.
- Le PEG 3350 avec électrolytes est maintenant le premier choix.
- Il est recommandé de le boire en doses fractionnées soit 2 x 2 litres.
- De plus, il est souvent donné en association avec des comprimés de bisacodyl qui doivent être pris la veille de l’examen, en soirée (selon le protocole fourni par l’établissement de santé).
- Dans tous les cas, une bonne hydratation est requise lors de l’utilisation de ces produits.
21
Q
Colonoscopie longue: PEG 3350 avec électrolytes avec bisacodyl
- recommandations autres
A
- Tous ces choix peuvent être utilisés pour la préparation d’un examen de l’intestin.
- Il est a noté que les recommandations ont grandement changé au courant des dernières années.
- Le PEG 3350 avec électrolytes est maintenant le premier choix.
- Il est recommandé de le boire en doses fractionnées soit 2 x 2 litres.
- De plus, il est souvent donné en association avec des comprimés de bisacodyl qui doivent être pris la veille de l’examen, en soirée (selon le protocole fourni par l’établissement de santé).
- Dans tous les cas, une bonne hydratation est requise lors de l’utilisation de ces produits.
22
Q
Colonoscopie longue: PEG 3350 avec électrolytes
- mécanisme d’action
A
- Le PEG 3350 avec électrolytes produit son action par ses composantes isoosmotiques et électrolytiques.
- Il est généralement indiqué pour les patients à risque de déséquilibre électrolytique ou de déshydratation.
- Il constitue donc un bon choix chez les patients insuffisants cardiaques et rénaux, car il ne cause pas de déséquilibre électrolytique et limite les pertes d’eau.
23
Q
Colonoscopie longue: PEG 3350 avec électrolytes
- indications
A
- Le PEG 3350 avec électrolytes produit son action par ses composantes isoosmotiques et électrolytiques.
- Il est généralement indiqué pour les patients à risque de déséquilibre électrolytique ou de déshydratation.
- Il constitue donc un bon choix chez les patients insuffisants cardiaques et rénaux, car il ne cause pas de déséquilibre électrolytique et limite les pertes d’eau.
24
Q
Colonoscopie longue: PEG 3350 avec électrolytes
- ok chez IR et IC?
A
- Le PEG 3350 avec électrolytes produit son action par ses composantes isoosmotiques et électrolytiques.
- Il est généralement indiqué pour les patients à risque de déséquilibre électrolytique ou de déshydratation.
- Il constitue donc un bon choix chez les patients insuffisants cardiaques et rénaux, car il ne cause pas de déséquilibre électrolytique et limite les pertes d’eau.
25
Q
Colonoscopie longue: PEG 3350 avec électrolytes
- nommez les noms originaux
A
- Colyte®
- Golytely®
- Peglyte®
26
Q
Colonoscopie longue: Citrate de magnésium - mécanisme d’action
A
- Le citrate de magnésium provoque une rétention osmotique, augmentant ainsi la distension de l’intestin et, par le fait même, la motilité.
- Il est souvent utilisé en association avec le bisacodyl (ex. la trousse RoyvacMD) ou de petits volumes de PEG 3350, car une telle association permet d’obtenir un meilleur nettoyage du côlon.
- Le magnésium étant éliminé par les reins, il est contre-indiqué chez les insuffisants rénaux et la prudence est de mise chez les personnes âgées.
- Il est aussi contre-indiqué chez les personnes suivant un régime hyposodique.
27
Q
Colonoscopie longue: Citrate de magnésium - utilisé en association avec quoi?
A
- Le citrate de magnésium provoque une rétention osmotique, augmentant ainsi la distension de l’intestin et, par le fait même, la motilité.
- Il est souvent utilisé en association avec le bisacodyl (ex. la trousse RoyvacMD) ou de petits volumes de PEG 3350, car une telle association permet d’obtenir un meilleur nettoyage du côlon.
- Le magnésium étant éliminé par les reins, il est contre-indiqué chez les insuffisants rénaux et la prudence est de mise chez les personnes âgées.
- Il est aussi contre-indiqué chez les personnes suivant un régime hyposodique.
28
Q
Colonoscopie longue: Citrate de magnésium - magnésium est éliminé par quel organe?
A
- Le citrate de magnésium provoque une rétention osmotique, augmentant ainsi la distension de l’intestin et, par le fait même, la motilité.
- Il est souvent utilisé en association avec le bisacodyl (ex. la trousse RoyvacMD) ou de petits volumes de PEG 3350, car une telle association permet d’obtenir un meilleur nettoyage du côlon.
- Le magnésium étant éliminé par les reins, il est contre-indiqué chez les insuffisants rénaux et la prudence est de mise chez les personnes âgées.
- Il est aussi contre-indiqué chez les personnes suivant un régime hyposodique.
29
Q
Colonoscopie longue: Citrate de magnésium - contre-indications
A
- Le citrate de magnésium provoque une rétention osmotique, augmentant ainsi la distension de l’intestin et, par le fait même, la motilité.
- Il est souvent utilisé en association avec le bisacodyl (ex. la trousse RoyvacMD) ou de petits volumes de PEG 3350, car une telle association permet d’obtenir un meilleur nettoyage du côlon.
- Le magnésium étant éliminé par les reins, il est contre-indiqué chez les insuffisants rénaux et la prudence est de mise chez les personnes âgées.
- Il est aussi contre-indiqué chez les personnes suivant un régime hyposodique.
30
Q
Colonoscopie longue: Citrate de magnésium - noms originaux
A
- Citro-mag®
31
Q
Colonoscopie longue: Picosulfate de sodium - nom long
A
- Le picosulfate de sodium, acide citrique et hydroxyde de magnésium.
- Ces préparations contiennent plusieurs ingrédients actifs : picosulfate de sodium, acide citrique et oxyde de magnésium.
- Une fois reconstitués, l’acide citrique et l’oxyde de magnésium se combinent pour former du citrate de magnésium.
- Les divers ingrédients agissent en diminuant l’absorption d’eau et d’électrolytes et stimulent la motilité intestinale.
- Plusieurs médicaments peuvent être affectés par la prise de cette solution; la vigilance du pharmacien est donc requise.
32
Q
Colonoscopie longue: Picosulfate de sodium - nommez les ingrédients actifs
A
- Le picosulfate de sodium, acide citrique et hydroxyde de magnésium.
- Ces préparations contiennent plusieurs ingrédients actifs : picosulfate de sodium, acide citrique et oxyde de magnésium.
- Une fois reconstitués, l’acide citrique et l’oxyde de magnésium se combinent pour former du citrate de magnésium.
- Les divers ingrédients agissent en diminuant l’absorption d’eau et d’électrolytes et stimulent la motilité intestinale.
- Plusieurs médicaments peuvent être affectés par la prise de cette solution; la vigilance du pharmacien est donc requise.
33
Q
Colonoscopie longue: Picosulfate de sodium - mécanisme d’action
A
- Le picosulfate de sodium, acide citrique et hydroxyde de magnésium.
- Ces préparations contiennent plusieurs ingrédients actifs : picosulfate de sodium, acide citrique et oxyde de magnésium.
- Une fois reconstitués, l’acide citrique et l’oxyde de magnésium se combinent pour former du citrate de magnésium.
- Les divers ingrédients agissent en diminuant l’absorption d’eau et d’électrolytes et stimulent la motilité intestinale.
- Plusieurs médicaments peuvent être affectés par la prise de cette solution; la vigilance du pharmacien est donc requise.
34
Q
Colonoscopie longue: Picosulfate de sodium - CI
A
- Le picosulfate de sodium, acide citrique et hydroxyde de magnésium.
- Ces préparations contiennent plusieurs ingrédients actifs : picosulfate de sodium, acide citrique et oxyde de magnésium.
- Une fois reconstitués, l’acide citrique et l’oxyde de magnésium se combinent pour former du citrate de magnésium.
- Les divers ingrédients agissent en diminuant l’absorption d’eau et d’électrolytes et stimulent la motilité intestinale.
- Plusieurs médicaments peuvent être affectés par la prise de cette solution; la vigilance du pharmacien est donc requise.
35
Q
Colonoscopie longue: Picosulfate de sodium - nom original
A
- Pico-salax®
36
Q
Colonoscopie longue: Phosphates de sodium - forme
A
- Solution orale aux phosphates de sodium.
- Les phosphates de sodium contenus dans la solution créent une rétention hydrique dans l’intestin et entrainent ainsi une purge importante des intestins.
- En décembre 2005, Santé Canada publiait un avis concernant l’innocuité des préparations orales à base de phosphate de sodium.
- En effet, sept cas d’insuffisance rénale et de néphrocalcinose ont été signalés à la suite de l’utilisation de ces solutions.
- Par la suite, des recommandations ont été émises concernant l’emploi du phosphate de sodium oral.
37
Q
Colonoscopie longue: Solution orale aux phosphates de sodium - mécanisme d’action
A
- Solution orale aux phosphates de sodium.
- Les phosphates de sodium contenus dans la solution créent une rétention hydrique dans l’intestin et entrainent ainsi une purge importante des intestins.
- En décembre 2005, Santé Canada publiait un avis concernant l’innocuité des préparations orales à base de phosphate de sodium.
- En effet, sept cas d’insuffisance rénale et de néphrocalcinose ont été signalés à la suite de l’utilisation de ces solutions.
- Par la suite, des recommandations ont été émises concernant l’emploi du phosphate de sodium oral.
38
Q
Colonoscopie longue: Solution orale aux phosphates de sodium - Risques associés
A
- Solution orale aux phosphates de sodium.
- Les phosphates de sodium contenus dans la solution créent une rétention hydrique dans l’intestin et entrainent ainsi une purge importante des intestins.
- En décembre 2005, Santé Canada publiait un avis concernant l’innocuité des préparations orales à base de phosphate de sodium.
- En effet, sept cas d’insuffisance rénale et de néphrocalcinose ont été signalés à la suite de l’utilisation de ces solutions.
- Par la suite, des recommandations ont été émises concernant l’emploi du phosphate de sodium oral.
39
Q
Colonoscopie longue: Solution orale aux phosphates de sodium - CI
A
- Solution orale aux phosphates de sodium.
- Les phosphates de sodium contenus dans la solution créent une rétention hydrique dans l’intestin et entrainent ainsi une purge importante des intestins.
- En décembre 2005, Santé Canada publiait un avis concernant l’innocuité des préparations orales à base de phosphate de sodium.
- En effet, sept cas d’insuffisance rénale et de néphrocalcinose ont été signalés à la suite de l’utilisation de ces solutions.
- Par la suite, des recommandations ont été émises concernant l’emploi du phosphate de sodium oral.
40
Q
Colonoscopie longue: Solution orale aux phosphates de sodium - nom original
A
Fleet Phospho-Soda®
41
Q
Colonoscopie longue: Lavements à base de phosphates
A
- Les lavements à base de phosphates sont utiles pour les examens digestifs bas comme la sigmoïdoscopie et la proctoscopie.
- Ils peuvent aussi être recommandés avant une biopsie de la prostate.
- Les phosphates contenus dans le lavement sont peu absorbés et causeront une rétention hydrique.
- Cet appel d’eau permet ainsi la liquéfaction des selles et le nettoyage au niveau du côlon descendant et du rectum.
- Pour ce qui est des lavements rectaux huileux, ils sont principalement employés pour la constipation et les fécalomes et non pour la préparation à un examen.
42
Q
Colonoscopie longue: Lavements à base de phosphates - indications
A
- Les lavements à base de phosphates sont utiles pour les examens digestifs bas comme la sigmoïdoscopie et la proctoscopie.
- Ils peuvent aussi être recommandés avant une biopsie de la prostate.
- Les phosphates contenus dans le lavement sont peu absorbés et causeront une rétention hydrique.
- Cet appel d’eau permet ainsi la liquéfaction des selles et le nettoyage au niveau du côlon descendant et du rectum.
- Pour ce qui est des lavements rectaux huileux, ils sont principalement employés pour la constipation et les fécalomes et non pour la préparation à un examen.
43
Q
Colonoscopie longue: Lavements à base de phosphates - Mécanisme d’action
A
- Les lavements à base de phosphates sont utiles pour les examens digestifs bas comme la sigmoïdoscopie et la proctoscopie.
- Ils peuvent aussi être recommandés avant une biopsie de la prostate.
- Les phosphates contenus dans le lavement sont peu absorbés et causeront une rétention hydrique.
- Cet appel d’eau permet ainsi la liquéfaction des selles et le nettoyage au niveau du côlon descendant et du rectum.
- Pour ce qui est des lavements rectaux huileux, ils sont principalement employés pour la constipation et les fécalomes et non pour la préparation à un examen.
44
Q
Colonoscopie longue: Lavements à base de phosphates - utilité des lavements rectaux huileux
A
- Les lavements à base de phosphates sont utiles pour les examens digestifs bas comme la sigmoïdoscopie et la proctoscopie.
- Ils peuvent aussi être recommandés avant une biopsie de la prostate.
- Les phosphates contenus dans le lavement sont peu absorbés et causeront une rétention hydrique.
- Cet appel d’eau permet ainsi la liquéfaction des selles et le nettoyage au niveau du côlon descendant et du rectum.
- Pour ce qui est des lavements rectaux huileux, ils sont principalement employés pour la constipation et les fécalomes et non pour la préparation à un examen.
45
Q
Colonoscopie longue: Lavements à base de phosphates - nom original
A
- Fleet®
- Enema®
46
Q
Mécanisme d’action de: Bisacodyl
A
Stimulant
47
Q
Mécanisme d’action de: Docusate sodique
A
Émollient
48
Q
Mécanisme d’action de: Lactulose
A
Osmotique
49
Q
Mécanisme d’action de: Lait de magnésie
A
Osmotique
50
Q
Mécanisme d’action de: PEG 3350
A
Osmostique
51
Q
Mécanisme d’action de: Psyllium
A
De masse
52
Q
Mécanisme d’action de: Sennoside
A
Stimulant
53
Q
Mécanisme d’action de: Son
A
De masse
54
Q
Mécanisme d’action de: Sorbitol
A
Osmotique
55
Q
Laxatifs de masse
A
- Les mucilages (p. ex. psyllium, graines de lin, etc.) et les fibres alimentaires (p. ex. son, pruneaux) agissent en augmentant la masse fécale.
- Il est essentiel de prendre avec au moins 240 mL d’eau, car sinon il y aura risque de causer de la constipation.
- On devrait débuter à une dose par jour et augmenter graduellement pour ↓ les effets indésirables : flatulences, ballonnements.
- On parle d’un début d’action en 12-72 heures (p. ex. Métamucil®).
- Finalement, les laxatifs de masse sont moins efficaces pour la constipation induite par un médicament.
- Sécuritaire : chez la personne âgée, en insuffisance rénale ou hépatique et chez la femme enceinte.
- À éviter : chez le patient alité ou peu mobile (risque d’occlusion intestinale), si patient a une restriction liquidienne (risque d’exacerber la constipation).
- D’ailleurs, le psyllium peut être utilisé avec très peu d’eau pour TRAITER la diarrhée!
56
Q
Laxatifs de masse: Nommez-les
A
- Les mucilages (p. ex. psyllium, graines de lin, etc.) et les fibres alimentaires (p. ex. son, pruneaux) agissent en augmentant la masse fécale.
- Il est essentiel de prendre avec au moins 240 mL d’eau, car sinon il y aura risque de causer de la constipation.
- On devrait débuter à une dose par jour et augmenter graduellement pour ↓ les effets indésirables : flatulences, ballonnements.
- On parle d’un début d’action en 12-72 heures (p. ex. Métamucil®).
- Finalement, les laxatifs de masse sont moins efficaces pour la constipation induite par un médicament.
- Sécuritaire : chez la personne âgée, en insuffisance rénale ou hépatique et chez la femme enceinte.
- À éviter : chez le patient alité ou peu mobile (risque d’occlusion intestinale), si patient a une restriction liquidienne (risque d’exacerber la constipation).
- D’ailleurs, le psyllium peut être utilisé avec très peu d’eau pour TRAITER la diarrhée!
57
Q
Laxatifs de masse: Nommez les mucilages
A
- Les mucilages (p. ex. psyllium, graines de lin, etc.) et les fibres alimentaires (p. ex. son, pruneaux) agissent en augmentant la masse fécale.
- Il est essentiel de prendre avec au moins 240 mL d’eau, car sinon il y aura risque de causer de la constipation.
- On devrait débuter à une dose par jour et augmenter graduellement pour ↓ les effets indésirables : flatulences, ballonnements.
- On parle d’un début d’action en 12-72 heures (p. ex. Métamucil®).
- Finalement, les laxatifs de masse sont moins efficaces pour la constipation induite par un médicament.
- Sécuritaire : chez la personne âgée, en insuffisance rénale ou hépatique et chez la femme enceinte.
- À éviter : chez le patient alité ou peu mobile (risque d’occlusion intestinale), si patient a une restriction liquidienne (risque d’exacerber la constipation).
- D’ailleurs, le psyllium peut être utilisé avec très peu d’eau pour TRAITER la diarrhée!
