Romato Flashcards
Artirtte kızarıklık görürsek aklımıza neler gelsin
•Septik artrit
•fmf
•gut
Akut subakut kronik sürekeri
A<6hf
Suba6h-3ay
Kronik>3ay
Asimetrik oligoartrit
Spondiloartropatiler. Behçet hastalığı. Fmf.
Tüm dünyada en sık görülen artrit sebebi? İkinci?
Gut. RA
Kronik poliartritler
Ra, psöriatik, reaktif, sle
Romatoid artrit hangi hücre aracılı nasıl hastalık? Hangi gen ile ilişkili? En sık nereler tutulur? İlacı ne?
T hc aracılı Otoimmün(b de olabiliyor) HLA-DR1. Mkf-pif-dif. PİF OLMADAN DİF OLMAZ RA’da. METOTREKSAT
RA takipte ve tanıprognozda kullandığımız lab bulguları?
-Akut faz reaktanları(crp, sedimentasyon yüksekliği)
-RF(yüksekliği kötü prognoz) ve AntiCCP(ra için özgül. Rf sjörgende daha sık)
Osteoartrit romatoid artrit farkı
Osteoartritte yükün bindiği eklem kısmında daralma.
Sistemik bağ doku hastalıkları genelde kadınlarda fazladır.
Ra
Sle
Sistemik skleroz
İnf kas hast(Polimiyozit,dermatomyozit)
Sjörgen
Polimyaljia romatika
Sistemik skleroz
1)yaygın tutulum
2)sınırlı tutulum
CREST sendromu?
Her iki tipte de önce reynaud meydana gelir. Distalden proksimale yayılır. CREST sendromu:kalsinoz, raynoud, özefageal dismotilite, sklerodaktili, telenjiektazi.
Hasta primer pulmoner ht açısından yıllık ekoyla takip edilmeli
İnf kas hastalıkları
CK yükselir. AST ALT LDH artar. Malignite ilişkililer. Dermatomyozit polimyozit
Gotron papülleri heliotrop raş şal belirtisi v belirtisi
Sjörgen sendromu? En sık çakışma sendromu?
Göz ve ağız kuruluğu(kseroftalmi ve kserostomi) ANA+ en sık ra+sjörgendir. Lenfoma riski 4k artmış.
Erişkin stil hastalığı
Seronegatir RA benzeri kronik poliartrit. Ateşle ortaya çıkan saman renkli raş. Ferritin artar. Nötrofili fazla lökositoz ana negatif hepatosplenomegali
Polimyalgia romatika
Boyun omuz kalça ağrısı, sabah tutukluğu. Genelde temporal arteritle birlikte.
Reynaud fenomeni nedir? Nasıl olur? Hangi durumlarda olur?
Dolaşım bozukluğudur. Abartılı vazokonstriksüyon. Önce beyazlaşma sonra mor en son kırmızı renge dönme. Genelde adölesan dönemde kızlarda sıktır. Bir hastalığa sekondersa reynaud hastalığı olur. En sık nedeni sistemik sklerozdur.
Lupus nefritinin histopatolojik ayrımı bu nedir?
Teleskopik idrar silendüri. Tüm slendir tiplerinin şekillerinin ve büyüklüklerinin idrarda bulunması.
Lupus klinikte karşına nasıl gelir (simetrik poliartrit)
Malar raş diskoid raş güneşe duyarlılık oral ülserler artrit serosit böbrek tutulumu nörolojik bulgular hemolitik anemi immünolojik bulgular ana palmar eritem. Jaccoud deformitesi.
Lupus antikorları
Anti-dsdna anti-fosfolipitantikor anti-ro ana anti-sm anti-la anti-kardiyolipin antikor
Lupus hangi sistemleri tutar
saç dökülmesi, ciltte döküntüler, eklem ağrıları ve beyin, kalp, akciğer ve böbrek gibi hayati organ tutulumu. sinir sistemi. cardiovascular system. Üriner sistem.
Lupus hemogramı?
Hemolitik anemi. Lökopeni. Lenfopeni** Trombositopeni. Pansitopeni. ESR yüksekliği. C3 c4 düşer.
Ana varsa lupus mudur ana pozitifse ne düşünürüz?
Hayır. Sle, polimyozit-dermatomyozis, sjörgen, skleroderma, reynaud hastalığı, ra, diğer otoimmün bozukluklar bağ dokusu has düşündürür
Behçet hastalığı üçlüsü
Tekrarlayan oral aft+genital ülser(skar bırakarak iyileşir)+ üveit(körlük olabilir)
Eritema nodozum ve folikülit de olur
Behçette paterji testi
Deri hiperreaktivitesini gösterir. Her zaman pozitif çıkmak zorunda değil. Hastada bu arada sss tutuşumu da olabilir
Behçette vasküler tutulum?
En sık DVTye sebep olur.