Rinossinusite aguda Flashcards
Quais os critérios clínicos da RSA?
Obstrução nasal ou rinorreia anterior/posterior (obrigatórios) + 1:
Pressão ou dor facial
hiposmia (em crianças troca para tosse)
Quais os critérios endoscópicos?
Rinorreia purulenta em meato médio
Edema de mucosa em meato médio
Quais os critérios tomográficos?
Alterações na mucosa do COM ou na mucosa dos seios
Como fazer o diagnóstico?
Obstrução nasal ou rinorreia + 1 achado clínico endoscópico ou tomográfico fecha o diagnóstico
< 12 semanas
Quais as características da rinossinusite aguda vira?
É a mais comum
< 10 dias
Adultos podem ter 2-5 episódois por ano
Crianças podem ter 7-10 episódois por ano
Quais os agentes etiológicos mais comuns da RSAV?
Rinovírus (24%) e inflluenza (11%)
Como fazer o tratamento?
Lavagem nasal
Sintomáticos: AINES, anti-histamínicos, descongestionantes
Como definir rinossinusite aguda pós viral?
sintomas da RSAV que duram > 10 dias
Como fazer o tratamento?
Igual da RSAV acrescido de corticoide nasal
Quais os agentes etiológicos da RSAB?
Pneumococo, H. influenzae, M catarrhalis
Como fazer o tratamento da RSAB?
CTC tópico, lavagem nasal, sintomáticos e ATB
Qual a primeira escolha?
Amoxicilina
Quando optar pelos demais?
Clavulanato: em caso de suspeita de resistência a B-lactâmicos
Cefuroxima/clindamicina: alergia a B-lactâmicos
LEvofloxacino: opção somente em adultos
Quais os detalhes de anti-histamínicos, CTC oral, pelargnoium e CTC nasal?
AH: tem que ter rinite alérgico concomitanta
Corticoide oral: dor facial intensa
Pelargonium sidoides: RSAV e pos viral
CTC nasal: RSAPV e RSAB