Rinite Flashcards
Qual conceito de rinite?
Inflamação da mucosa nasal
Quais as etiologias mais comuns de rinite?
1 Alérgica 80%
2 Idiopática 20%
Qual a chance da rinite ser alérgica se os pais não são alérgicos?
20%
Qual a chance da rinite ser alérgica se os pais são alérgicos?
80%
No paciente com rinite alérgica o …1… é mais funcionante que o …2…
1 parassimpático
2 simpático
Como ocorre a resposta imune na fase imidiata?
Th2 > Lb > Plasmócito > IgE > mastócito > Histamina, leucotrienos e interleucinas
Como ocorre a resposta imune na fase tardia?
Eosinófilo > Histamina, leucotrienos e interleucinas
Qual exame físico do paciente com rinite?
1 Coloração branca da mucosa nasal
2 Espaço entre concha e septo reduzidos
Procuramos IgE no sangue na…
RAST
Se o eosinófilo está aumentado precisamos descartar …
verminose
O paciente sensibilizado a um alérgeno possui alergia?
Não, ele não necessariamente realiza resposta alérgica por ser sensibilizado
Como higienizar bixos de pelúcia
1 Colocá-los em um saco
2 Congelador
3 Bater
A alergia a gatos se dá por …
Alérgeno na saliva do gato
Quanto tempo a loratadina leva para agir?
30min
Em quanto tempo age o corticóide tópico?
Age em 2 semanas em todos os sintomas
O tratamento da rinite idiopática é o mesmo da rinite alérgica?
SIM
A rinite se agrava na gravidez
SIM
Nafazolina e Oximetazolina são …
medicamentos alfa 1 agonistas
Nafazolina e Oximetazolina tem que características farmacológicas …
1 Dependência
2 Tolerância
Cloridrato de nafazolina, …1… que pode até alterar a pressão arterial em hipertensos, mas às vezes é um “ bombeiro” de quem precisamos por 1 ou 2 dias para aliviar o paciente e para ele …2… melhor, pois o sono é o melhor remédio.
Não pode é fazer desta conduta de urgência um …3…
A mucosa “vicia”, chamamos de …4… e como reação mantém a vasodilatação e consequente obstrução nasal.
Às vezes um …5… resolve muito melhor
1 vasoconstritor
2 dormir
3 tratamento continuado
4 efeito rebote
5 Allium cepa
Qual quadro clínico da rinite?
1 Rinorréia
2 Obstrução nasal
3 Prurido
4 Espirro
Rinite alérgica é mediada pela reação tipo 1 de …1… por …2…
1 Gell e Coombs
2 IgE específico
O que é uma rinite intermitente?
< 4 DIAS/SEMANA
< 4 SEMANAS
O que é uma rinite persistente?
> 4 DIAS/SEMANA
4 SEMANAS
O que é uma rinite MODERADA - GRAVE?
1 Sono alterado
2 Comprometimento atividade diárias: esporte, lazer, escola e trabalho
A rinite alérgica corresponde a uma resposta exagerada a mediadores químicos, como a …
histamina
Liberação mastocitária de Histamina, Leucotrienos e interleucinas causa…
1 Prurido
2 Espirro
3 Rinorréia
4 Obstrução nasal
Quais os antecedentes pessoais de pessoas com rinite?
1 atopia (asma, conjuntivite, eczema)
2 sinusites
3 otites
Rinorreia geralmente é …
clara
Prurido se limita ao nariz?
Não
A rinorréia pode ser …
1 posterior
2 anterior
No exame físico da face em paciente com rinite encontramos…
1 Edema de pálpebra
2 Cianose periorbitária
3 Linhas de Dennie-Morgan
4 Prega em dorso nasal (saudação do alérgico)
Quais os exames complementares em rinite?
1 Hemograma (eosinofilia sérica)
2 Testes cutâneos
3 IgE específica – RAST
4 Citologia nasal
5 Endoscopia nasal
Eosinofilia sérica aumentada no hemograma é indicativo de …
rinite alérgica
Teste Cutâneo positivo é característico de …
rinite alérgica
Citológico Nasal com eosinófilos é característico de …
rinite alérgica
Citológico Nasal com linfócitos aumentado é característico de …
rinite infecciosa viral
Qual tratamento da rinite?
1 Higiene ambiental
2 Anti-histamínicos orais ou tópicos
3 Corticóides tópicos
4 Lavagem nasal com SF
1 Podem durar até 3 semanas
2 aumento da permeabilidade vascular e secreção glandular
3 Rinorreia
4 espirros
5 congestão
Qual tipo de rinite?
Rinites infecciosas virais
1 Antes denominada de vasomotora
2 hiperreatividade
3 Testes alérgicos negativos e citológico nasal não mostra eosinofilia
Qual tipo de rinite?
Rinite idiopática
1 Mecanismo multifatorial
2 Pode piorar quadro de rinite alérgica pré-existente
3 desaparece após 2 semanas do parto
4 Congestão nasal nas últimas 6 semanas ou mais
de gravidez
Qual tipo de rinite?
Rinite gestacional
1 Uso crônico de descongestionantes tópicos
2 Anti-hipertensivos
3 Reserpina
4 Antidepressivos tricíclicos
5 Contraceptivos orais
6 Estrógenos
7 Sildenafil e similares
Qual tipo de rinite?
Rinite medicamentosa