Epistaxe Flashcards
Qual conceito de epistaxe?
Lesão de mucosa nasal com sangramento
Qual a incidência de epistaxe durante a vida?
60%
Epistaxe posterior é …
grave
Qual a primeira conduta na epistaxe?
verificar pressão hemodinâmica
Quais os critérios de gravidade para epistaxe?
1 Idoso
2 Homem
3 HAS
4 Tabagista
5 Álcool
Como fazer tamponamento anterior?
Dedo de luva com gaze
Tamponamento anteroposterior
Sonda uretral e 2 dedos de luva com gaze
As artérias mais comuns de sangrarem são…
1 Esfenopalatina
2 etmoidal anterior
As causas mais comuns de dangramento das artérias Esfenopalatina e etmoidal são…
1 Trauma
2 TU
A incidência é maior em que clima do ano?
Incidência maior no inverno
– Temperatura baixa
– Baixa umidade
– Infecções (IVAS,sinusites)
– Inflamações (rinites)
– Trauma
– Corpo estranho
– SNG
– Spray nasal
– Drogas (cocaína, vasoconstritores tópicos)
– Tumores
São fatores …
locais de epistaxe
– HAS
– Alt. Vascular (aterosclerose)
– Coagulopatias
– Desnutrição
– Álcool e fumo
– Insuf. Hepática ou Renal
São fatores …
sistêmicos de epistaxe
– 90% dos casos
– Área de Kisselbach
– Fácil resolução
– Crianças e adultos jovens
São comuns em epistaxes …
anteriores
– Persistente, profuso e grave
– Associada a HAS e DM
– Choque hipovolêmico
– Idosos
São comuns em epistaxes …
posteriores
Conduta a ser tomada para tratar epistaxe
1 Avaliação
2 estabilização hemodinâmica
3 Investigação
4 Cauterização/Tamponamento/Internação/ligadura arterial/embolização
Qual conduta quando:
1 Paciente sangrando
2 Localizado
Cauterização
Qual conduta quando:
1 Paciente sangrando
2 Não Localizado
3 Tamponamento realizado
4 sangramento permanece ativo
internação e avaliação cirúrgica
Qual conduta quando:
1 Paciente sangrando
2 Não Localizado
Tamponamento
Investigação da epistaxe pode ser realizada por…
– Endoscopia
– Tomografa computadorizada
– Arteriografia
- angioressonância
A cauterização pode ser…
1 química
2 eletrocoagulação
Endoscopia nasal é realizada quando…
1 Falha tamponamento
2 Epistaxe recorrente
3 Diagnóstico e tratamento
No trauma realizamos…
1 ATLS
2 Estabilização hemodinâmica
3 TC obrigatória
Epistaxe pode ser potencialmente…
grave
O tratamento da epistaxe visa…
Estabilização hemodinâmica