Labirintopatias

Question 1

Tontura

Answer 1

sensação de movimento e desequilíbrio
corporal

Question 2

Vertigem

Answer 2

tontura rotatória

Question 3

Quais Características da tontura devemos abordar durante anmenese?

Answer 3

1 Rotatória ou desequilíbrio
2 Duração da crise
3 Sintomas associados
4 Desencadeantes
5 Fatores de piora e melhora
6 Tempo de inicio
7 Freqüência

Question 4

O que é a tontura?

Answer 4

É um sintoma da correção do cerebelo na organização do equilíbrio

Question 5

Como o cérebro faz para entender para qual lado mexemos a cabeça

Answer 5

O canal anterior de uma lado age em conjunto com o canal posterior do outro lado, quando um despolariza o outro hiperpolariza

Question 6

Sáculo e utrículo captam …

Answer 6

movimento linear

Question 7

Canais semicirculares captam…

Answer 7

movimentos angulares

Question 8

Qual a localização dos otólitos?

Answer 8

Sáculo e utriculo

Question 9

Sinocílio é um cílio…

Answer 9

grande

Question 10

Estereocílio é um cílio…

Answer 10

pequeno

Question 11

O labirinto é quem nos equilibra?

Answer 11

Não, ele identifica movimento da cabeça, fazendo assim parte do equilíbrio

Question 12

Sáculo, utriculo e canais semicirculares possuem células chamadas …1… que são responsáveis pelo …2…

Answer 12

1 mácula
2 equilíbrio

Question 13

Cóclea é o labirinto …

Answer 13

anterior

Question 14

Os canais semicirculares são o labirinto …

Answer 14

posterior

Question 15

Nistagmo de origem neurológica apresenta qual comportamento?

Answer 15

Alternante ou vertical

Question 16

O que é um nistagmo?

Answer 16

movimento ocular de 2 fases, uma rápida e outra lenta

Question 17

Nistagmo periférico apresenta qual comportamento?

Answer 17

Movimento para o mesmo lado da inclinação

Question 18

Romberg é um teste de …1… em que se o problema for o labirinto o paciente cai para os …2… já se o problema for neurológico o paciente cai para …3…

Answer 18

1 equilíbrio
2 lados
3 frente/trás

Question 19

Untenberger-Fukuda

Answer 19

Paciente roda no lugar ao marchar quando possui labirintopatia

Question 20

Dix-Hallpike

Answer 20

Teste da tontura postural em que avaliamos os canais semicirculares

Question 21

Nistagmo piora no …

Answer 21

escuro

Question 22

Quais as principais labirintopatias?

Answer 22

1 Vertigem paroxística posicional benigna (VPPB)
2 Distúrbios metabólicos
3 Doença de meniere
4 Migranea Vestibular
5 Sd cervicais
6 Labirintites

Question 23

Qual a fisiopatologia da VPPB?

Answer 23

Otólitos do utrículo ou sáculo se soltam e vão para os canais semicirculares causando vertigem de curta duração

Question 24

Como é o exame físico da VPPB?

Answer 24

Dix Hallpike alterado - Dx (nistagmo vertical no Dix-Hallpike)

Question 25

Causa dos distúrbios metabólicos que levam a labirintopatia

Answer 25

O labirinto não possui reservas, assim ele precisa de um suprimento contúnuo de: 1 glicose 2 colesterol 3 triglicérides 4 hormônios

Question 26

Quais os sinais e sintomas de Distúrbios metabólicos?

Answer 26

✓ Vertigem ou tontura ✓ Hipoacusia e zumbido ✓ Duração variável ✓ Sintomas neurovegetativos

Question 27

Como Dx distúrbios metabólicos?

Answer 27

exames de sangue

Question 28

Fisiopatologia da doença de meniere

Answer 28

Líquido no labirinto aumenta causando vertigem intensa

Question 29

Tratamento para crise na doença de meniere

Answer 29

✓ Sedativos labirínticos (Meclizina) ✓ Clonazepan ✓ Aplicação intra-timpanica Gentamicina ✓ Descompressão de saco endolinfatico ✓ Neurectomia

Question 30

Manutenção para doença de meniere

Answer 30

✓ Betaestina ✓ Dieta adequada

Question 31

Sintomas na doença de meniere

Answer 31

1 Hipoacusia flutuante 2 Zumbido 3 Plenitude

Question 32

O Dx da doença de meniere é...

Answer 32

clínico

Question 33

Quando Dx um apciente com a doença de Meniere solicitamos também...

Answer 33

audiometria

Question 34

Causas de labirintite

Answer 34

✓ Infecção do labirinto posterior : viral, bacteriana, fungica ✓ OMA, mastoidites, IVAS

Question 35

Sintomas de labirintite

Answer 35

✓ Vertigem incapacitante ✓ Otalgia ✓ Queda do estado geral ✓ Sintomas neurovegetativos ✓ Hipoacusia e zumbido

Question 36

Dx de labirintite é...

Answer 36

clínico

Question 37

Solicitamos exames de imagem na labirintite para...

Answer 37

procurar complicações

Question 38

Tratamento da labirintite

Answer 38

1 ATB terapia sistêmica 2 corticóides sistêmicos

Question 39

Causa de neurite vestibular

Answer 39

Inflamação de origem diversa

Question 40

sintomas de neurite vestibular

Answer 40

* Vertigem severa e incapacitante * Zumbido eventual * Audição inalterada * Sintomas neurovegetativos * Exame otoneurologico bastante alterado no início dos sintomas A. Nistagmos presentes B. Romberg com queda C. Incapacidade de marcha

Question 41

O Dx de neurite vestibular é?

Answer 41

clínico

Question 42

Tratamento da Neurite Vestibular

Answer 42

* Supressores labirínticos * Anti-eméticos * Reabilitação vestibular (fono e terapêuta)