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Collège Ellis - Électrothérapie 1 > Révision cours théorique 3 > Flashcards

Révision cours théorique 3 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’électricité courante ?

A

C’est le mouvement des électrons à partir d’une région ou ils se trouvent en excès (négative) vers une région déficitaire en électrons (positive).

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2
Q

Quel est le sens du courant électrique selon la convention ?

A

Toujours du pôle positif vers le pôle négatif.

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3
Q

Quels sont les 2 types de courant électrique dont nous avons parlé en classe ?

A
  1. Courant continu
  2. Courant alternatif
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4
Q

Quelle est la différence entre le courant continu et le courant alternatif ?

A

Dans le courant continu, les électrons se déplacent toujours dans la même direction (toujours au-dessus de la courbe), alors que dans le courant alternatif, les électrons vont dans les deux sens (d’une électrode à l’autre), en alternance.

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5
Q

Lequel du courant alternatif ou du courant continu est le moins dangereux pour les patients et pourquoi ?

A

Le courant alternatif est le moins dangereux car il ne créé pas d’accumulation de charge sous l’électrode.

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6
Q

Qu’est-ce que la durée de l’impulsion ?

A

C’est le temps pendant lequel il y a passage de courant, pour chaque impulsion.

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7
Q

Vrai ou faux
La durée d’impulsion décidera de quelles fibres nerveuses seront recrutées.

A

Vrai, en ‘‘collaboration’’ avec l’intensité de l’impulsion aussi. Il y a aussi un lien entre la durée d’impulsion et le confort du patient.

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8
Q

Vrai ou faux

Pour le courant continu, l’amplitude de l’impulsion (son intensité) = valeur maximale.

A

Vrai, alors que pour le courant alternatif, on parlera plutôt de la valeur sommet, puisque l’intensité varie dans le temps (ex. courbe sinusoidale).

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9
Q

Quelle est l’unité de mesure pour l’intensité de l’impulsion ?

A

mA (milli-ampères)

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10
Q

**Qu’est-ce que la sommation spatiale ?

A

Phénomène caractérisé par le recrutement de davantage de fibres neuronales ou musculaires avec un seul stimulus / courant électrique (ex. choisir une durée d’impulsion plus longue pour recruter davantage de différents types de fibres nerveuses pour une intensité plus faible de courant, ou bien EX.#2 : utiliser des plus grandes électrodes pour ta thérapie).

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11
Q

Vrai ou faux

Plus la durée d’impulsion est longue, plus on recrute un grand nombre de fibres nerveuses à haut seuil d’excitation.

A

Vrai

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12
Q

Vrai ou faux

La sommation spatiale est plus élevée mais le recrutement des fibres est moins sélectif lorsque l’on utilise une durée d’impulsion plus élevée.

A

Vrai

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13
Q

Quelles sont les fibres qui sont recrutées en premier par une durée d’impulsion courte (et y aller ensuite par ordre croissant) ?

A
  1. Fibres Abêta (sensorielles superficielles)
  2. Motoneurones
  3. Fibres Adelta (sensorielles profondes)
  4. Fibres C (nocicepteurs)
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14
Q

Qu’est-ce que le temps de repos ?

A

C’est l’intervalle de temps entre deux impulsions électriques consécutives, afin de pulser le courant.

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15
Q

Quel type de courant est dit polarisé ?

A

Le courant continu

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16
Q

**Qu’y a-t-il de dangereux du fait d’utiliser un courant polarisé ?

A

Il peut y avoir lésion des tissus à l’interface électrode/peau à cause de la formation d’un acide sous l’électrode positive et d’une base sous l’électrode négative. Un courant dépolarisé (biphasique/alternatif) est donc mieux en clinique pour limiter les risques de brûlure.

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17
Q

Quel type de fibre répond le plus rapidement au courant électrique ?

A

Les fibres myélinisées et de gros calibre : les fibres A, répondent à des impulsions courtes et de basse intensité.

VS

Les fibres B et C répondent plutôt à des impulsions longues et de haute intensité parce qu’elles sont de plus petit calibre et les fibres C ne sont pas myélinisées.

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18
Q

Pourquoi est-il important de bien sélectionner la fréquence de traitement ?

A

Parce que différentes fréquences d’impulsions seront ressenties différemment par le patient (voir tableau dans powerpoint) et donc cela influencera le mécanisme d’action qui fera effet pour, ex. diminuer la dlr du patient (ex portillon besoin d’une plus grande fréquence que CIDN).

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19
Q

Qu’est-ce que la sommation temporelle ?

A

La sommation temporelle se produit lorsque plusieurs stimuli successifs se rendent à un neurone dans un court laps de temps (avec une haute fréquence) et que le neurone n’a pas le temps de se repolariser entre chaque impulsion reçue.

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20
Q

Quels sont les intervalles de fréquence qui définissent les courants de basse vs moyenne vs haute fréquence ?

A

1-999 Hz = basse fréquence
1000-9999 Hz = moyenne fréquence
10 000 Hz et + = haute fréquence

21
Q

Qu’est-ce que la fréquence interne ?

A

C’est la fréquence des impulsions simples. C’est la fréquence à l’intérieur même d’une bouffée de train d’impulsion interrompu.

22
Q

Quelle est la durée d’impulsion voulue pour une stimulation sensorielle ?

A

70-200micro-secondes

23
Q

Qu’est-ce que la fréquence de battement ?

A

C’est la fréquence du train entre chaque bouffée (ex. 6 bouffées par minute).

24
Q

Quels sont les 3 paramètres électriques que l’on peut moduler ?

A
  1. La fréquence des impulsions
  2. La durée des impulsions
  3. L’intensité (amplitude) des impulsions
25
Q

Qu’est-ce qui différencie les différentes techniques d’électrostimulation les unes des autres ?

A

Le choix des paramètres électriques !

26
Q

Qu’est-ce que la technique monopolaire ?

A

C’est quand les deux électrodes ne sont pas de la même grandeur.

*Cette technique est utilisée pour le courant CONTINU seulement.

27
Q

Qu’est-ce que la technique bipolaire ?

A

C’est quand on utilise deux électrodes de même grandeur.

28
Q

Quels sont les 3 facteurs qui sont influencés par la grandeur des électrodes utilisées ?

A
  1. L’impédance de la peau
  2. Densité de courant
  3. Précision de la stimulation
29
Q

Comment se comporte la densité de courant dans les tissus superficiels vs profonds ?

A

La densité de courant est plus grande dans les tissus superficiels et plus faible dans les tissus profonds. Plus les électrodes sont petites, plus la densité de courant sera grande = inconfortable pour le patient.

30
Q

Qu’est-ce que la distance entre les électrodes change ?

A

L’endroit où le courant de forte densité passera : si les électrodes sont rapprochées, le courant de forte densité passera dans les tissus superficiels VS si électrodes + éloignées, le courant de forte densité pourra se rendre plus creux.

31
Q

Comment s’assurer d’une dispersion optimale du courant à la surface des électrodes ?

A

En mettant du gel conducteur, en s’assurant que les électrodes sont appliquées uniformément et fermement sur la peau.

32
Q

Pourquoi est-il important d’inspecter la peau avant de mettre de l’électrostimulation ?

A

Parce qu’un petit bouton ou une plaie concentrera le courant à cet endroit sous l’électrode = sensation d’aiguilles = inconfortable.

33
Q

Vrai ou faux
Plus les électrodes utilisées sont grandes, plus la densité de courant sous celles-ci sera grande aussi.

A

Faux, plus les électrodes sont grandes, moins la densité de courant sera grande et donc plus ce sera confortable pour le patient.

34
Q

Quel est le principal avantage d’utiliser des électrodes plus petites ?

A

Le traitement sera plus précis quant à la localisation anatomique des électrodes.

35
Q

Quel est l’espace minimal à avoir entre deux électrodes lorsqu’on les applique sur la peau du patient ?

A

Il faut minimalement l’espace pour une électrode entre chacune des électrodes appliquées afin que le courant puisse circuler adéquatement dans les tissus.

36
Q

Vrai ou faux
Les muscles conduisent mieux les courants électriques longitudinalement que transversalement.

A

Vrai, donc à considérer dans votre placement d’électrodes sur le patient.

37
Q

À quel endroit se retrouve l’effet thérapeutique du courant électrique lors d’une application en technique :
A. Monopolaire
B. Bipolaire
C. Quadripolaire

A

A. Monopolaire = sous l’électrode active (la petite)
B. Bipolaire = sous et entre les 2 électrodes
C. Quadripolaire = sous et entre les 4 électrodes, mais principalement dans la zone d’interférence au centre des 4 électrodes.

38
Q

Que sont les 2 techniques ‘‘avancées’’ de placement bipolaire des électrodes et en quoi consistent-elles ?

A

A. 2x bipolaire rectiligne = pour suivre le long d’un segment, permet de traiter sur tout le trajet de la dlr (ex. nerf sciatique)

B. 2x bipolaire en parallèle = pour traiter bilatéralement en même temps

39
Q

Pour quel type de douleur a technique quadripolaire d’application des électrodes est-elle généralement utilisée ?

A

Pour les douleurs diffuses ou qui occupent une grande région corporelle (ex. lombalgies).

40
Q

Nommez 3 facteurs qui influencent l’intensité de courant que l’on utilisera pour traiter notre patient.

A

-Grandeur et type des électrodes utilisées
-Pression appliquée sur les électrodes
-Impédance des tissus
-Seuil de tolérance du patient
-Effet thérapeutique recherché (voir courbe intensité vs durée d’impulsion)
-Profondeur des fibres que l’on souhaite stimuler (+ profond = ↑ intensité)
-Grosseur des fibres nerveuses (+ petite = ↑ intensité)

41
Q

Qu’est-ce que la quantité de courant et quelle est son importance clinique ?

A

La quantité de courant est le multiple de l’amplitude et de la durée des impulsions utilisées pour un traitement d’électrothérapie.

Elle influence donc les effets thérapeutiques des paramètres électriques choisis sur les tissus humains (de par le principe que les différents types de fibres nerveuses sont recrutées avec différents paramètres électriques).

42
Q

Qu’est-ce que la rhéobase ?

A

C’est l’intensité minimale de courant pour avoir une dépolarisation cellulaire.

43
Q

Vrai ou faux
Plus la durée d’impulsion est grande, moins l’intensité de l’impulsion a besoin d’être grande pour recruter le même type de fibres nerveuses.

A

Vrai (voir courbe intensité-durée d’impulsion)

44
Q

Vrai ou faux

Tous les types de courants que nous utiliserons durant la session auront la même forme d’impulsion.

A

Faux

45
Q

Qu’est-ce que la fréquence des impulsions ?

A

C’est le nombre de fois par seconde que l’onde sinosoïdale (ou d’une autre forme) est complétée. Le nombre de fois par seconde que les électrons font un aller-retour entre les 2 bornes électriques. Nombre de cycles d’impulsions par seconde. Nombre de dépolarisations du neurone par seconde.

46
Q

Quelle est l’unité de mesure pour la durée d’impulsion ?

A

Microsecondes

47
Q

Quelle est l’unité de mesure pour la fréquence des impusions

A

Hertz (Hz)

48
Q

Qu’est-ce que le voltage d’un circuit électrique ?

A

C’est la force électromotrice qui ‘’pousse’’ les électrons dans une direction afin de créer leur mouvement, et donc de créer un courant électrique.

49
Q

Quel est le principal avantage de la modulation du courant électrique ?

A

Limiter les effets néfastes de l’accoutumance.

Collège Ellis - Électrothérapie 1 (13 decks)

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