Généralités sur les courants polarisés

Question 1

Nommez 2 synonymes de ‘‘courant électrique polarisé’’

Answer 1

1. Courant direct
2. Courant unidirectionnel

Question 2

Dans quelle direction se déplacent les électrons dans le courant électrique polarisé ?

Answer 2

Toujours dans la même direction : de la borne négative vers la borne positive.

Question 3

Que stipule la loi de l’attraction ?

Answer 3

Les charges opposées s’attirent, et les charges identiques se repoussent (comme des aimants).

Question 4

Vrai ou faux
La polarité des électrodes est constante dans le temps lors de l’application d’un courant électrique unidirectionnel.

Answer 4

Vrai

Question 5

De quelle polarité est l’électrode sur laquelle on branche un fil rouge + quel est son nom spéficique (cathode vs anode).

Answer 5

Fil rouge = anode = électrode POSITIVE

Question 6

De quelle polarité est l’électrode sur laquelle on branche un fil noir + quel est son nom spéficique (cathode vs anode).

Answer 6

Fil noir = cathode = électrode NÉGATIVE

Question 7

Vrai ou faux
En courant électrique polarisé, il est important de savoir quelle électrode placer en distal vs en proximal de la lésion du patient.

Answer 7

Vrai, parce que les effets physiologiques (et donc thérapeutiques) qui se produisent sous chacune des électrodes ne sont pas les mêmes.

Question 8

Nommez les 4 effets physiologiques des courants polarisés dont nous avons discuté en classe.

Answer 8

1. L’électrolyse (anaphorèse vs cataphorèse)
2. La modification du pH des tissus sous les électrodes
3. L’effet bactéricide
4. La favorisation de la circulation sanguine + hyperhémie

Question 9

Qu’est-ce que l’électrolyse ? (définition)

Answer 9

L’électrolyse est le nom que l’on donne à la réaction chimique qui se produit dans un liquide conducteur (ex. les cellules humaines) et qui est causée par l’application d’un courant électrique polarisé.

Question 10

Qu’est-ce qu’il se passe avec les ions présents dans les tissus lors du phénomène de l’électrolyse ?

Answer 10

Ils bougent selon leur gradient électrique / selon la loi de l’attraction = anaphorèse vs cataphorèse

Question 11

L’anaphorèse se produit sous quelle électrode ?

Answer 11

L’anode.
(et la cataphorèse se produit sous la cathode).

Question 12

Que se produit-il au niveau des ions des tissus du patient lors de l’anaphorèse ?

Answer 12

Les ions négatifs du corps sont attirés par l’anode.

Question 13

Quels sont les 3 principaux effets thérapeutiques que l’on attribue à l’anaphorèse ?

Answer 13

1. Diminution des tensions musculaires
2. Diminution de la douleur
3. Diminution de l’oedème

Question 14

En quelle phase de guérison tissulaire est-ce que l’anaphorèse est-elle particulièrement intéressante ?

Answer 14

En phase inflammatoire

Question 15

Que se produit-il au niveau des ions des tissus du patient lors de l’anaphorèse ?

Answer 15

Les ions positifs du corps seront attirés par la cathode.

Question 16

Quels sont les 3 principaux effets thérapeutiques que l’on attribue à la cataphorèse ?

Answer 16

1. Créer une hyperhémie (chaleur) sous la cathode
2. Favoriser une meilleure circulation sanguine
3. Favoriser le processus de guérison (en phase de prolifération)

Question 17

À quelles modifications de pH peut-on s’attendre sous chacune des électrodes lors de l’utilisation d’un courant électrique polarisé ?

Answer 17

-Liquide ACIDE sous l’anode = assèchement de la peau
-Liquide ALCALIN sous la cathode = hyperhémie (chaleur), risque de brûlure

Question 18

En quoi l’effet bactéricide des courants électriques polarisés est-il intéressant en électrothérapie ?

Answer 18

L’effet bactéricide permet de freiner sélectivement la prolifération d’un type de bactérie sur la peau de patient en modifiant les caractéristiques physico-chimiques de son environnement.

Question 19

Sous quelle électrode se produit-il une vasodilatation qui permet de favoriser une meilleure circulation sanguine localement ?

Answer 19

Sous la cathode (via cataphorèse). C’est aussi sous la cathode qu’il y a une hyperhémie et un plus grand risque de brûlure chimique.

Question 20

Quels sont les 7 effets thérapeutiques possibles des courants électriques polarisés ?

Answer 20

1. Contrôle de l’oedème
2. Stimulation du processus de guérison des tissus
3. Iontophorèse
4. Prévention des adhérences dans les tissus
5. Diminution des tensions musculaires
6. Diminution de la douleur
7. Contractions musculaires (entraînement du muscle dénervé par exemple)

Question 21

Expliquez en quoi l’ANAPHORÈSE peut permettre de contrôler l’oedème d’un patient.

Answer 21

Via anaphorèse : les macrophages et les neutrophiles (chargés négativement) viendront sous l’anode et aideront à diminuer les signes physiques de l’inflammation tel que l’oedème. Cela est particulièrement utile en phase inflammatoire.

Question 22

Expliquez en quoi la CATAPHORÈSE peut permettre de contrôler l’oedème d’un patient.

Answer 22

Via cataphorèse : l’électrode négative (cathode) repousse l’albumine (anion) afin qu’elle reste dans le plasma sanguin, donc permet de diminuer l’oedème car généralement l’albumine se trouve dans l’oedème lorsqu’on est en phase de prolifération. Ce mécanisme serait plus efficace que l’anaphorèse pour diminuer l’oedème.

Question 23

Nommez 2 manières d’optimiser l’effet réducteur de l’oedème des courants polarisés.

Answer 23

1. Obtenir des contractions musculaires pour avoir un effet de pompage en même temps que l’application de l’électrothérapie
2. Utiliser aussi des bandages compressifs sur la région atteinte.

Question 24

Expliquez en quoi l’ANAPHORÈSE permet de stimuler le processus de guérison tissulaire.

Answer 24

Via anaphorèse : tel que décrit précédemment, si on favorise le transport rapide des macrophages et des neutrophiles sur la région enflammée du patient, cela contribuera à accélérer le processus de guérison. Ce mécanisme est utile en phase inflammatoire.

Question 25

Expliquez en quoi la CATAPHORÈSE permet de stimuler le processus de guérison tissulaire.

Answer 25

Via cataphorèse : si on place la cathode sur la région enflammée du patient, cela augmente la perméabilité membranaire et favorise la migration des fibroblastes ainsi que la synthèse des protéines. Cela est utile en phase de prolifération.

Question 26

Vrai ou faux
Il y a beaucoup d’évidences scientifiques qui appuient l’utilisation des courants polarisés pour la guérison des tissus musculosquelettiques.

Answer 26

Faux. Ce phénomène a surtout été étudié pour la guérison des plaies.

Question 27

Qu’est-ce que l’iontophorèse (définition) ?

Answer 27

L’iontophorèse est l’action de faire pénétrer localement, par la peau, un médicament à l’aide d’un courant polarisé. Il y aura alors présence de cataphorèse ou d’anaphorèse, selon la polarité de la substance médicamenteuse utilisée.

Question 28

Qu’est-ce qu’il est primordial de savoir lors de l’iontophorèse ?

Answer 28

En iontophorèse, il est primordial de connaître la polarité du médicament et de l’appliquer sur la bonne électrode si on veut obtenir l’effet thérapeutique escompté.

Question 29

Quels sont les 3 avantages principaux de l’iontophorèse par rapport à d’autres méthodes de prise de médicament ?

Answer 29

-Méthode non-invasive (contrairement à un injection)
-Le médicament n’est pas métabolisé par le foie avant de se rendre dans les tissus et le médicament n’est pas ensuite absorbé par le système gastro-intestinal (contrairement aux médicament per os)
-On peut donc utiliser des doses plus faibles de médicament afin d’avoir un effet très localisé

Question 30

Par quel mécanisme peut-on prévenir la formation d’adhérences dans les tissus cicatriciels en électrothérapie ?

Answer 30

En appliquant un courant électrique polarisé autour de la lésion tissulaire, cela aurait pour effet de normaliser le champ électrique des tissus et ainsi limiterait les risques de formation d’adhérences / mal-alignement dans le nouveau collagène.

Question 31

Quelle électrode faut-il placer directement sur la région atteinte du patient si on souhaite diminuer ses tensions musculaires ?

Answer 31

L’anode, puisqu’elle aura un effet sédatif (relaxant) sur les tissus de par son effet dépresseur sur le système nerveux.

Question 32

Quelle électrode faut-il placer directement sur la région atteinte du patient si on souhaite diminuer sa douleur ?

Answer 32

L’anode encore, pour son effet sédatif expliqué précédemment. Par contre, notons que les courants polarisés ne sont pas les plus efficaces pour diminuer la douleur. Le TENS et le CIF l’étaient bien plus.

Question 33

Quelle utilisation peut-on faire des courants polarisés en lien avec les contractions musculaires ?

Answer 33

On peut utiliser le courant polarisé afin de rééduquer un muscle dénervé. Ceci ne sera pas vu dans le cadre du cours Électro 1.