Révision cours théorique 1 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux

Tous les types de fibres nerveuses transportent l’information à la même vitesse.

A

Faux, la vitesse de propagation/conduction d’un potentiel d’action dépend du diamètre de la fibre : plus la fibre est grosse, alors plus le courant passera rapidement VS fibre mince = plus lent (voir tableau résumé).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les 5 principaux effets thérapeutiques souhaités via l’électrothérapie, selon le type de courant et paramètres sélectionnés ?

A
  1. Diminuer sa douleur
  2. Diminuer l’inflammation (l’oedème en particulier)
  3. Favoriser une guérison tissulaire plus rapide/ de meilleure qualité
  4. Stimuler un muscle afin d’en optimiser le renforcement
  5. Rééduquer un muscle dénervé (ex après un trauma ou un événement neurologique).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux

Donner exclusivement de l’électrothérapie à un patient en guise de traitement fait partie des bonnes pratiques à avoir en physiothérapie.

A

Faux.
L’électrothérapie est utilisée pour compléter une séance de traitement en physiothérapie ou bien pour optimiser l’efficacité de certains exercices. Il s’agit d’une des nombreuses modalités de traitement que vous avez dans votre coffre à outil de thérapeute.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vrai ou faux

Tous les nerfs de notre corps sont mixtes.

A

Vrai, ils comprennent tous une voie afférente et une voie efférente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel type de fibre nerveuse souhaite-t-on recruter préférentiellement si on veut utiliser la théorie du portillon ?

A

Les fibres Aβ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel type de fibre nerveuse souhaite-t-on recruter préférentiellement si on veut utiliser la modulation de la douleur par contrôle inhibiteur diffus (CIDN)?

A

Les fibres Aδ et C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel est le seul type de fibres sensitive que nous avons vu qui n’est PAS myélinisée et quel en est l’impact ?

A

Les fibres C ne sont pas myélinisées. Ainsi, elles transmettent les influx nerveux beaucoup moins rapidement que les autres types de fibres nerveuses. Leur vitesse de conduction est moindre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce que la conductance d’un tissus ?

A

C’est la capacité d’un tissu à transmettre facilement le courant. Les muscles et les nerfs sont de bons conducteurs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les 3 stratégies de modulation de la douleur que nous avons vues en classe ?

A
  1. Contrôle médullaire (théorie du Portillon)
  2. Contrôle des centres supérieurs
  3. Contrôle d’inhibiteurs diffus induits par des stimulations nociceptives (CIDN)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est un synonyme pour le phénomène de contrôle médullaire de la douleur ?

A

Théorie du portillon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Explique moi le concept du contrôle médullaire de la douleur (théorie du portillon). Comment ça marche ?

A

La stimulation des fibres sensitives cutanées Aß inhibe, au niveau de la corne postérieure de la moelle épinière, la transmission des influx (ou messages) nociceptifs véhiculés par les fibres sensitives Aδ et C. Car l’information des fibres Aß parvient à la moelle épinière en premier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Combien de temps cela prend-il avant que l’effet du contrôle médullaire de la douleur se fasse ressentir par le patient ?

A

L’effet est immédiat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Combien de temps cela prend-il avant que l’effet du contrôle de la douleur par inhibition diffuse des nocicepteurs se fasse ressentir par le patient ?

A

Environ 20-30min après le début du traitement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Combien de temps l’effet du contrôle médullaire de la douleur persiste-t-il après la fin du traitement ?

A

20-120min MAX.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Donne quelques exemples de contrôle de la douleur par les centre supérieurs.

A

-Relaxation
-Imagerie mentale (thérapie miroir)
-Rétroaction biologique
-Approche cognitivo-comportementale (psychologie)
-Détournement de l’attention

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Explique le concept du contrôle de la douleur par inhibition diffuse des nocicepteurs (CIDN).

A

La stimulation volontaire des fibres sensitives de plus gros calibre (Aδ et C), via un courant électrique en physiothérapie, permet de déclencher un effet analgésique via la production d’opiacés endogènes.

17
Q

Que sont les opiacés endogènes ?

A

Ce sont des molécules (neurotransmetteurs) qui sont produites par notre cerveau (dans la formation réticulée) lorsque nous ressentons de la douleur.

18
Q

Quelles sont les 4 étapes du processus de réparation tissulaire ?

A
  1. Phase d’hémostase
  2. Phase inflammatoire
  3. Phase de prolifération
  4. Phase de remodelage
19
Q

Quels sont les signes physiques que notre patient souffre d’inflammation localement au site de sa blessure ?

A
  1. Rougeur
  2. Chaleur
  3. Douleur
  4. Oedème
20
Q

Que signifient chacune des lettres de l’acronyme PEACE & LOVE pour la gestion des blessures aigues et subaiguës ?

A

Protection (éviter les activités douloureuses)
Elevation du membre atteint
Anti-inflammatoires à éviter
Compression (ex bandage) localement
Education du patient
&
Load (MEC et mvt progressif sans dlr)
Optimisme
Vascularisation (exs cardiovasculaires)
Exercices (pour ROM, force et proprioception)

21
Q

Qu’est-ce que la voie afférente du SNP ?

A

Ce sont des nerfs sensitifs dont l’information se dirige VERS le SNC, vs voie efférente = information va VERS la périphérie.

22
Q

Quelle est l’autre mot pour désigner la voie…
a) Afférente ?
b) Efférente ?

A

a) Afférente = sensitive
b) Efférente = motrice