Révision Flashcards
Amblyopie
Diploplie
a) binoculaire
b) monoculaire
Strabisme
a) Congénital
b) Réfractif
c) déprivation
d) paralytique
Syndrome de Horner
a) Quelles sont les causes possibles?
Paralysie NC 3
and…
Ophtalmolophie inter-nucléaire
Myasthénie
Pire le soir
Myosis aigue; quelle est la cause la + fréquente?
Uvéite
Myasthénie grave
Ne touche pas iris
Pire en fin de journée
Artérite temporale
Vasculite
HTA intracranienne et papilloedeme
Nerf optique atteint
Peut etre causé par tumeur
Métastase choroidienne
Cellulite
a) pré-septale
b) post-septale (orbite)
a) inf mineure des tissu mous, globe oculaire normal, nerf optique normal, érythèeme difffus
b) érythème franchement démarqué, atteinte structures aug TA intraoculaire, atteinte nerf optique
post-septale = bcp + grave et à risque de complication (syndrome compartemental)
Proptose versus exophtalmie
exophtalmie = propre à l’oeil; globe oculaire poussé en antérieur
proptose = n’importe quelle structure (ex. langue) peut etre poussée en antérieure
Mx Graves
Orbitopathie dysthyroidienne
Métastase opthalmique
a) VIH
b) Sarcome de Kaposi
b) Surface seulement (conjonctive ou paupière)
Molluscum contagiosa
Zona ophtalmique
Atteinte de V1
CMV
Toxoplasmose
Myopie
-5 à -18 = paphtologique
+ de risque de dévelpper si regarde de proche (lecture, iphone) versus joue dehors
perte visuelle indolore, associée avec flash lumineux et corps flottants chez personne myope = décollement rétine
Rétinopathie diabétique
Peut mener a oedeme maculaire (2e àa production VEGF)
Fx orbitaire
Signes cliniques
Plancher orbite
Lame paperassée
Hx : trauma, endophatlmie, dlr à élévation de l’oeil, nerf infraorbitaire V2 -> insensibilité joue, emphyseme ss cutannée,
Oeil sec
Blépharite nn tx peut exacerbé oeil sec, syndromes GVH, PolyArthireRumatoide, parkinson (car cligne rarement yeux), sjogren
Tx : gttes hydratatanes, bouchhons méatiques (diminue drainage), cyclosporine si sévère
Shaken Baby
Signe fond de l’oeil; hémorragie rétiniennes causé par enfant battu
<2 ans (2-4 mois)
Signes cliniques de perforation oculaire
Système de drainage naso-lacrymal
Muscles extraoculaires
Développement de l’oeil chez bébé
Leucocorie
pas un dx, éval urgente pr éliminer rétinoblastome, chez enfant
Lipofuscine
Protéine chambre antérieure
signe d’infx ou inflx
Voies visuelles afférentes et efférentes
Sitmulation des cellules ganglionnaires de la rétine (photorécepteurs)
EW = mésencéphale, NC 3, noyau pré-gang PSYM
Examen du réflexe pupillaire :
Afférent
Efférent
Syndrômes chiasmatiques
DMLA
Cause la plus fréquente de cécité légale au canada
FdR : yeux bleux, tabac, vision périphérique intacte, vision centrale atteinte
Larmoiement nouveau-né
Souvent causé par obstruction congénitale des voies lacrymales
Ptyregion/pinguecula
Causé par exposition solaire
Uvéite antérieure
Investigation sclérite nécrosante
Fortement associé à mx autoimmune
Investigation conjonctivite
Si associé à ITSS
Décollement de rétine regmatogène
FdR : trauma, hx fam, myopie, chx cataractes
Sx : corps flottants, flash luminaux
Protecteur : hypermétropie
Perte visuelle centrale si atteinte de la macula
Ophtalmia neonatorum
Daltonisme
Albinisme
Albinisme : récessif lié à X
Conjonctivite virale vs bactt
virale = bcp + freq, donne adénopathie (exception chlamidia donne aussi)
ganglions impliuqés : ss-mandibulaires, pré-oculaires
Crise aigue glaucome aigu à angle fermé
Rétinopathie diabétique pendant grossesse
Peut progresser aggressivement
Examen ophtal a chaque trimestre
Causes de l’amblyopie
Astigmatisme, hypermétropie, ptose, cataracte, strabisme
Amblyopie bilatérale possible
Tx : pénalisation de l’oeil sain
Myasthénie touche les muscles
extra-oculaires
ptose, motilité, pire en fin de journée
Ne touche PAS muscles intra-oculaires
Strabisme enfants
Fixation visuelle à partir de 2-3 mois; strabisme peut etre toléré ad cet age, mais apres c ANORMAL => consult ophtalmo
Tx de glaucome
BB bloquants
Alpha-ago
Miotiques
Prostaglandines