Revisão Fisiologia do Ciclo Menstrual Flashcards
Definição de ciclo menstrual
Define-se ciclo menstrual normal
como aquele com 28 ± 7 dias, fluxo
durando 4 ± 2 dias, e perda média de
20 a 60 mL de sangue.
Variações no ciclo menstrual = variações em qual fase?
Fase folicular (Fase lútea é geralmente estável, com 14 dias)
Principal horm produzido no hipotálamo no que se refere ao ciclo menstrual
GnRH
Horm mais importantes da hipófise no ciclo menstrual
hormônios folícu-lo-estimulante (FSH) e luteinizante (LH)
Efeito do GnRH na hipófise
O GnRH age nas células gonadotró- ficas da hipófise anterior (adeno-hi- pófise), estimulando-as a sintetizar e secretar na corrente sanguínea tanto o FSH quanto o LH. No entanto, a se- creção de LH é, essencialmente, ca- racterizada por um pico no meio do ciclo menstrual.
Horm moduladores negativos da hipófise na produção de LH e FSH
Os hormônios esteroides, como o estradiol e a progesterona, ou fatores ovarianos não-esteroides, como a inibida, são os moduladores da secreção de LH e FSH.
Horm mais importantes do ciclo menstrual liberado pelos ovários
progesterona e o estradiol.
Quais as 3 fases do ciclo ovariano
fase folicular, fase ovulató-
ria e fase lútea.
Duração da fase folicular
A fase folicular, ou proliferativa, é a
primeira fase do ciclo menstrual, e
ocorre do primeiro dia da menstrua-
ção até o dia do pico de LH.
Quais as fases independentes de gonadotrofinas do desenvolvimento dos folículos
Folículo primário e secundário
Quais as fases dependentes de gonadotrofinas do desenvolvimento dos folículos
Terciário (A maturação folicu-
lar final exige a presença de quantidades
adequadas de LH e FSH na circulação)
Caracterize o folículo primordial
Esses folículos nada mais são que oócitos suspensos na primeira divisão meiótica, circunda- dos por uma camada única de células granulosas achatadas. São separados do estroma por uma membrana basal delgada. Os folículos pré-ovulatórios são avasculares.
Caracterize o folículo secundário
as células da granulosa se
tornam cuboides e aumentam em
número para formar uma camada
pseudoestratificada.
Uma importante mudança que ocorre nesta fase é a diferencia- ção das células do estroma em teca interna e teca externa, que independe da estimulação pelas gonadotrofinas.
Morre se não for estimulado por FSH
Caracterize o folículo secundário
Caracteristicamente, nesse está- gio, células da granulosa tornam-se cuboidais e apresentam-se em várias camadas. Secretam uma matriz glico- proteica, chamada de zona pelúcida. As células da granulosa do folículo pré-antral são capazes de sintetizar todas as três classes de esteroides, no entanto, são produzidos significa- tivamente mais estrogênios.
Caracterize folículo antral
Só surge sob efeito do FSH e estradiol
Possui antro (cavidade rica em fluido com estrogênio)
As células da granulosa que circundam
os oócitos passam a ser chamadas
de cumulus ooforus.
Morre na ausência de FSH
Caracterize folóculo pré-ovulatório
as células da granulosa
tornam-se maiores e as da teca ri-
camente vascularizadas.
Concentração de estradiol necessário para pico de LH
Maior do que 200 pg/ml, por pelo menos 50 horas
3 Fenômenos que ocorrem no folículo no pico de LH
Recomeço da Meiose: completa primeira meiose, faz a extrusão do primeiro corpúsculo polar e trava na metáfase II.
Luteinização: transformação das células da granulosa, fazendo-as secretarem progesterona.
Ovulação: Prostaglandinas E e F são liberadas, o que causa processo inflamatório com grande produção de plasmina e outrasproteases, as quais ativam a cola-
genase que irá digerir o colágeno presente na parede do folículo, o que facilita a liberação do oócito. Após isso há contração musc da parede musc do folículo induzido pelas prostaglandinas, FSH e LH, causando extrusão
Efeito da produção de estrogênio na fase proliferativa
Na fase proliferativa do ciclo
menstrual, a produção aumentada de
estrógenos provoca a reconstrução e o
crescimento do endométrio.
Fases histológicas do ciclo endometrial
endométrio menstrual, endométrio
proliferativo, endométrio secretor.
Mecanismo da isquemia tecidual no enométrio menstrua
Vasoespasmo induzido por escassez de progesterona e estrogênio devido a destruição do corpo lúteo
