rev physio 10 Flashcards
Un malade s’est présenté en urgence pour une intoxication alcoolique. Gaz du sang pH=7.34, PaCO=34 mmHg, bicarbonates =18 pH=4.8.
Choisir la (les) bonne(s) réponse(s):
A-Ce malade souffre d’une acidose sespisalaire.
B-Ce malade souffre d’une acidose métabolique.
C-Ce malade souffre d’une acidose mixte.
D- Le PaCO, est diminué car la ventilation a augmenté.
E- Le pH urinaire est diminué car il y a eu activation des pompes à protons apicales,
BDE
Le gradient osmotique cortico-papillaire peut être altéré par:
a-régime pauvre en protéine
b-diurétiques thiazidiques
c-Hypokaliémie
d-augmentation du débit sanguin au niveau des vasa recta
e-furosémide
abde
Kaliémie = 5 mEq/l
DFG = 180 L /J
Kaliurie = 1 mEq /L
Diurèse = 1,5 L/j
on peut déduire que chez cette personne :
1-La clairance de K+ est égale à 0.3
2-Le taux de réabsorption de K+ est égale à 1%
3-La quasi-totalité du K+ filtrée a été réabsorbée
4-La clairance fractionnelle du K+ est presque nulle
5-L’alimentation journalière du K+ a été riche en K+
1-3-4
La filtration glomérulaire :
A. est un phénomène totalement passif
B. met en jeu les forces de Starling
C. aboutit à la formation d’urine primitive hypotonique par rapport au plasma
D. se fait à travers une barrière qui laisse passer plus facilement les cations que les anions
E. a un débit sous-estimé par le calcul de la clairance de la créatinine
abde
Au niveau du TCP la reabsorption des bicarbonates:
A-fait intervenir des antiport apicale NA+/H+
B- fait intrevenir des cotransports basolatérales HCO3-/Na+
C- par voix paracellulaire
D-stimulée par AgII
E-inhibé par hypercapnie
ABD
La réabsorption rénale du calcium:
A-se fait essentiellement au niveau du TCP
B-Fait intervenir un canal de fuite du coté distal de la cellule tubulaire distale
C-sous la dépendance de la vit D au niveau du TCP
D-soumise à une régulation fine et précise au niveau de AH
E-Diminue sous l’effet de PTH
AD
