physio 10 3éme cours Flashcards
QE +++++++++
osm urinaire est comprise entre
50mosm/l //// 1200-1400mosm/l
—-> osm urinaire n’est pas un parametre homeostasique
DSR reçoit par ;
* le cortex
*médulla
-Nephron long
-Nephron court
- le cortex 90% DSR
*médulla 10% DSR
-Nephron long 1% par Vasa recta
-Nephron court 9%
la concentration des urines se fait par 2 mecanismes , les citer
*grdt C/P
* reab d’eau et d’urée dans TC
citer les etapes de formation du grdt C/P
- evenement moteur ; creation du grdt horizontale(=200mosm/l)
- reab de NaCl par BAL (na/k/2cl) —>aug osm du MIS –> creation du grdt horizontale de 200mosm/l rntre BA et MIS
—->BA et MIS ne semet pas en eq osmotique
- reab de NaCl par BAL (na/k/2cl) —>aug osm du MIS –> creation du grdt horizontale de 200mosm/l rntre BA et MIS
*reab passive d’eau par BD
—>BD et MIS se met en eq osmotique
- arrive du fluide du TCP , puissant le fluide hypertonique du BD vers pointe de AH –> creation d’un gdt verticale dans BD
preciser comment se maintient le gdt C/P
il se maintient grace aux
— propriétés des Vasa Recta
— phenomene de reab des urines
propriétés des Vasa Recta;
* Debit du VR est faible(1%DSR)
* permeabilite du VR à l’eau et au solutés;
- VRd ; sortie de l’eau // entrée de Nacl et d’urée (commeBD)
- VRa; sortie de Nacl et d’urée// entrée d’eau
(commeBA)
*vasomotricite du VR; ADH –>VC du VR–>dimuni vitesse de circulation –>maintient du gdt
VR est permeable , dans quel sens se fait les echanges ;
NaCL =substances dissoutes
- permeabilite du VR à l’eau et au solutés;
- VRd ; sortie de l’eau // entrée de Nacl(=substances dissoutes) (commeBD) –> aug osm du sang
- VRa; sortie de Nacl (=substances dissoutes) // entrée d’eau(commeBA) –> dimun osm du sang
—> Le vasa recta agit comme un système d’échangeurs à contre-courant pour préserver le gradient cortico-papillaire, sans le dissiper.
concernant VR preciser
*sa forme;
*relation avec AH et MIS
*roles
*sa forme; épingle à cheveux U
*relation avec AH et MIS ;VR se met en equilibre avec BD et MIS
*roles;
- echange à contre courant (+++)
- maintient du gdt C/P
ADH
*nom ;
*roles ;
*Quand il est inhibé;
- h.anti-diuretique
- -permeabilise 2/3 sup du TC à l’eau par exocytose des AQP2
-permeabilise 1/3 inf(=medulla profonde) du TC à l’urée
–>transforme l’urine hypotonique du TCD à une urine hypertonique
–> agit jusqh’a osm urinaire = osm TC
- *Quand il est inhibé; son action est aboli en abscence du gdt C/p
concernant la reab de l’urée
*actif /passif
*mecanisme
*interet ;
* devenir de l’uree reab
*passif
*mecanisme ; fixation de l’ADH sur rcep UT
*interet ;maintient + creation du gdt c/p
* devenir de l’uree reab ; recyclee dans BD et BA (“AH”)
le gdt horizontal
*def
*lieu
*valeur
*c’est l’evenement moteur de creation du gdt C/P
*entre MIS et BA
*200mosm/l
quel est la relation entre longueur du nephron et grdt c/p
aug longueur de AH –>aug temps de reab –> aug gdt c/p
+nephron est long –> + gdt c/p est important
QE !!!!
concernant clarance de l’eau libre
*def
*formule
*interet
- c’et le volum virtuel d’eau qu’il faut ajouter ou extraire de l’urine pour le rendre hisotonique au plasma
- C h2o= V’-C osm =V’(1- Uosm/Posm)
- si C h2o<0 –> urine hypertonique “restriction hydrique “ (deshydratation ) –> ADH elevee
- si C h2o>0 –> urine hypotonique “surcharge hydrique “ (hyperhydratation ) –> ADH faible
—> C h2o indique le statut hydrique du sujet
preciser la nature de l’urine à la sortie de ces comprtements
*TCP ;
*AH
*TCD
*TC
*TCP ; isotoique
*AH ; hypotonique
*TCD ; isotonique (ou hypotonique)
*TC ; hypertonique (variable selon statut hydrique )
QE ++++
concernant diabete inspide , preciser;
- nature de l’urine ;
-valeur de C h2o ;
- cause ;
- nature de l’urine ; dilué (hypotonique
- C h2o>0
- cause ;
- diabete inspide centrale ; dimuni ADH (axe HH)
- diabete inspide peripherique (=nephrogenique”) ; anomalie AQP2
QE +++
une urine hypertonique(=concentrée) est obtenue dans quel cas
- ex physique prolongée sans correction par un apport hydrique
- secretion elevée d’ADH “tumeur”
