anat 10 5eme cours Flashcards
concernant l’ovaire , preciser
*sa relation avec le peritoine ;
*ses moyens de fixation(4)
*ovaire est peretonisée seulement sur sa face ventrale
–> il est considere comme un organe presque retro-peritoneale
- mesovarium
- lig lombo-ovarien=lig suspenseur de l’ovaire
- lig tubo-ovarien (à partir du trompe)
- lig utero-ovarien = lig propre de l’ovaire
concernant l’ovaire , preciser
*vascularisation arterielle;
*LYmphatique
*vascularisation arterielle;
+ Ao abd –>A.ovarique(L2) –>Aovarique laterale
+ Ailiaque int(pedicule inf)–>A.uterine –> Aovarique mediale
—–> les 2 A.ovarique mediale s’anastomosent entre eux
*LYmphatique
se diverse dans gg latero-Aortique sans relai intermediaire
à propos le lig large , citer
*ces limites
*forme
*origine
*Leur seg et le contenu de chacune
*bord lateraux de l’uterus –> paroi pelvienne laterale
*recouvre ; les 2trompes /{pavillon !! }+2 lig utero-ovarien
*forme d’un cloison transversale quadrilatere
*origine ; prolongement la terale des 2 feuillets peritoneaux
*seg sup =mesometre ; constitué de 3 ailerons
- aileron median = mesosalpinx ; englobe trompe{pavillon } +vx du trompe
- aileron dorsal = mesovarium
- aileron ventrale funiculaire; englobe lig rond[face lateral de l’uterus –>grand levre]
*seg inf = parametre ; englobe l’uretere pelvienne + A.uterine “ parametre est le support sur lequel l’artere uterine surcroise l’uretere pelvienne”
NB ; parametre se poursuit par la paravagin
trompe=Salpinx (mesotrompe=mesosalpinx)
concernant trompe , preciser
*vascularisation arterielle;
*LYmphatique
*vascularisation arterielle;
+ A.uterine –>A.tubulaire mediale**
+ A.ovarique —> A.tubulaire laterale**
*LYmphatique ; rejoignant celle de l’ovaire et de l’uterus
concernant les cornes uterines , preciser ;
*leur origine ;
*insertion
2angles lateraux de l’insetions des 2trompes dans le fundus ‘partie haute de l’uterus”
en avant, insertion du lig rond [fundus uterine –>grand levres]
en arriere, insertion du lig utero-ovarien
à propos , l’uterus , preciser:
*son forme
*son orientation
*ses divisions
*moyen de division
*cone tronqué , à base sup et sommet inf ((comme le prostate chez l’homme))
*anté-fléchi et anté-versé;
-anté-fléchi: angle entre corps et col =140-100°
-anté-versé: fundus en avant + col en arriere
- -partie sus l’isthme =corps uterin
-partie sous l’isthme=col uterin
*rétricissement à la partie moyen de l’uterus “isthme”
concernant le col uterin,preciser :
*son division en seg
*sa particularités
col uterin est divisée en 3 seg
*seg supra vaginale
*seg vaginale; c’est la ligne d’insertion du vagin sur le col
*sef intra vaginale
–>chez la nullipare “vierge “; l’orifice est punciforme , recouverte par une membrane “hymen” qui sera dechirer lors du premier rapport sexuel
–>chez la primipare ou multipare ; orifice allongée transversallement “museaude tanche “
citer les moyens de fixation de l’uterus ;
1-lig large ;[angle lateral du fundus–>paroi pelvienne laterale]
2-lig rond=funiculaire ; [angle lateral du fundus–> grand levre] en passant dans le canal inguinal
3-lig utero-ovarienne ;[angle lateral du fundus–>extrimité uterine de l’ovaire]
4-lig utero-sacré [face post du col –>sacrum]
5-lig utero-vesical
preciser les differents relation du peritoine et uterus
*sur la face ant ;
–>au niveau de l’isthme ; le peritoine se reflichit formant le cul de sac vesico-uterin
*sur la face post ;
—>au niveau du face post du vagin ; le peritoine se reflechit formant le cul de sac recto-genital “cul de sac de douglas “ (CSD)
*sur la face laterale ;
le peritoine va donner le lig large
preciser les repports de l’uterus;
*seg supra vaginale
*seg intra vaginale
*seg supra vaginale
-en avant ; vessie par cul de sac vesico uterin
-en arriere ; les anses intestinales , le colon sigmoidien , le rectum par CSD
-En latéral : paramètre “lig large” + vx utérins
*seg intra vaginale
- en avant ; septum vesico-vaginal + trigone vesical
- en arriere ; rectum
- en lateral : paravagin
preciser la vascularisation arterielle de l’uterus
*A.uterine donne ; des br collaterales
-sous lig larges ;
+A.uterique inf
+A.vesico-vaginale
+A.cervico-vaginale
-intra-ligamentaire;
+A.supra-vaginale
+A.du corps
- A.ovariennes
A.du lig rond***
concernant L’A.uterin , preciser ;
*le trajet
*br terminales
*trajet
-seg parietale ; retro-ligamentaire
-seg parametrial ; sous-ligamentaire
-sseg mesometrial ; intra-ligamentaire
*A.uterines –> A.retrograde (pour fundus)
–>A.ovarienne medial
–>A.tubaire mediale
cette devision se fait au niveau du corne
preciser le drainage lymphatique de l’uterus
*corps de l’uterus: 3 pedicules
- Pédicule principal : gg iliaques internes
-Pédicules inconstant : gg inguinaux superficiels
-Pédicule accessoire : gg iliaques externes
- col: gg iliaques externes +gg du promontoire.
–>Réseaux anastomosés et complexes
*preciser la vascularisation arterielle du vagin
preciser le drainage lymphatique du vagin
*vascularisation
A.cervico-vaginale <—A.uterin
A.vesico vaginale <—A.uterin
A.vagianle longue <—A.iliaque int (pedicule inf)
*lymphatique ;
-Noeud iliaque ext
-Noeud iliaque int
-Noeud inguinaux
Concernant le vagin :
A- Le cul de sac dorsal est plus profond que le ventral
B- Le triangle vaginal (de Pawlick) est situé sur la paroi dorsale
C- Les artères utérines participent à la vascularisation du vagin
D- L’extrémité inférieure du vagin contribue à la formation du vestibule vulvaire
E- Le vagin a un rapport ant avec le trigone vésical
ACDE
B- Le triangle vaginal “de Pawlick” est situé sur la paroi ventral