Reumatologia - Artrite Reumatoide

Question 1

A AR predomina em?

Answer 1

Mulheres - 3:2.

Question 2

Qual é o principal fator ambiental associado com a AR?

Answer 2

Tabagismo.

Question 3

Para ser AR, o tempo de doença tem que ser de quanto tempo?

Answer 3

> 6 semanas.

Question 4

Características da artrite na AR?

Answer 4

Muito flogística; crônica; poupa IFD e esqueleto axial; rigidez prolongada (pior com repouso); simétrica; periférica. Sinal da botueira e pescoço de cisne.

Question 5

Manifestações dermatológicas?

Answer 5

úlceras e infarto periungueal (decorrentes de vasculite); nódulos subcutâneo reumatoides.

Question 6

Manifestações pulmonares?

Answer 6

Nódulos pulmonares (+comum); doença intersticial (padrão fibrosante crônico); doença pleural.

Question 7

Quais são as características do líquido pleural no derrame da AR?

Answer 7

exsudato; glicose muito baixa; predomínio linfocítico; DHL alto. O principal dx diferencial é a TB.

Question 8

Acometimento ocular?

Answer 8

Ceratoconjuntivite seca; esclerite; episclerite; nódulos reumatoides;

Question 9

Acometimento nervoso?

Answer 9

Neurites. Acomete SNP.

Question 10

Qual é a manifestação neurológica mais comum da AR?

Answer 10

Sd. do túnel do carpo.

Question 11

Acometimento hematológico?

Answer 11

Penias. Em especial a neutropenia.

Question 12

O que é a Sd de Felty?

Answer 12

AR + NEUTROPENIA + ESPLENOMEGALIA.

Question 13

O que é a Sd de Clapan?

Answer 13

AR + SILICOSE.

Question 14

Qual é a doença reumatológica muito associada com a AR?

Answer 14

Sd de Sjogren.

Question 15

Dx, como é feito?

Answer 15

Clínica + anticorpos + imagem.

Question 16

Achados na radiografia?

Answer 16

Osteopenia; erosões; anquilose (mais tardio).

Question 17

Tratamento não farmacológico?

Answer 17

Cessar tabagismo e reabilitação.

Question 18

Farmacológico?

Answer 18

DMARDs - Metotrexato; leflunomida; cloroquina e sulfasslazina.

Question 19

Metotrexato não funcionou, o que fazer?

Answer 19

Associas um anti-TNF, os bons biológicos.

Question 20

Qual é a articulação do esqueleto axial que pode ser acometida na AR e por quê?

Answer 20

Atlantoaxial, pois é sinovial.

Question 21

Dose de prednisona na AR?

Answer 21

10 mg/dia.

Question 22

O DAS28 deve estar menor que?

Answer 22

menor ou igual a 2,6.

Question 23

O metotrexato pode causar efeitos colaterais, diga alguns.

Answer 23

lesão hepática; renal; supressão de medula (por isso entrar com ácido fólico para esses pacientes).