reumato Flashcards

1
Q

objetivos da expansão

A

aumento de volume, pele adjacente, musculatura adjacente, deformidade

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2
Q

como descrever um desvio

A

radial, ulnar, fibular… diferente disso pode confundir muito

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3
Q

valgo

A

aproxima da linha média- quem tem valgo não cavalga

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4
Q

causas de aumento articular

A

derrame, proliferação sinovial, edema, proeminencia osseas, tumores, coxim gorduroso

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5
Q

o que pe consistência elástica

A

parece que tem água dentro

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6
Q

ponto gatilho

A

aperta e irradia ou aperta e sente em outro lugar

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7
Q

creptação

A

não é barulho, é palpável. sempre no movimeto MAXIMO passivio

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7
Q

crepitação fina

A

sempre patológica, alta freqiencia

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8
Q

como é o teste de estabilidade?

A

faz movimentos opostos tentando tirar a junta do lugar

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9
Q

lesão especifica teste

A

movimentação passiva maxima, ativa contra resist, dor local a compressão

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10
Q

caracterize a dor muscular

A

é raro, em geral músculo não dói; quando a dor é do músculo, há o componente mecânico, está localizado no músculo, não é tão bem localizada

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11
Q

Quais são os principais componentes do exame físico das articulações?

A

Anatomia, Anatomia de superfície, Patologia articular, Semiologia, Prática

Estes componentes são fundamentais para uma avaliação completa das articulações.

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12
Q

Quais são os princípios gerais da inspeção no exame físico articular?

A

Observação global, Aumento de volume, Condição da pele adjacente, Musculatura adjacente, Presença de deformidades

Cada um desses princípios ajuda a identificar alterações significativas nas articulações.

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13
Q

O que deve ser avaliado na inspeção estática?

A

Aspectos constitucionais e simetria, Comparação com a outra junta

A inspeção estática permite observar deformidades ou assimetrias.

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14
Q

Como descrever o aumento de volume articular?

A

Localizado ou difuso, Localização, Consistência com palpação

A descrição correta do aumento de volume é crucial para o diagnóstico.

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15
Q

O que é considerado anômalo na pele adjacente à articulação durante o exame?

A

Rubor é incomum nas artropatias, exceto em casos como gota

A maioria das inflamações sinoviais não apresenta rubor, pois a hiperemia ocorre dentro da cápsula sinovial.

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16
Q

Quais são os tipos de musculatura adjacente que podem ser observados?

A

Hipertrófica, Hipotrófica

A musculatura hipotrófica pode indicar desuso prolongado.

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17
Q

Quais deformidades podem ser observadas durante o exame físico articular?

A

Desvios, Subluxação, Luxação, Contratura, Anquilose(aderência ao osso)

Essas deformidades podem afetar o eixo de flexão e extensão ou causar desvios angulares.

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18
Q

Qual é a diferença entre deformidade em valgo e varo?

A

Valgo: desvio medial, Varo: desvio lateral

Deformidades em valgo são mais comuns em meninas, enquanto varo é mais comum em meninos.

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19
Q

Qual é a técnica recomendada para palpação durante o exame físico?

A

Usar o dorso da mão para palpar, Comparar com o lado contralateral

A palpação deve ser feita na entrelinha articular e áreas adjacentes.

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20
Q

Como se classificam as crepitações durante a palpação?

A

Crepitação fina (patológica), Crepitação grosseira (não necessariamente patológica)

A crepitação fina indica degeneração da cartilagem articular.

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21
Q

Qual é o sinal do ponto gatilho?

A

Dor irradiada durante compressão

O ponto gatilho é um indicativo em quadros noiceplásticos e síndromes de dor miofacial.

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22
Q

Quais são os tipos de movimentação que podem ser avaliados no exame físico?

A

Movimentação passiva, Movimentação ativa, Ativa contra resistência

Essas movimentações ajudam a avaliar a função articular e a dor.

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23
Q

O que caracteriza a estabilidade articular durante o exame físico?

A

Sinal da apreensão, Estresse na junta para verificar instabilidade

A estabilidade é importante para identificar possíveis lesões.

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24
Q

Quais são as causas de aumento de volume articular?

A

Derrame articular, Proliferação sinovial, Edema, Proeminências ósseas, Tumores, Depósitos, Coxim gorduroso

Cada uma dessas causas pode levar a alterações significativas nas articulações.

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25
Q

Preencha a lacuna: A _______ é um sinal de derrame articular.

A

Consistência elástica

A consistência elástica indica a presença de líquido na articulação.

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26
Q

Quais são os três tipos de articulações com base na sua classificação?

A

Sinartrose, Anfiartrose, Diartrose

Sinartrose: fibrosa - fixa; Anfiartrose: cartilaginosa - semimóvel; Diartrose: sinovial - móvel.

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27
Q

Quais são as principais características de uma articulação sinovial?

A

Formada por um osso articulando com outro osso, epífises revestidas por cartilagem hialina, cavidade sinovial preenchida por líquido sinovial, membrana sinovial, ligamentos e músculos

A articulação sinovial é crucial para a mobilidade e estabilidade das articulações.

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28
Q

O que é a êntese?

A

Ponto de ligação de tendão e ossos

A êntese também é onde se inserem os ligamentos, sendo um sítio importante para enfermidades.

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29
Q

Qual é a função das bursas nas articulações?

A

Facilitam o deslizamento de tendões e ligamentos

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30
Q

O que são meniscos?

A

Fibrocartilagens que ajudam na estabilidade da articulação

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31
Q

Como é a histologia da cartilagem hialina?

A

Células em uma abundante matriz extracelular rica em água, com menos fibras colágenas e elásticas

A cartilagem hialina reveste a superfície articular das epífises dos ossos, permitindo movimento de baixo atrito.

32
Q

O que acontece com a cartilagem ao longo da vida?

A

Desidratação da cartilagem, favorecendo o aparecimento de lesões condrais

Isso está relacionado à degeneração patológica conhecida como condropatia.

33
Q

Defina condropatia.

A

Degeneração patológica da cartilagem do osso

34
Q

O que caracteriza a osteoartrite?

A

Degeneração da cartilagem e do osso

A osteoartrite é um estágio avançado da condropatia.

35
Q

Quais são os sinais clínicos de degeneração articular?

A

Dor, crepitações, nódulos duros, e aumento do espaço articular

A dor é relacionada à movimentação e carga nas articulações.

36
Q

O que é condromalácia?

A

Amolecimento da cartilagem hialina

37
Q

Como se manifesta a dor mecânica em articulações?

A

A dor é precipitada pelo movimento

38
Q

Qual é a diferença entre dor mecânica e dor inflamatória?

A

A dor mecânica piora com o movimento, enquanto a dor inflamatória é piorada pelo movimento

39
Q

Quais são os achados radiográficos típicos de lesões inflamatórias?

A

Redução do espaço articular, redução da densidade óssea, e erosões marginais

Erosões marginais não são pseudocistos.

40
Q

Quais deformidades são comuns na artrite reumatoide?

A

Flexão das metacarpos falangianas, desvio ulnar dos dedos, flexão da interfalangianas distal, hiperextensão da interfalangianas proximal

41
Q

O que caracteriza a sinovite?

A

Inflamação do tecido sinovial com dor inflamatória e tumefação

O líquido sinovial é produzido pela membrana sinovial vascularizada.

42
Q

O que é tendinopatia?

A

Degeneração do tendão

43
Q

Como a nutrição da cartilagem ocorre?

A

Entrada e saída de água através da movimentação da junta e difusão pelo osso subcondral

44
Q

Verdadeiro ou Falso: A cartilagem é inervada.

A

Falso

A cartilagem não possui inervação, mas o osso subcondral é inervado.

45
Q

Qual é o principal fator predisponente à dor articular?

A

Sobrecarga mecânica

46
Q

What is hiperextensão da interfalangianas proximal?

A

Hiperextensão da interfalangianas proximal é uma condição que pode ocorrer em falangianas distais.

47
Q

What distinguishes mecânica dor from inflamatória dor?

A

Dor mecânica é precipitada pelo movimento, enquanto dor inflamatória piora com o movimento.

48
Q

What does TCDM stand for in relation to tendons?

A

TCDM stands for Tendão Crônico Degenerativo Mecânico.

49
Q

Is there an exuberant inflammation present in TCDM?

A

Não tem uma inflamação exuberante.

50
Q

What type of process is associated with TCDM?

A

O processo é degenerativo, mecânico.

51
Q

What does tendinopatia (tendinose) derive from?

A

Deriva de stress mecânico e degeneração das fibras.

52
Q

Is it appropriate to call tendinopatia ‘tendinite’?

A

Não é tão adequado chamar de tendinite.

53
Q

What pattern of pain is characteristic of tendinopatia?

A

Padrão de dor mecânica.

54
Q

What is the trigger for pain in tendinopatia?

A

Gatilho para dor = estresse do tendão.

55
Q

Is dor no ombro the same as bursite?

A

Dor no ombro não é igual a bursite.

56
Q

What type of pain can occur in joints that is nociplástica?

A

Dor regional, mal localizada.

57
Q

How does nociplástica pain respond to effort and rest?

A

Piora com o esforço e persiste no repouso.

58
Q

What effect can continuity of movement have on nociplástica pain?

A

Pode melhorar com a continuidade do movimento.

59
Q

What is alodínea?

A

Dor a estímulos não nociceptivos.

60
Q
A
61
Q

What is lumbago?

A

Lumbago is an acute mechanical low back pain that can improve with continued movement and lasts less than a week.

62
Q

What are common causes of lumbago?

A
  • Sudden onset of pain
  • Physical exertion
  • Heavy lifting
  • No apparent triggering factor
63
Q

What structures are most commonly injured in lumbago?

A
  • Ligament (sprain, overload, rupture)
  • Zygapophyseal joint (sprain)
64
Q

How does the physical examination of lumbago typically present?

A

Extension causes more pain than flexion of the spine.

65
Q

What factors can precipitate lumbago?

A
  • Sports overload
  • Sedentarism
  • Obesity
  • Poor work positions
  • Pregnancy
  • Significant structural deviations
  • Osteoarthritis of the spine
66
Q

What is osteoarthritis of the spine characterized by?

A

Degeneration of cartilage leading to mechanical pain, but not inflammatory pain.

67
Q

What are discopathies?

A

Discopathies refer to diseases of the intervertebral disc, which may lead to mechanical and/or neuropathic pain.

68
Q

What is the role of the intervertebral disc?

A

The intervertebral disc is surrounded by a fibrous ring and contains a gelatinous nucleus, providing cushioning and support.

69
Q

What symptoms are associated with radicular syndrome?

A
  • Neuropathic pain
  • Sensory symptoms precede motor symptoms.
70
Q

What is the typical progression of pain in disc herniation?

A

Pain may begin above the knee and radiate down, typically following the dermatomes.

71
Q

What happens to most herniated discs?

A

Most herniated discs are reabsorbed and do not require surgery.

72
Q

What is the effect of lumbar flexion on discal pain?

A

Lumbar discal pain worsens with flexion due to increased disc pressure.

73
Q

What are the provocative tests for radicular syndrome?

A
  • Valsalva maneuver
  • Lasègue’s maneuver
74
Q

What can cause a narrow vertebral canal?

A
  • Structural origin
  • Genetic factors
  • Degenerative diseases
75
Q

What symptoms are associated with cauda equina syndrome?

A
  • Back pain
  • Loss of bladder and bowel control
  • Weakness in the legs
  • Loss of sensation in genital areas
76
Q

What are warning signs for inflammatory spine pain?

A
  • Chronicity
  • Neuropathic pain
  • Patterns of inflammatory pain
77
Q

What conditions could indicate serious underlying issues in the spine?

A
  • Chronic infections
  • Tumors
  • Inflammatory diseases
  • Osteoporosis fractures
  • Height loss
78
Q

sintomas de síndrome da cauda equina

A

dor nas costas, perda de controle da bexiga e intestinos, fraqueza nas pernas e perda de sensação nas áreas genitais ou perianais.