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Semiologia- UnB > neuro- mov anormais > Flashcards

neuro- mov anormais Flashcards

1
Q

Qual é o objetivo de observar e descrever movimentos em profissionais de saúde?

A

Melhorar a comunicação entre profissionais de saúde

A observação sistemática e com terminologia consistente é fundamental

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2
Q

Quais são os principais tipos de transtornos do movimento?

A
  • Síndromes piramidais
  • Distúrbios dos núcleos da base
  • Distúrbios cerebelares

As síndromes extrapiramidais não são mais usadas como terminologia

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3
Q

Quais são os principais tratamentos para transtornos do movimento?

A
  • Quimiodesnervação (com neurotoxina botulínica)
  • Neuromodulação (Deep Brain Stimulation)

A neuromodulação envolve o implante de eletrodos no encéfalo para modular redes neurais relacionadas ao movimento

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4
Q

Verdadeiro ou falso: É comum que pacientes com transtornos do movimento tenham diagnósticos errôneos.

A

Verdadeiro

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5
Q

Como é caracterizado o tremor?

A

Movimento rítmico sinusoidal de uma parte do corpo devido a contrações regulares intermitentes de músculos reciprocamente inervados

O tremor precisa ser rítmico e pode ser medido em Hertz

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6
Q

Quais são as características clínicas a serem observadas em um paciente com tremor?

A
  • Quando começou
  • Como evoluiu
  • Histórico familiar
  • Melhora com álcool ou fármacos

A distribuição corporal do tremor também deve ser observada

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7
Q

Qual é a diferença entre tremor essencial e tremor do Parkinson?

A
  • Tremor essencial: geralmente das mãos, simetricamente, pode envolver a voz e a cabeça
  • Tremor do Parkinson: geralmente unilateral, afetando mais uma mão, não afeta voz e cabeça
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8
Q

Como o tremor do Parkinson se comporta com a distração?

A

Aumenta com a distração

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9
Q

O que caracteriza a distonia?

A

Contrações musculares sustentadas ou intermitentes,
causando movimento em torção

Tipicamente padronizados e podem ser desencadeados por ação voluntária específica

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10
Q

O que é coreia?

A

Contrações de músculos aleatórios, com temporalidade aleatória
parecem ondulações

Coreia é caracterizada pela imprevisibilidade dos movimentos

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11
Q

Qual é a diferença entre balismo e coreia?

A

Balismo: movimentos involuntários de porções proximais dos membros, enquanto coreia afeta mais aleatoriamente os músculos

Balismo é uma variante da coreia

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12
Q

Defina mioclonias.

A

Abalos musculares de curta duração, que podem ser positivos (contração muscular) ou negativos (pausa da contração)

Mioclonias podem ser rítmicas, arrítmicas, focais, ou generalizadas

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13
Q

O que são tiques?

A

Movimentos semi-voluntários, intermitentes, repetitivos e estereotipados

Tiques podem ser motores ou vocais e são frequentemente associados à síndrome de Tourette

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14
Q

O que caracteriza a acatisia?

A

Incapacidade de se manter parado e necessidade interna de se movimentar continuamente

Pode ser causada por reações a fármacos

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15
Q

Qual é a definição de estereotipia?

A

Movimentos estereotipados voluntários, realizados de maneira semiconsciente

Comum em atrasos de neurodesenvolvimento, como no autismo

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16
Q

O que é hiperecplexia?

A

Resposta exagerada do reflexo de ‘startle’ a estímulos sonoros ou táteis inesperados

Pode ser hereditária ou adquirida, como em síndromes auto-imunes

17
Q

Defina mioquimias.

A

Ondulações musculares persistentes, normalmente da musculatura facial
tremor de palpebra

Caracterizadas por descargas regulares e rítmicas de unidades motoras

18
Q

O que são miorritmias?

A

Contrações rítmicas, síncronas, repetitivas e lentas, geralmente na musculatura facial e mastigatória

Podem ocorrer também em outros músculos

19
Q

Como deve ser a observação de movimentos anormais?

A
  • Rítmico ou arrítmico?
  • Sustentado ou não sustentado?
  • Paroxístico ou não paroxístico?
  • Qual é a amplitude?
  • Em repouso ou ação?

A observação deve considerar múltiplas características do movimento

20
Q

Quais são os componentes da tríade do Parkinson?

A
  • Tremor de repouso
  • Rigidez em roda denteada
  • Bradicinesia

A bradicinesia refere-se à lentificação dos movimentos

21
Q

Quais são os tipos de movimentos que podem ser observados em um paciente com distúrbio do movimento?

A

Paroxístico ou não paroxístico
Amplitudes variadas
Repouso ou ação
Padronizado ou não padronizado
Mais de um movimento

22
Q

Quais são os três principais sintomas da doença de Parkinson?

A

Tremor de repouso
Rigidez em roda denteada
Bradicinesia

23
Q

Como se caracteriza o início dos sintomas da doença de Parkinson?

A

Início assimétrico, normalmente começa de um lado do corpo

24
Q

A doença de Parkinson é responsiva a qual medicamento?

A

Levodopa

25
Q

Qual é a principal alteração neurológica observada na doença de Parkinson?

A

Redução da população de neurônios dopaminérgicos na substância negra

26
Q

mecanismos dos sintomas motores associados à doença de Parkinson?

A

Hipofunção da via direta cortico-estriado-pálido-tálamo-cortical
Predomínio da função inibitória pálido-talâmica

27
Q

Quais são os sintomas prodrômicos da doença de Parkinson?

A

Hiposmia
Transtorno comportamental do sono REM
Constipação

28
Q

Quais são os componentes da síndrome clínica do parkinsonismo?

A

Bradicineia/acinesia
Rigidez
Tremor de repouso
Instabilidade postural

29
Q

O que é acinesia?

A

Sintoma que faz com que uma pessoa perca a capacidade de mover seus músculos por conta própria

30
Q

Quais são alguns sinais clínicos da doença de Parkinson?

A

Face em máscara (hipomimia facial)
Hipofonia
Micrografia
Postura fletida
Disfagia
Hesitação de início de marcha
Freezing de marcha
Dificuldade em se levantar da cadeira
Sialorréia
Distonia matinal no pé
Hiposmia

31
Q

O que caracteriza os parkinsonismos degenerativos atípicos?

A

Conhecidos como ‘Parkinson plus’
Atrofia de múltiplos sistemas
Paralisia supranuclear progressiva
Degeneração corticobasal
Demência com corpos de Lewy

32
Q

O que caracteriza a paralisia supranuclear progressiva (PSP)?

A

Condicionamento em que o paciente não consegue olhar para cima e para baixo

33
Q

Quais são as características da atrofia de múltiplos sistemas (AMS)?

A

Hipotensão postural grave
Disautonomia grave
Sem resposta clara a levodopa
Falência autonômica pura

34
Q

Quais são as formas da atrofia de múltiplos sistemas (AMS)?

A

Forma cerebelar
Forma parkinsoniana

35
Q

Quais são as características da degeneração basal?

A

Parkinsonismo muito assimétrico
Distonia e mioclonias
Apraxia ideomotora
Perda sensitiva cortical
Síndrome da mão alienígena

36
Q

Quais são os principais sintomas da demência com corpos de Lewy?

A

Declínio/flutuação cognitivo
Predomínio de disfunção executiva, atencional e visuoespacial
Alucinações visuais complexas
Delírios paranoides
Parkinsonismo espontâneo

37
Q

A demência com corpos de Lewy é caracterizada por uma resposta hipersensível a qual tipo de medicamento?

A

Antipsicóticos

38
Q

Quais são os transtornos comportamentais associados ao sono na demência com corpos de Lewy?

A

Transtorno comportamental do sono REM

39
Q

A demência com corpos de Lewy é associada a qual doença famosa?

A

Doença do Robin Williams

Semiologia- UnB (19 decks)

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