neuro- mov anormais Flashcards
Qual é o objetivo de observar e descrever movimentos em profissionais de saúde?
Melhorar a comunicação entre profissionais de saúde
A observação sistemática e com terminologia consistente é fundamental
Quais são os principais tipos de transtornos do movimento?
- Síndromes piramidais
- Distúrbios dos núcleos da base
- Distúrbios cerebelares
As síndromes extrapiramidais não são mais usadas como terminologia
Quais são os principais tratamentos para transtornos do movimento?
- Quimiodesnervação (com neurotoxina botulínica)
- Neuromodulação (Deep Brain Stimulation)
A neuromodulação envolve o implante de eletrodos no encéfalo para modular redes neurais relacionadas ao movimento
Verdadeiro ou falso: É comum que pacientes com transtornos do movimento tenham diagnósticos errôneos.
Verdadeiro
Como é caracterizado o tremor?
Movimento rítmico sinusoidal de uma parte do corpo devido a contrações regulares intermitentes de músculos reciprocamente inervados
O tremor precisa ser rítmico e pode ser medido em Hertz
Quais são as características clínicas a serem observadas em um paciente com tremor?
- Quando começou
- Como evoluiu
- Histórico familiar
- Melhora com álcool ou fármacos
A distribuição corporal do tremor também deve ser observada
Qual é a diferença entre tremor essencial e tremor do Parkinson?
- Tremor essencial: geralmente das mãos, simetricamente, pode envolver a voz e a cabeça
- Tremor do Parkinson: geralmente unilateral, afetando mais uma mão, não afeta voz e cabeça
Como o tremor do Parkinson se comporta com a distração?
Aumenta com a distração
O que caracteriza a distonia?
Contrações musculares sustentadas ou intermitentes,
causando movimento em torção
Tipicamente padronizados e podem ser desencadeados por ação voluntária específica
O que é coreia?
Contrações de músculos aleatórios, com temporalidade aleatória
parecem ondulações
Coreia é caracterizada pela imprevisibilidade dos movimentos
Qual é a diferença entre balismo e coreia?
Balismo: movimentos involuntários de porções proximais dos membros, enquanto coreia afeta mais aleatoriamente os músculos
Balismo é uma variante da coreia
Defina mioclonias.
Abalos musculares de curta duração, que podem ser positivos (contração muscular) ou negativos (pausa da contração)
Mioclonias podem ser rítmicas, arrítmicas, focais, ou generalizadas
O que são tiques?
Movimentos semi-voluntários, intermitentes, repetitivos e estereotipados
Tiques podem ser motores ou vocais e são frequentemente associados à síndrome de Tourette
O que caracteriza a acatisia?
Incapacidade de se manter parado e necessidade interna de se movimentar continuamente
Pode ser causada por reações a fármacos
Qual é a definição de estereotipia?
Movimentos estereotipados voluntários, realizados de maneira semiconsciente
Comum em atrasos de neurodesenvolvimento, como no autismo
O que é hiperecplexia?
Resposta exagerada do reflexo de ‘startle’ a estímulos sonoros ou táteis inesperados
Pode ser hereditária ou adquirida, como em síndromes auto-imunes
Defina mioquimias.
Ondulações musculares persistentes, normalmente da musculatura facial
tremor de palpebra
Caracterizadas por descargas regulares e rítmicas de unidades motoras
O que são miorritmias?
Contrações rítmicas, síncronas, repetitivas e lentas, geralmente na musculatura facial e mastigatória
Podem ocorrer também em outros músculos
Como deve ser a observação de movimentos anormais?
- Rítmico ou arrítmico?
- Sustentado ou não sustentado?
- Paroxístico ou não paroxístico?
- Qual é a amplitude?
- Em repouso ou ação?
A observação deve considerar múltiplas características do movimento
Quais são os componentes da tríade do Parkinson?
- Tremor de repouso
- Rigidez em roda denteada
- Bradicinesia
A bradicinesia refere-se à lentificação dos movimentos
Quais são os tipos de movimentos que podem ser observados em um paciente com distúrbio do movimento?
Paroxístico ou não paroxístico
Amplitudes variadas
Repouso ou ação
Padronizado ou não padronizado
Mais de um movimento
Quais são os três principais sintomas da doença de Parkinson?
Tremor de repouso
Rigidez em roda denteada
Bradicinesia
Como se caracteriza o início dos sintomas da doença de Parkinson?
Início assimétrico, normalmente começa de um lado do corpo
A doença de Parkinson é responsiva a qual medicamento?
Levodopa