cardio Flashcards
1
Q
quais as caracteristicas do rim do paciente hipertenso
A
esclerótico e fibrosadp
2
Q
o que é lipotimia?
A
tontura
3
Q
o que é escotomo cintilante?
A
ver estrelas, ou vagalumes rodando
4
Q
o que é uma urgencia hipertensiva?
A
-pressão acima d 180/120
-sem lesão aguda/ progressiva
5
Q
o que é emergência hipertensiva?
A
-lesão de orgão alvo- ex infarto, perda da visão
-acima de 180/120
6
Q
assinale as emergencias hipertensivas(questao da prova)
A
-AVC
-IAM
-ANGINA INSTÁVEL
-ENCEFALOPATA HIPERTENSIVA
DISSECÇÃO DE AORTA
-eclampsia
-edema aguda de pulmão
7
Q
pq a gente vai no cardiologista antes de um procedimento cirúrgico?
A
avaliar risco de IAM- pois o estresse oxidativo- aumenta perm basc, inflamação e reparo vascular(deposito de colágeno
8
Q
qual exame neurológicos pedir?
A
TC e RNM de crânio
9
Q
qual exame renal pedir?
A
ureia, creatinina
10
Q
quais sintomas renais buscar HAS?
A
frequencia urinária
11
Q
o que é claudicar?
A
dor para deambular
12
Q
sintomas de doença arterial
A
dor em repouso, claudicação(dor em queimação/aperto), diminuição da temperatura, palidez, cianose. lesão trófica
13
Q
sintoma de insuficiencia arterial periferica aguda
A
dor lancinante(principalmente no pe
parestesia ou paralisia
rigidez, musc espástico
palide
ausencia de pulso
14
Q
exame fisico do pe
A
palpar o pulso
15
Q
causas de isquemia periférica
A
embolia, trombose
16
Q
o que é estenose?
A
tudo que comprime o vaso
17
Q
o que é a terapia emodinamica
A
anti-coagulante ou/e estente
18
Q
o que é parestesia?
A
diminuição da sensibilidade tátil
19
Q
sinais isquemia cronica
A
atrofia
pe gelado
pulsos diminuidos ou ausentes
pés escuros
20
Q
o que é amaurose fugaz
A
perda súbita da visão
21
Q
o que é TIA?
A
Terapia Intensiva Arterial
22
Q
o que ´síndrome de pós-revascularização?
A
a membro sofre isquemia mesmo pos revasc(as vezes já estava em apoptose)
23
Q
sinais e sintomas doença venosa
A
-telangiectasia
-dermatite ocre- uma faixa escura
-erisipela
24
Q
qual a diferença entre estenose fixa e não fixa
A
-fixa é mais avançada e irreversível
25
o que é icc
falha do corpo em levar sangue para a periferia do corpo
26
sinais de ICC
-hipoperfusão tecidual
-hipotensão arterial
27
como é evolução das creptações no derrame pleural?
finas-> bolhosas
28
qual insuficiência cardíaca pe mais grave?
direita, cor pulmonale
29
causas de insuficiência cardiaca(PROVA)
IAM, HAS, DM, embolia pulmonar, chagas, miocardite(covid), arritmia, tamponamento, cardio reumátic
30
quais os sinais gravez de icc
cianose, pressão de pulso reduzida(tem que palpar bilateral)
sonolencia/obnubilação(
extremidade fria
oligúria
congestão
ortopneia
distensão jugular(começa a ver na ortopneia)
hepatomegalia
31
o que é o perfil edematoso
paciente "umido"
32
quais fatores precisam ser otimizados na icc
pre-carga, força contrátil, volume sistólico
33
qual o melhor efeito da espironolactona?
remodelamento cardíaco
34
o que é classe 1 de has
tem hipertrofia, sem clinca
35
classe 2 de HAS
dispneia
36
classe 3
37
classe 4
choque refratario- quente e úmido direto
38
qual o sinal de icc na ausculta
ritmo de galope- presença de b3
39
qual a principal causa de icc em pacientes jovens?
Doença de Chagas
40
quem a artéria coronária direita irriga?
parede posterior
41
quem a febre reumática ataca?
as valvas
42
quem inerva o miocárdio?
vasa vasorum
43
o que a primeira bulha representa?
sistole do miocárdio, complexo QRS
44
de que depende o débito cardíaco?
-pre-carga(volume circulante)
-pos-carga- resistencia periférica
-contratibilidade
-frequencia cardíaca
45
quais fatores influenciam o tonus arteriolar?
-controle autonomo
-hormonios
-fatores endoteliais
-metabólitos
46
quais hormonios vasoconstritores?
angio 2 e adrenalina
47
quais fatores próprios do endotélio?
prostalciclina e ON
48
quais metabólitos são vasodilatadores?
CO2, K+, H+ e lactato
49
como se calcula a PA?
debito cardíacox resistência periférica
50
sinais e sintomas de HAS
-cefaleia
-lipotimia
-escotomos cintilantes
-nausea
-redução da libido
-cansaço
-ortopneia
51
sinais de hipertensão aguda na emergência
-edema agudo de pulmão hipertensivo
-dissecção da aorta
-IAM/angina estável
-encefalopatia, eclâmpsia
-
52
fisiopatologia da hipertensão aguda
-permeabilidade vascular/disfunção endotelial
-reparo tecidual
-inflamação
53
como é a dor de quem tem dissecção aguda de aorta?
-similar a facada, nçao pe em aperto
-não passa com anti-inflamatório
-pode vir associada a nauseas e vômito
54
o que a supra de st indica?
lesão grave
55
qual a principal causa de insuficiencia coronariana?
ruptura de placa arterosclerótica
56
outras causas de doença coronariana?
vasculite reumatológica, gestação, cocaina
57
o que é ponte miocárdica?
parte uma artéria corre dentro do miocárdio
58
quais os sintomas de insuficiencia coronariana
-dor precordial em aperto, principalmente associada ao epigastro
-acompanhada de nausea, vomito, dispneia
- duração: 10 a 20 min
-irradiações
59
o que é um sincicício?
justaposição de células do musculo miocárdico
60
quem compõe o subepicardio?
vasos coronários e tecido adiposo
61
quem compoe o subendocardio
tecido conj frouxo +vasos+fibras de purkinje
62
o que é cronotropismo?
tempo entre a 1 e 2 bulha
63
o que é ionotropismo?
fc
64
variaveis que alteram a exigencia de O2 pelo miocárdio
- Frequência cardíaca
- Estresse da parede do miocárdio
- Contratilidade
65
caracteristica da dor na SCA
- A dor visceral, forte intensidade e restroesternal
- Fatores de alívio: repouso
- Dor em aperto por mais de 30 minutos = paciente está infartando
66
outras causas de sca
- Dissecção da artéria coronária
- Arterites
- Anomalias congênitas
- Ponte miocárdia
- Uma artéria coronária está em cima da outra → anormalidade fisiológica
- Abuso de drogas
- Síndrome do coração partido
- Coração “hiberna” após um grande stress → diminui a perfusão
- Complicações de cateterismo cardíaco
67
sintomas de SCA
- Dor precodial em aperto
- aproximadamente 20 minutos
- Irradiação para o membro superior esquerdo, pescoço ou mandíbula
- Dor referida, ( inervação do vago)
- Algumas vezes acompanhadas de outros sintomas, como náusea, vômitos (o nervo vago inerva parte do trato GI), dispneia, dor epigástrica e diaforose (suor frio, normalmente com palidez e sensação de morte)
- Perguntar o que a pessoa estava fazendo (atividade de esforço físico)
- Lembrar que a angina pode ocasionalmente ser do lado direito, interescapular, ou percebida na região epigástrica
- Infarto do ventrículo direito
68
Quando fazer eletro?
em até 10 minutos
69
o que a supra st significa?
oclusão de coronariana, infarto de parede
70
o que infarto sem supra significa
so pegou o subendocardio
71
quais os marcadores de infarto? quanto tempo demoram para aprecer?
- CKMB: Pico em 3 horas.
- Troponina: maior sensibilidade e especificidade. Aumenta cerca de 4 horas após o início do evento e permanece por até 2 semanas elevada
- CPK: eleva-se de 4 a 8 horas, desaparece até 4 dias
72
complicações do IAM
73
o q é lipotimia?
sensação q vai desmaiar
74
o que eu devo suspender quando a pessoa tem HAS?
adrenérgicos
75
como é a dor de dissecção da aorta
rasgando, irradia para as costas
76
o que é claudicação? como é a dor?
dor para deambular. dor em aperto e queimação
77
exemplo de embolia gasosa?
prolapso mitral
78
EXEMPLO de embolia séptica
endocardite infecciosa
79
sinais de isquemia aguda- IMPORTANTE
- PULSOS AUSENTES
- Palidez
- Temperatura
- Dor forte
- Parestesia - diminuição da sensibilidade
- Sensibilidade diminuída
- Cianose não fixa
- Local cianótico com cianose não tão intensina
- Paralisia
- Rigidez, musculatura espática
80
sinais de isquemia cronica-IMPORTANTE
- Atrofia muscular
- Diminuição dos pêlos
- Unhas hipertróficas
- Temperatura
- Retardo do enchimento venoso
- Palidez prolongada
- Rubor pendente
- Ficando escuro
- Pulsos diminuídos
- Pulsos ausentes
81
qual exame fazer em caso de suspeita de IAM
ecoqa
82
quanto tempo eu tenho para angioplastia em caso de infarto?
até 120 min
83
quanto tempo para fibrinolíticos?
até 30 min
84
quem são os pacientes de alto risco para IAM se supra?
choque, disfunção de VE, angina em repouso,
85
complicações do IAM
squemia pós infarto
Ruptura da parede ventricular
Ruptura do septo ventricular
Regurgitação mitral aguda
Infarto do ventrículo direito
Choque cardiogênico
86
sintomas de HAS
Palidez de mucosa;
*Taquipnéia -resp ao aumento CO2
*Taquicardia
Cefaléia occipital
Lipotimia (Tontura,
Escotomos cintilantes (Ver tudo escuro com estrelinhas);
Náuseas (Enjôos);- assoc ao vago
Diminuição da libido sexual
Cansaço nos médios e grandes esforços;
Palpitações (arritmias cardíacas);
87
consequencias HAS
IAM, AVC, aneurisma, hipertrofia, ICC
88
O que signifca HAS com sintoma?
lesão de orgão alvo!
89
qual a principal cause de diálise
HAS
90
quais as emergencias hipertensiva
eclampsia, dissecção de aorta, IAM, AVC, encefalopatia hipertensiva, angina insável,edema aguda de pulmão
91
como é a dor na dissecção de aorta?
dor subita, com irradiação para as costas, rasgante
92
sintomas dissecção aorta
sopro aórtic, assimetria de pulso,
93
fatores de risco para doença arterial
- Fibrilação atrial -
valva com infeccionada
- Infarto do miocárdio -
- Mixoma atrial esquerdo
- Embolia paradoxal -
- Cardiopatia congestiva ou hipertrófica
- Calcificação ou prolapso da mitral
- Úlcera de placa
- Aneurismas
- Cateterismo arterial -
- Dissecção arterial
