Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Clinica Médica > Reu 3 - Formas Diversas de Lesão Reumática > Flashcards

Reu 3 - Formas Diversas de Lesão Reumática Flashcards

1
Q

Qual é a doença articular mais comum?

A

Osteoartrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

A osteoatrose é consequência natural do envelhecimento?

A

FALSO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual é a relação quadro clínico e radiologia na osteoartrose?

A

Não há relação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais são os sintomas da osteoartrose?

A

Dor articular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais são os sinais da osteoartrose?

A
  • Crepitação, limitação
  • Nódulos de Herbeden (IF distais)
  • Nódulos de Bouchard (IF proximais)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como é a radiologia da osteoartrose?

A
  • Osteófitos
  • Redução do espaço articular
  • Esclerose subcondral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como é o quadro clínico da osteoartrose em quadril?

A

Dor em nádega, virilha, coxa, joelho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual é o tratamento da osteoartrose?

A

1) Medidas não farmacológicas
2) Medidas farmacológicas
3) Prótese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como é o tratamento farmacológico da osteoartrose?

A

1) Paracetamol
2) AINEs
3) Corticoide intra articular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Antes de fazermos corticoide intra articular na osteoartrose, devemos afastar o que?

A

Artrite séptica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que é a Artropatia Neuropática (Articulação de Charcot)?

A

Artrose progressiva + alteração sensorial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a faixa etária mais acometida na gota?

A

Homem de meia idade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais são as causa primárias de gota?

A
  • Déficit de excreção de ácido úrico (>90%)

- Excesso de produção

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são as causas secundárias de gota?

A
  • Alcool
  • HAS
  • Sd. Metabólica
  • Obesidade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Gota ocorre pela precipitação de quais tipos de cristais?

A

Cristais de Urato monossódico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual é a função da xantina-oxidase?

A

Converte purina dos alimentos em ácido úrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais são as etapas de gota?

A

1) Hiperuricemia assintomática
2) Artrite gotosa aguda
3) Gota intercrítica
4) Gota tofosa crônica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a causa de deflagração da crise de gota?

A

Alteração súbita do ácido úrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Como é o quadro clínico de artrite gotosa aguda?

A

Monoartrite

  • Início súbito
  • Duração de 3-10 dias
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais são as articulações mais acometidas na artrite gotosa aguda?

A
  • Grande artelho (podagra)
  • Metatarsos
  • Tornozelos
  • Calcanhares
  • Joelhos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Paciente com ácido úrico normal, pode apresentar com artrite gotosa aguda?

A

Sim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Como é feito o diagnóstico de gota?

A
  • Monoartrite

- Análise do líquido sinovial ( Forte birrefringência NEGATIVA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Como é o quadro clínico do período intercrítico da gota?

A

Período sem crise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como é o quadro clínico da gota tofosa crônica?

A

Acúmulo de cristais + tecido granulomatosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Qual é o tratamento da crise de artrite gotosa?
1) AINEs 2) Colchicina 3) Corticoides - ACTH
26
Posso fazer alupurinol ou AAS na crise de gota?
Não posso, pois alteraria o nível de ácido úrico
27
Qual é o medicamento utilizado para profilaxia das crises de gota?
Colchicina 0,5mg 12/12h
28
Qual é o tratamento para redução da uricemia da gota?
- Alupurinol: Redução das sínteses | - Uricosúricos (Probenecida, sulfimpirazona): aumento da eliminação
29
Quando devo tratar a hiperuricemia assintomática?
1) Prevenção de Sd. Lise tumoral 2) Uricemia maior que 10 (mulheres) ou 13 (homens) 3) Excreção de ácido úrico > 1100 mg/24hrs
30
Qual é a articulação mais acometida na artropatia por hidroxiapatita?
Ombro
31
Qual é o paciente que apresenta artropatia por oxalato de cálcio?
Renal crônico com suplementação de vit C
32
Qual é a fisiopatologia da Febre reumática?
Sequela tardia de infecção de orofaringe pelo Streptococcus pyogenes (beta hemolitico do grupo A)
33
Qual é a faixa etária mais acometida na Febre reumática?
5-15 anos
34
Qual é o período de latência da Febre reumática?
2-4 semanas após infecção de garganta
35
Como é a artrite da Febre reumática?
- Poliartrite - MIGRATÓRIA - Assimétrica - Grandes articulações - Dura de 2-4 sem - Não tem sequela pós cura
36
Como é o acometimento cardiovascular da Febre reumática?
Pancardite (dura até 2 meses) - Endocardite: Lesão valvar - Miocardite - Pericardite: dor torácica / atrito pericárdico / supra de ST disseminado
37
Quais são as valvas cardíacas mais acometidas na Febre reumática?
1˚) Mitral 2˚) Aórtica 3˚) Tricúspide
38
Na endocardite da Febre reumática, como é a lesão aguda e a crônica?
- Lesão aguda: Insuficiência valvar (sopro de regurgitação) | - Lesão crônica: Estenose valvar (sopro de ejeção)
39
Como é o acometimento de pele na Febre reumática?
- Eritema Marginatum | - Nódulos subcutâneos
40
Qual a frequência e características do eritema marginatum na febre reumática?
- 1% - Indolor - sem prurido - Migratório - associado a cardite
41
Qual a frequência e características dos nódulos subcutâneos na Febre reumática?
- 1% - Indolor - Duram no máximo 1 mês - Associado a cardite
42
Quais são as características da Coreia de Syndenham?
- Mais comum em meninas - 1-6 meses após FR aguda - Melhora com repouso - Labilidade emocional
43
Como é o laboratório da Febre Reumática?
- PCR: primeiro que sobe e primeiro que cai - VHS: Segundo que sobe, cai com o TTO - Mucoproteína: Normaliza com fim da inflamação
44
Qual melhor reagente de fase aguda para acompanhar Febre Reumática?
Mucoproteína (alfa-1-glicoproteína ácida)
45
Quais são os critérios maiores de Jones da Febre Reumática?
Critérios maiores: - Artrite - Cardite - Sydenham - Eritema marginatum - Nódulos subcutâneo
46
Quais são os critérios menores de Jones da Febre Reumática?
Critérios menores: - Artralgia - Febre - Alargamento do intervalo PR - Aumento VHS ou PCR
47
Como é feito o diagnóstico de Febre Reumática a partir dos critérios de Jones?
2 critérios maiores OU 1 critério maior e 2 menores + Critério obrigatório: Infecção faringea streptococica recente (ASLO) ou Cultura ou Teste rápido
48
Qual é o sinal que isolado permite o diagnóstico de Febre Reumática?
Coreia de Sydenham
49
Como é o tratamento de fase aguda da Febre Reumática?
Erradicação do S. pyogenes - Penicilina G benzatina IM dose única Artrite - AAS Cardite - Corticoide Coreia de Sydenham - Fenobarbital / Halloperidol / Ac. valproico
50
Como é a profilaxia para Febre Reumática
- Primária (até 9 dias de infecção) Penicilina G benzatina IM dose única - Secundária Penicilina G benzatina IM 21/21 dias
51
Qual a duração da profilaxia secundária na Febre Reumática?
1) Sem cardite: Até 21 anos OU mínimo de 5 anos 2) Insuf mitral leve: Mínimo de 10 anos após último surto 3) Lesão residual moderada a severa: até 40 anos ou toda vida
52
Qual é a artrite séptica mais comum em mulheres?
Artrite séptica gonocócia
53
Quais são os principais agentes etimológicos por faixa etária, na artrite séptica?
- 1 mês a 5 anos: Haemophilus, S. aureaus - > 5 anos: S. aureaus - Sexualmente ativos: Gonococo, S. Aureaus
54
Qual é o quadro clínico da artrite séptica?
Dor articular, edema, calor, redução do arco articular do movimento
55
Qual é o tratamento da artrite séptica?
S. Aureaus: Oxacilina Haemophilus: Ceftriaxone Gonoco: Ceftriaxone
56
Qual o tratamento de fibromialgia?
- Atividade física | - Amitriptilina
57
Homem, 70 anos, tabagista e estilista com dor em joelho direito que piora com deambulação. Exames complementares NORMAIS. Qual a hipótese diagnóstica e a conduta?
Osteoartrose e paracetamol
58
Dor melhora com repouso, provas inflamatórias normais, tornozelo poupado, rigidez matinal < 30 min. Qual a hipótese diagnóstica?
Osteoartrite
59
Paciente com artrite gotosa aguda em uso de alupurinol. Qual a conduta?
Manter alupurinol
60
Qual é o medicamento que piora o quadro de gota?
Hidroclorotiazida
61
Na pseudogota, como estão os cristais birrefringentes?
POSITIVOS
62
Paciente com febre reumática e alergia a penicilina. Quais são os medicamentos de opção na profilaxia secundária?
- Sulfatiazina | - Eritromicina
63
Qual o corticite utilizado na cardite da Febre Reumática?
Prednisona 2mg/Kg/dia
64
Resultado de artrocentese: 1200 cels/mm3 sem microorganismos. Hipótese diagnóstica?
Osteoartrite
65
Paciente com artrite gotosa aguda que apresentou angioedema após uso de diclofenaco. Qual o tratamento da crise de gota?
Colchicina
66
Qual é a conduta na suspeita de artrite séptica?
Artrocentese
67
Paciente com calcificação de menisco (condrocalcinose) + cirrose hepática, DM, impotência sexual, pseudogota. Qual é o provável diagnóstico?
Hemocromatose
68
Qual é a dose de Penicilina G benzatina no tratamento da crise de gota?
> 20Kg = 1.200.000 UI | < 20 Kg = 600.000
69
O que é rizartrose?
Osteoartrite da articulação carpometacarpiana do polegar
70
Quais medicamentos inibem a xantina oxidase?
Alopurinol e Febuxostat
71
Qual é a radiologia de gota?
Imagem em saco bocado ou "sinal da mordedura de rato"

Clinica Médica (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions