Reu 1 - Atrites soropositivas e soronegativas Flashcards
Artrite Reumatoide é mais prevalente em qual população?
Mulher de meia idade (35-55 anos)
Componente genético da Artrite Reumatoidd
HLA-DR4
Fator ambiental relacionado a Artrite Reumatoide
Tabagismo
Patogênese Artrite Reumatoide
Sinovite crônica levando à formação de erosões ósseas e deformação articular
Sinovite das articulações diartrodiais
Pannus
Produção de quais citocinas?
TNF-alfa
Produção de quais anticorpos?
Fator reumatoide (IgM contra IgG) Anti-CCP
Soro positivo ou negativo
Presença ou ausência de Fator Reumatoide
Quais articulações?
Mão, pé, punho e pronto
Condições associadas
Doenças cardiovasculares (por aterosclerose)
Osteoporose
Linfoma
Padrão Articular inicial
Insidiosa, aditiva, bilateral
Padrão Articular evolução
Poliartrite simétrica periférica
Rigidez?
Rigidez matinal > 60 min
Dor melhora com movimentação e piora com repouso
Mãos
Desvio ulnar dos dedos
Pescoço de cisne (flexão)
Abotoadura (extensão)
Pés
Joelho com cisto de baker
Punho
Dorso de camelo
Compressão nervo mediano (sd tunel de carpo)
Coluna cervical?
Subluxção atlanto-axial
Cricoaritenoidite
Manifestações extra-articulares
Altos títulos de FR e Anti-CCP
Peguei nojo de vasca
Pericardite Nodulo Sjogren Derrame pleural Vasculite Caplan
Qual a lesão de Sjögren
Ceratoconjuntivite sicca
Como é o derrame pleural
Pouca glicose
Caplan
AR + Pneumoconiose do carvoeiro
Critérios diagnóstico
Articulações acometidas
Sorologia (FR e Anti-CCP)
Inflamação (VHS/PCR)
Duração
Maior ou igual a 6 pontos
Anti-CCP é um anticorpo:
Altamente especifico
Se o FR for negativo?
Não descarta o diagnostico de AR