Retina Flashcards

1
Q

Vad står oct för?

A

Optisk coherens tomografi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken cirkulation försörjer syncellerna i retina?

A

Ffa kärl från choroidea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är den vanligaste orsaken till synnedsättning efter 60 åå i västvärlden?

A

AMD.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilken diameter har gula fläcken?

A

1 mm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka är de primära symtomen vid amd?

A

Fläck i central fixation, centralt skotom.
Svår med detaljseende och läsning.
Krokseende.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka typer av amd finns?

A

Torr, 85%

Våt, 15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad händer vid torr amd?

A

Det bildas drusen (fettinlagringar) mellan retina och choroidea? När drusen bryts ner bildas en atrofi av retina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Finns det någon behandling förr torr amd?

A

Nej. Endast hjälpmedel via syncentralen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad händer vid våt amd?

A

Det bildas nya blodkärl från choroidea. Bryter sig igenom lagret av synceller. Orsakar blödningar och svullnad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur snabbt ska en våt amd behandlas?

A

Inom några veckor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandling av våt amd?

A

Anti-VEGF-behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad heter typen av anti-VEGF som används i Sverige?

A

Aflibercept.

Även Ranibizumab och Bevacizumab.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur långt från limbus injicerar man anti-VEGF? Varför?

A

4 mm. Undvika corpus ciliare samt linsen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad orsakar krokseende?

A

En svullnad av någon typ under macula.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur vanligt är retinopati i sb med diabetes?

A

Typ 1 - 70%
Insulinberoende typ 2 - 70%
Tablettbeh typ 2 - 40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad orsakar retinopati vid DRP?

A

Hyperglukemi.

Hypertoni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur skadar högt blodsocker retina?

A

Skadar pericyter - mikroaneurysmer - kapillärt läckage och makulaödem samt destruktion av blodkärl med ischemi. Allt ökar VEGF som ger kärlnybildning samt makulaödem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

När genomför man DRP-screening?

A

Vid diagnos.
1 års intervall vid känd DRP.
2 års intervall utan känd DRP men dåligt inställlt socker.
3 års intervall utan känd DRP och bra inställt socker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Typer av DRP?

A

Icke proliferativ
Proliferativ
Makulopati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är IRMA?

A

Slingriga kanaler mellan arterioler och venoler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad ska man tänka om en diabetiker får en plötslig ensidigt synbortfall?

A

Blödning från nybildade kärl som gett upphov till blödning i glaskroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilken typ av blödning kan proliferativ DRP ge upphov till?

A

Preretinal blödning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur kan man beh prolifertiv DRP?

A

Anti-VEGF

Laser, slår ut delar av näthinnan och minskar produktionen av VEGF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Komplikationer till laserbeh av retina i periferin?

A

Mörkerseendet, skadar stavar.

Minskar synfältet, kan mista körkortet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hur beh makulaödem?

A

Anti-VEGF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Beh av icke proliferativ DRP?

A

Ingen behandling. Följes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Beh av glaskroppsblödning och traktionsnäthinneavlossning?

A

Vitrektomi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Symtom på venocklusion?

A

Ensidig synnedsättning under dagar till veckor.

Ingen värk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Retinal bild vid central venocklusion?

A

Stasade vener.
Mjuka exsudat.
Fläckiga blödningar.
Svullen synnerv (suddiga kanter)

30
Q

Patogenes till centrak venoklusion?

A

I nervutträdet finns en sklerotisk artär i direkt anslutning till venen som trycker och ger upphov till trombbildning.

31
Q

Vad är en irisrubos?

A

Kärlnybildning i den inre kanten av iris. Tecken på höga nivåer av VEGF.

32
Q

Vad kan höga nivåer av VEGF ge upphov till vid en CRVO?

A

Irisrubos.

Kärlnybildning i kammarvinkeln som kan ge upphov till höga tryck.

33
Q

Vad innebär en grenvensocklusion? Symtom?

A

Gren av venträdet påverkat.

Påverkar del av synfältet motsavarande del av retina som är påverkat.

34
Q

Behandling av BRVO?

A

Laserbehandling.

35
Q

Utredning vid venösa tromboser?

A

Internmedicinsk utredning.

Om yngre än 40, koagulationsutredning.

36
Q

Beh av venösa tromboser?

A

Anti-VEGF
Laser.
Intravitreala steroider.

37
Q

Symtom arteriella embolier?

A

Plötslig synnedsättning, minuter.
Ingen värk.
Ibland övergående, amaroisis fugax.
Retina skadas permanent efter 90 min.

38
Q

Kliniska fynd arteriella embolier?

A

Blek ödematös retina.

Cherry red spot.

39
Q

Utredning arteriella embolier?

A

Utesluta behandlingsbar orsak - temporalisarterit.

Subakut TTE/carotisdoppler.

40
Q

Beh av arteriella embolier?

A

ASA?
Trombolys?
Ingen bra beh.

41
Q

Vad betyder rhegmatogen näthinneavslossning?

A

Det bildas ett hål i näthinnan. Rhegma (hål)

42
Q

Varför får man en rhegmatogen näthinneavslossning?

A

Glaskroppsavlossning - retinal ruptur - rhegmatogen näthinneavlossning (5%).

43
Q

Orsak till glaskroppsavlossning?

A

Liquefiering av kollagena glaskroppen leder till att vätskespatier bildas.
Ökad risk med trauma och ålder.

44
Q

Beh av glaskroppsavlossning?

A

Ingen.

Måste dock utesluta retinal skada.

45
Q

Vilken typ av glaskroppsavlossning ger en ökad risk för näthinneavlossning?

A

Glaskroppsavlossning med blödning.

46
Q

Symtom rhegmatogen näthinneavlossning?

A

Symtom på glaskroppsavlossning
Mörk skugga i synfältet.
Central synnedsättning om makula påverkas.

47
Q

Beh av rhegmatogen näthinneavlossning?

A

Laser.
Kirurgisk beh - skleral buckling - därefter laser.
Ibland behov vitrektomi.

48
Q

Effekt av skleral buckling?

A

Pat blir myopisk.

49
Q

Komplikationer till rhegmatogen näthinneavlossning?

A

Synnedsättning
Synfältsinskräkning
Myopi
Ny avlossning.

50
Q

Orsak till serös näthinneavlossning?

A

Inflammationer

Tumör

51
Q

Faser av hypertensiv retinopati?

A

Vasokonstriktion - tunna artärer.
Sklerotisk - blodkärlen ockluderas.
Exsudativ - blödningar med exsudat och makulaödem.

52
Q

Vad är central serös retinopati (CSR)?

A

Svullnad under gula fläcken under retina.

Svullnad kommer från choroidea.

53
Q

Riskfaktorer för CSR?

A

Kortison

Stress

54
Q

Prognos CSR?

A

90% självläker.

Ibland laserbehandling.

55
Q

Vilka pupillvidgande droppar är kortverkande?

A

Tropikamid och fenylefrin.

56
Q

Vad innehåller K-droppen som används för vuxna?

A

Cyclopentolat 0,75% och fenylefrin 2,5%

57
Q

Vilken lins väljer du om din frågeställning är rubeos i kammarvinkeln?

A

Gonioskopilins

58
Q

Vilken lins väljer du om din frågeställning är uppdrivna kärl i makulavallen?

A

60D eller 78D

59
Q

Vilka anatomiska strukturer omfattas av bakre poolen?

A

Makula, papill, övre och nedre temporala kärlbågarna samt övre och nedre nasala kärlbågarna.

60
Q

Hur undersöker du retinas periferi vid frågeställningen retinal ruptur?

A

Superfieldlins ger god insyn mot ora serrata.

Bättre detaljer med trespegellins.

61
Q

Vad är FAZ förkortning av?

A

Foveal avascular zone

62
Q

Nämn en faktor som påverkar FAZ-storlek i ett friskt öga?

A

Retinal tjocklek.

63
Q

Ange vilka lager som utgör retina.

A
Koriokapillaris
Bruchs membran
RPE
Fotoreceptorer
Bipolärceller
Ganglieceller
Nervfiberlagret
ILM - membrana limitans interna
64
Q

Hur är distributionen av blödningar i retina vid en hemitrombos?

A

Blödningar i två kvadranter - centralt och perifert.

65
Q

Hur är distributionen av blödningar i retina vid en MVO?

A

MakulaVensOcklusion

Blödningar endast inom temporala kärlbågen.

66
Q

Vilken är indikationen för IVT vid en grenvensocklusion? Vilka lkm?

A

Synnedsättning till följd av makulaödem.

Eylea/Lucentis/ozurdex

67
Q

Hur skiljer sig hårda exudat från drusen?

A

Hårda exsudat är små och kantiga med samtidiga ödem och blödningar medan drusen är runda och dovt gula.

68
Q

Vad i OCT-bilden talar för att det föreligger CNV hos en patient med makulopati?

A

Sub- och intraretinal vätska.

Oregelbunden störning av RPE-linjen

69
Q

Indikation för scatterbeh vid diabetesretinopati?

A

Proliferativ diabetesretinopati

70
Q

Vad är NVD en förkortning av?

A

NeoVascularization of the Disc.