Retina Flashcards
Vad står oct för?
Optisk coherens tomografi.
Vilken cirkulation försörjer syncellerna i retina?
Ffa kärl från choroidea.
Vad är den vanligaste orsaken till synnedsättning efter 60 åå i västvärlden?
AMD.
Vilken diameter har gula fläcken?
1 mm.
Vilka är de primära symtomen vid amd?
Fläck i central fixation, centralt skotom.
Svår med detaljseende och läsning.
Krokseende.
Vilka typer av amd finns?
Torr, 85%
Våt, 15%
Vad händer vid torr amd?
Det bildas drusen (fettinlagringar) mellan retina och choroidea? När drusen bryts ner bildas en atrofi av retina.
Finns det någon behandling förr torr amd?
Nej. Endast hjälpmedel via syncentralen.
Vad händer vid våt amd?
Det bildas nya blodkärl från choroidea. Bryter sig igenom lagret av synceller. Orsakar blödningar och svullnad.
Hur snabbt ska en våt amd behandlas?
Inom några veckor.
Behandling av våt amd?
Anti-VEGF-behandling.
Vad heter typen av anti-VEGF som används i Sverige?
Aflibercept.
Även Ranibizumab och Bevacizumab.
Hur långt från limbus injicerar man anti-VEGF? Varför?
4 mm. Undvika corpus ciliare samt linsen.
Vad orsakar krokseende?
En svullnad av någon typ under macula.
Hur vanligt är retinopati i sb med diabetes?
Typ 1 - 70%
Insulinberoende typ 2 - 70%
Tablettbeh typ 2 - 40%
Vad orsakar retinopati vid DRP?
Hyperglukemi.
Hypertoni.
Hur skadar högt blodsocker retina?
Skadar pericyter - mikroaneurysmer - kapillärt läckage och makulaödem samt destruktion av blodkärl med ischemi. Allt ökar VEGF som ger kärlnybildning samt makulaödem.
När genomför man DRP-screening?
Vid diagnos.
1 års intervall vid känd DRP.
2 års intervall utan känd DRP men dåligt inställlt socker.
3 års intervall utan känd DRP och bra inställt socker.
Typer av DRP?
Icke proliferativ
Proliferativ
Makulopati
Vad är IRMA?
Slingriga kanaler mellan arterioler och venoler.
Vad ska man tänka om en diabetiker får en plötslig ensidigt synbortfall?
Blödning från nybildade kärl som gett upphov till blödning i glaskroppen.
Vilken typ av blödning kan proliferativ DRP ge upphov till?
Preretinal blödning.
Hur kan man beh prolifertiv DRP?
Anti-VEGF
Laser, slår ut delar av näthinnan och minskar produktionen av VEGF.
Komplikationer till laserbeh av retina i periferin?
Mörkerseendet, skadar stavar.
Minskar synfältet, kan mista körkortet.
Hur beh makulaödem?
Anti-VEGF.
Beh av icke proliferativ DRP?
Ingen behandling. Följes.
Beh av glaskroppsblödning och traktionsnäthinneavlossning?
Vitrektomi.
Symtom på venocklusion?
Ensidig synnedsättning under dagar till veckor.
Ingen värk.