Det röda ögat Flashcards

1
Q

Vad innebär hyposfagma?

A

Subkonjunktival blödning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad beror hyposfagma på?

A

Subkonjunktivala blodkärl brister.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Efter hur lång tid försvinner hyposfagma om blödning har avstannat?

A

Efter en till ett par veckor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

När uppstår hyposfagma?

A

Spontant.
Efter tungt lyft eller kraftig ansträngning.
Kan ibland uppstå efter perforation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling av hyposfagma?

A

Ingen. Läker spontant. Om skav ge oculentum simplex.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur skiljer sig hyposfagma från konjunktival injektion?

A

Det finns inga dilaterade blodkärl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka bakterier orsakar vanligen bakteriell konjunktivit?

A
Stafylokocker.
H. Influenzae.
Streptokocker. 
Pneumokocker.
Moraxella.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Status vid bakteriell konjunktivit?

A
Visus normalt - ibland suddig syn pga pus
Pus i ögat och fransar.
Konjunktival injektion
Klar kornea
Ingen färgbarhet
Ingen ljusväg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Beskriv en konjunktival injektion.

A

På insidan av öginlocken samt perifert i bulben.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv en ciliär/perikorneal injektion.

A

Vidgade kärl runt om kornea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv en stasinjektion.

A

kännetecknas av ofta ganska kraftigt vidgade radierande kärl över ögonvitan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv en blandinjektion.

A

Täcker hela ögonvitan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

För vad talar en konjunktival injektion?

A

talar för ytliga tillstånd som t ex konjunktivit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

För vad talar en ciliär/perikorneal injektion?

A

ses vid djupare inflammation som irit eller påverkan på hornhinnan, t ex vid främmande kropp, erosion eller keratit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

För vad talar en stasinjektion?

A

Akut glaukom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

För vad talar en avgränsad rodnad med palpationsömhet?

A

Episklerit. Sklerit ger mer rodnad och smärta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Undersökningar vid bakteriell konjunktivit?

A

Visus
Evertera, uteslut främmande kropp
Färga, uteslut kornealt engagemang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Diffdia bakteriell konjunktivit?

A
Viral konjunktivit
Främmande kropp
Klamydiakonjunktivit
Vid recidiv, tårvägsobstruktion. 
Keratit, irir, episklerit, men då sällan kladdigt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Behandling bakteriell konjunktivit?

A

Kontaktlinsvila
Tvätta ögonen regelbundet
Fucithalmic
Chloromycetin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilket virus orsakar ofta viral konjunktivit?

A

Adenovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vanliga symtom av viral konjunktivit?

A

Inte lika kladdigt som av bakteriell konjunjtivit
Sprider sig ofta från ena till andra ögat
Ingen smärta, men ofta skav.
Klåda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Status vid viral konjunktivit?

A
Visus normalt.
Lite pus i fransar
Kraftig konjunktival injektion
Kornea klar
Ingen färgbarhet
Ingen ljusväg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Undersökningar vid viral konjunktivit?

A

Visus
Evertera, uteslut främmande kropp.
Färga, uteslut kornealt engagemang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Diffdia viral konjunktivit?

A

Bakteriell eller allergisk konjunktivit

Om ensidigt - främmande kropp, keratit, irit, episklerit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Behandling viral konjunktivit?

A

Tvätta ett par ggr dagligen
Tårsubstitut kan hjälpa mot skav
Kontaktlinsvila

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vanligaste agens vid keratokonjunktivit?

A

Adenovirus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hur skiljer sig symtomen mellan viral keratokonjunktivit och konjunktivit?

A

Smärta, pga engagemang av kornea.
Ljuskänslighet
Allmänsymtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Status vid viral keratokonjunktivit?

A
Visus - lätt nedsatt
Lätt svullnad ögonlock
Inget pus
Ciliär eller blandinjektion
Kornea med små subepitelia infiltrat
Ingen ljusväg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Undersöknigar vid viral keratokonjunktivit?

A
Visus
Evertera
Färga
Status kornea
Virusisolering om diagnosen är oklar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Diffdia viral keratokonjunktivit?

A

Klamydiakonjunktivit

Irit, keratit, konjunktivit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Beh viral keratokonjunktivit?

A

Tårsubstitut
Steroiddroppar - tveksamt
Långt förlopp - veckor till månader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hur smittar klamydiakonjunktivit?

A

Ffa okulogenitalt.

Via dåligt renade bassänger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vilken bakterie orsakr klamydiakonjunktivit?

A

Chlamydia trachomatis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Status vid klamydiakonjunktivit?

A
Visus normalt
Blandinjektion
Evertering - kraftigt förstorade folliklar
Mukupurulent trådigt sekret
Mikropannus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Vad betyder mikropannus?

A

Konjunktiva växer upp över kornea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Undersökningar vid klamydiakonjunktivit?

A
Visus
Inspektion
STD-anamnes
Subtarsalt
Klamydiaprov
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Kan man färga innan man tar klamydiaprov?

A

Nej, det förstör odlingen. Pat får komma tillbaka nästa dag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Diffdia klamydiakonjunktivit?

A

Kraftig adenoviruskonjuntivit
Bakteriell konjunktivit
Gonokockkonjunktivit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Beh klamydiakonjunktivit

A

Perolt Doxyferm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Åtgärder vid konstaterad klamydiakonjunktivit?

A

Remiss till STD-mott.

Anmälningspliktig sjukdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Symtom vid allergisk konjukntivit?

A

Klåda

Rinnande ögon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Status allergisk konjunktivit?

A

Visus normalt
Måttlig kemos bilat
Måttlig konjunktival injektion
Evertering - lätt förstorade folliklar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Diff dia allergisk konjunktivit?

A

Vernal konjunktivit

Adenoviruskonjunktivit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Beh allergisk konjunktivit?

A

Ögondroppar natriumkromoglikat - Lecrolyn, Emadine
Tablett loratadin
Nasal steroid
Ibland steroider droppar

45
Q

Vilka drabbas ffa av vernal konjunktivit?

A

Pojkar 5-15 åå under ett par säsonger vår/sommar. Vanligen pojkar med ursprung söder om medelhavet.

46
Q

Status vernal konjunktivit?

A
Förstorade subtarsala papiller
Sår på kornea ibland - skav, gruskänsla, ljuskänslig
Lätt nedsatt visus
Epifora - ökat tårflöde
Pseudopoptos, halvslutna ögonlock
Ibland uppdrivning limbala konjunktiva. 
Ingen ljusväg
47
Q

Undersökningar vernal konjunktivit?

A
Visus
Evertera
Färga
Leta främmande kropp
Tryckmätning
48
Q

Diff dia vernal konjunktivit?

A

Allergisk konjunktivit
Viral konjunktivit
Främmande kropp

49
Q

Beh vernal konjunktivit?

A

Steroidroppar -Rimexolon

Allergidroppar

50
Q

Uppföljning av vernal konjunktivit?

A

Initialt ofta

Sedan glesare.

51
Q

Vad omfattas av uveit?

A

Främre uveit - irit
Intermediär uveit - ciliarkroppen
Bakre uveit - koroidit
Panuveit - alla delar

52
Q

Vilken gentyp är vanlig vid irit?

A

HLA-B27

53
Q

Vilka tillstånd kan associeras med irit?

A

Sarkoidos
IBD
Mb Bechterew

54
Q

Symtom irit?

A
Dov värk i ögat
Ljuskänslighet
Inget pus, rinner dock
Lätt synnedsättning
Oftas unilateralt
55
Q

Vid irit kan man få bakre synekier, innebörd?

A

Sammanväxningar mellan iris och linsen

56
Q

Status vid irit?

A
Visus lätt nedsatt.
Kraftig ciliär injektion
Kornea klar
Ljusväg 3+ och celler 3+
Miotisk pupill
Klar insyn och bakre segment ua
57
Q

Undersökningar irit?

A
Visus
Injektionstyp
Kontroll om pupillen är miotisk/synekibunden
Färga- bör vara ua
Ljusväg
Mäta trycket
Undersök ögonbotten
58
Q

Diffdia irit?

A

Keratit
Kornealerosion
Främmande kropp

59
Q

Beh irit?

A

Steroidroppar - Isopto Maxidex 6-18 ggr/d

Dilaterande droppar - Cyklogyl 2-3 ggr/d alt Isopto-Atropin

60
Q

Uppföljning irit?

A

Tills utläkt, oftast några veckor.

61
Q

Vad är en episklerit?

A

Inflammation i Tenons kapsel belägen mellan sklera och konjunktiva.

62
Q

Symtom episklerit?

A

Sektoriell rodnad
Lätt dov smärta
Ljuskänslighet

63
Q

Vilka tillstånd kan episklerit vara associerade med?

A

Immunologiska systemsjukdomar.

64
Q

Status episklerit?

A
Visus normalt
Inget pus
Lokaliserad rodnad, palpöm där
Kornea klar
Ingen ljusväg
Normalstor pupill
65
Q

Undersökningar episklerit?

A
Visus
Inspektion
Evertera
Färga
Leta främmande kropp
Tryckmätning
66
Q

Diffdia episklerit?

A
Sklerit
Irit
Konjunktivit
Främmande kropp
Kornealerosion
Keratit
67
Q

Beh episklerit?

A

Expektans alt svaga steroiddroppar.

68
Q

Vad är bakgrunden till en bakteriell keratit?

A

Skada på epitelet på kornea.

69
Q

Riskfaktor för bakteriell keratit?

A

Linsbärare

70
Q

Vanligaste agens vid bakteriell keratit?

A
S. Aureus
S. epi
Streptokocker
Pseudomonas
Moraxella
71
Q

Symtom bakteriall keratit?

A
Subakut ljuskänslighet
Smärta
Rodnad
Kladdigt öga
Måttlig synnedsättning
72
Q

Status bakteriell keratit?

A
Lätt synnedsättning
Ciliär injektion
Pus
Kornea med grå fläck, infiltrat
Ljusväg, måttlig
Inget hypopion - var i främre kammaren.
73
Q

Undersökning bakteriell keratit?

A
Visus
Infiltrat kornea?
Färga
Ljusväg?
Bakteriell odling, ev konjunktival odling
74
Q

Diff dia bakteriell keratit?

A
Främmande kropp
Irit
Episklerit
Viruskeratit
Acantamoebkeratit
75
Q

Beh bakteriell keratit?

A

Allvarlig - två typer av antibiotikadroppar ex Oftaquix och Zinazef x 24

76
Q

Vilka antibiotikadroppar ska ej ges till kontaktlinsbärare med misstänkt bakteriell keratit?

A

Chloromycetin pga risken för pseudomonas.

77
Q

Uppföljning bakteriell keratit?

A

Ofta initialt, 1-2 dag. Vid bättring in med steroiddroppar som minskar ärrbildning kornea samt minskar inflammation.

78
Q

Vad innebär marginalkeratit?

A

Inflammationi kornea nära limbus.

79
Q

Status marginalkeratit?

A

Visus normalt
Injektion mot infiltratet
Infiltrat på kanten kornea mot limbus
Ingen ljusväg

80
Q

Undersökningar marginalkeratit?

A
Visus
Leta infiltrat
Färga
Uteslut främmande kropp
Ljusväg?
Mät trycket
81
Q

Diffdia marginalkeratit?

A

Bakteriell keratit

82
Q

Beh marginalkeratit?

A

Maxidex x 3-4

83
Q

Uppföljning marginalkeratit?

A

Så länge infiltratet är aktivt.

84
Q

Typisk utseende herpes-simplex keratit?

A

Dendritika med clubbing - infiltrat som följer nervutbredning i kornea.

85
Q

Risker med herpes-simplex keratit?

A

Recidiverar ofta
Kan påverka stromat
Ge upphov till uveit
Kan minska kornealsensibiliteten

86
Q

Vad kan trigga en herpes-simplex keratit?

A
Kontaktlinser
Stress
solljus
andra infektioner
immunosuppremering
87
Q

Symtom herpes-simplex keratit?

A
Skavkänsla
Stickande känsla, ofta unilateralt
Synnedsättning
Epifora
Ciliär injektion
88
Q

Status herpes-simplex keratit?

A

Visus lätt nedsatt
Ciliär injektion
Kornea med färgtagande dendritika
Ingen ljusväg

89
Q

Undersökningar herpes simplex keratit?

A
Visus
Leta infiltrat
Färga
Evertera - uteslut främmande kropp
Testa korneal sensibilitet
Mät trycket
Kontrollera bakre segment
90
Q

Diff dia herpes simplex keratit?

A

Herpes zoster opthalmicus
Bakteriell keratit
Irit

91
Q

Beh herpes simplex keratit?

A

Zoviraxsalva x 5

92
Q

Uppföljning herpes simplex keratit?

A

Kontroll en gång per vecka tills kornealepitelet läkt.

93
Q

Synonym till fotoelektrisk keratit?

A

Snöblindhet eller svetsblänk

94
Q

Hur uppkommer skadan vid fotoelektrisk keratit?

A

UV-ljus absorberas i korneal- samt konjunktivalepitelet. Efter timmar till dygn går epitelet i nekros.

95
Q

Symtom fotoelektrisk keratit?

A

Svår smärta, ofta bilat
Främmande-kropp känsla
Epifora
Ljuskänslighet

96
Q

Status fotoelektrisk keratit?

A
Visus nedsatt pga epitelskada
Blandinjektion
Klar kornea
Vid färgning multipla punktata infiltrat
Ingen ljusväg
97
Q

Undersökningar fotoelektrisk keratit?

A

Visus
Evertera
Färga

98
Q

Diff dia fotoeletrisk keratit?

A

Kemikalieskada
Viruskeratokonjunktivit
Främmande kropp

99
Q

Beh fotoelektrisk keratit?

A

Smörjande salava, oculentum simplex x flera

100
Q

Prognos fotoelektrisk keratit?

A

Läker oftast inom timmar-dygn.

Risk för sekundär bakteriell keratit.

101
Q

Vad beror akut glaukom på?

A

TRång i kammarvinkeln, avflöde minskas

102
Q

Vad kan trycket vara vid akut glaukom?

A

70 mmHg.

103
Q

Symtom akut glaukom?

A

Smärta, oftast unilateralt
Synnedsättning
Hv, illamående

104
Q

Vilka typer av ögon har störst risk för akut glaukom?

A

Hyperopa, kortare ögon/trängre kammarvinkel.

105
Q

Status akut glaukom?

A
Lätt sänkt at
Illamående, hv
Visus kraftig nedsatt
Stasinjektion
Inget pus
Kraftigt epitelealödem i kornea
Stromalt ödem med MD-veck
Disig insyn
Halvvid ljusstel pupill
106
Q

Undersökningar akut glaukom?

A

Visus
Palpera ögon - påverkat öga stenhårt
Mät trycket
Status kornea

107
Q

Diff dia akut glaukom?

A

Irit

Migrän

108
Q

Beh akut glaukom?

A

Diamox 250 mg
Glycerol 1 ml/kg kroppsvikt
Lokal tryckdänkning med ex Timol och Iodipine
Om ingen effekt inläggning med Mannitoldropp

109
Q

Efter akut beh akut glaukom?

A

YAG-laser - iridotomi