Det röda ögat Flashcards

1
Q

Vad innebär hyposfagma?

A

Subkonjunktival blödning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad beror hyposfagma på?

A

Subkonjunktivala blodkärl brister.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Efter hur lång tid försvinner hyposfagma om blödning har avstannat?

A

Efter en till ett par veckor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

När uppstår hyposfagma?

A

Spontant.
Efter tungt lyft eller kraftig ansträngning.
Kan ibland uppstå efter perforation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling av hyposfagma?

A

Ingen. Läker spontant. Om skav ge oculentum simplex.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur skiljer sig hyposfagma från konjunktival injektion?

A

Det finns inga dilaterade blodkärl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka bakterier orsakar vanligen bakteriell konjunktivit?

A
Stafylokocker.
H. Influenzae.
Streptokocker. 
Pneumokocker.
Moraxella.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Status vid bakteriell konjunktivit?

A
Visus normalt - ibland suddig syn pga pus
Pus i ögat och fransar.
Konjunktival injektion
Klar kornea
Ingen färgbarhet
Ingen ljusväg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Beskriv en konjunktival injektion.

A

På insidan av öginlocken samt perifert i bulben.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv en ciliär/perikorneal injektion.

A

Vidgade kärl runt om kornea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beskriv en stasinjektion.

A

kännetecknas av ofta ganska kraftigt vidgade radierande kärl över ögonvitan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv en blandinjektion.

A

Täcker hela ögonvitan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

För vad talar en konjunktival injektion?

A

talar för ytliga tillstånd som t ex konjunktivit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

För vad talar en ciliär/perikorneal injektion?

A

ses vid djupare inflammation som irit eller påverkan på hornhinnan, t ex vid främmande kropp, erosion eller keratit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

För vad talar en stasinjektion?

A

Akut glaukom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

För vad talar en avgränsad rodnad med palpationsömhet?

A

Episklerit. Sklerit ger mer rodnad och smärta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Undersökningar vid bakteriell konjunktivit?

A

Visus
Evertera, uteslut främmande kropp
Färga, uteslut kornealt engagemang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Diffdia bakteriell konjunktivit?

A
Viral konjunktivit
Främmande kropp
Klamydiakonjunktivit
Vid recidiv, tårvägsobstruktion. 
Keratit, irir, episklerit, men då sällan kladdigt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Behandling bakteriell konjunktivit?

A

Kontaktlinsvila
Tvätta ögonen regelbundet
Fucithalmic
Chloromycetin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilket virus orsakar ofta viral konjunktivit?

A

Adenovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vanliga symtom av viral konjunktivit?

A

Inte lika kladdigt som av bakteriell konjunjtivit
Sprider sig ofta från ena till andra ögat
Ingen smärta, men ofta skav.
Klåda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Status vid viral konjunktivit?

A
Visus normalt.
Lite pus i fransar
Kraftig konjunktival injektion
Kornea klar
Ingen färgbarhet
Ingen ljusväg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Undersökningar vid viral konjunktivit?

A

Visus
Evertera, uteslut främmande kropp.
Färga, uteslut kornealt engagemang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Diffdia viral konjunktivit?

A

Bakteriell eller allergisk konjunktivit

Om ensidigt - främmande kropp, keratit, irit, episklerit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Behandling viral konjunktivit?
Tvätta ett par ggr dagligen Tårsubstitut kan hjälpa mot skav Kontaktlinsvila
26
Vanligaste agens vid keratokonjunktivit?
Adenovirus.
27
Hur skiljer sig symtomen mellan viral keratokonjunktivit och konjunktivit?
Smärta, pga engagemang av kornea. Ljuskänslighet Allmänsymtom
28
Status vid viral keratokonjunktivit?
``` Visus - lätt nedsatt Lätt svullnad ögonlock Inget pus Ciliär eller blandinjektion Kornea med små subepitelia infiltrat Ingen ljusväg ```
29
Undersöknigar vid viral keratokonjunktivit?
``` Visus Evertera Färga Status kornea Virusisolering om diagnosen är oklar. ```
30
Diffdia viral keratokonjunktivit?
Klamydiakonjunktivit | Irit, keratit, konjunktivit
31
Beh viral keratokonjunktivit?
Tårsubstitut Steroiddroppar - tveksamt Långt förlopp - veckor till månader
32
Hur smittar klamydiakonjunktivit?
Ffa okulogenitalt. | Via dåligt renade bassänger
33
Vilken bakterie orsakr klamydiakonjunktivit?
Chlamydia trachomatis.
34
Status vid klamydiakonjunktivit?
``` Visus normalt Blandinjektion Evertering - kraftigt förstorade folliklar Mukupurulent trådigt sekret Mikropannus ```
35
Vad betyder mikropannus?
Konjunktiva växer upp över kornea.
36
Undersökningar vid klamydiakonjunktivit?
``` Visus Inspektion STD-anamnes Subtarsalt Klamydiaprov ```
37
Kan man färga innan man tar klamydiaprov?
Nej, det förstör odlingen. Pat får komma tillbaka nästa dag.
38
Diffdia klamydiakonjunktivit?
Kraftig adenoviruskonjuntivit Bakteriell konjunktivit Gonokockkonjunktivit
39
Beh klamydiakonjunktivit
Perolt Doxyferm
40
Åtgärder vid konstaterad klamydiakonjunktivit?
Remiss till STD-mott. | Anmälningspliktig sjukdom.
41
Symtom vid allergisk konjukntivit?
Klåda | Rinnande ögon
42
Status allergisk konjunktivit?
Visus normalt Måttlig kemos bilat Måttlig konjunktival injektion Evertering - lätt förstorade folliklar.
43
Diff dia allergisk konjunktivit?
Vernal konjunktivit | Adenoviruskonjunktivit
44
Beh allergisk konjunktivit?
Ögondroppar natriumkromoglikat - Lecrolyn, Emadine Tablett loratadin Nasal steroid Ibland steroider droppar
45
Vilka drabbas ffa av vernal konjunktivit?
Pojkar 5-15 åå under ett par säsonger vår/sommar. Vanligen pojkar med ursprung söder om medelhavet.
46
Status vernal konjunktivit?
``` Förstorade subtarsala papiller Sår på kornea ibland - skav, gruskänsla, ljuskänslig Lätt nedsatt visus Epifora - ökat tårflöde Pseudopoptos, halvslutna ögonlock Ibland uppdrivning limbala konjunktiva. Ingen ljusväg ```
47
Undersökningar vernal konjunktivit?
``` Visus Evertera Färga Leta främmande kropp Tryckmätning ```
48
Diff dia vernal konjunktivit?
Allergisk konjunktivit Viral konjunktivit Främmande kropp
49
Beh vernal konjunktivit?
Steroidroppar -Rimexolon | Allergidroppar
50
Uppföljning av vernal konjunktivit?
Initialt ofta | Sedan glesare.
51
Vad omfattas av uveit?
Främre uveit - irit Intermediär uveit - ciliarkroppen Bakre uveit - koroidit Panuveit - alla delar
52
Vilken gentyp är vanlig vid irit?
HLA-B27
53
Vilka tillstånd kan associeras med irit?
Sarkoidos IBD Mb Bechterew
54
Symtom irit?
``` Dov värk i ögat Ljuskänslighet Inget pus, rinner dock Lätt synnedsättning Oftas unilateralt ```
55
Vid irit kan man få bakre synekier, innebörd?
Sammanväxningar mellan iris och linsen
56
Status vid irit?
``` Visus lätt nedsatt. Kraftig ciliär injektion Kornea klar Ljusväg 3+ och celler 3+ Miotisk pupill Klar insyn och bakre segment ua ```
57
Undersökningar irit?
``` Visus Injektionstyp Kontroll om pupillen är miotisk/synekibunden Färga- bör vara ua Ljusväg Mäta trycket Undersök ögonbotten ```
58
Diffdia irit?
Keratit Kornealerosion Främmande kropp
59
Beh irit?
Steroidroppar - Isopto Maxidex 6-18 ggr/d | Dilaterande droppar - Cyklogyl 2-3 ggr/d alt Isopto-Atropin
60
Uppföljning irit?
Tills utläkt, oftast några veckor.
61
Vad är en episklerit?
Inflammation i Tenons kapsel belägen mellan sklera och konjunktiva.
62
Symtom episklerit?
Sektoriell rodnad Lätt dov smärta Ljuskänslighet
63
Vilka tillstånd kan episklerit vara associerade med?
Immunologiska systemsjukdomar.
64
Status episklerit?
``` Visus normalt Inget pus Lokaliserad rodnad, palpöm där Kornea klar Ingen ljusväg Normalstor pupill ```
65
Undersökningar episklerit?
``` Visus Inspektion Evertera Färga Leta främmande kropp Tryckmätning ```
66
Diffdia episklerit?
``` Sklerit Irit Konjunktivit Främmande kropp Kornealerosion Keratit ```
67
Beh episklerit?
Expektans alt svaga steroiddroppar.
68
Vad är bakgrunden till en bakteriell keratit?
Skada på epitelet på kornea.
69
Riskfaktor för bakteriell keratit?
Linsbärare
70
Vanligaste agens vid bakteriell keratit?
``` S. Aureus S. epi Streptokocker Pseudomonas Moraxella ```
71
Symtom bakteriall keratit?
``` Subakut ljuskänslighet Smärta Rodnad Kladdigt öga Måttlig synnedsättning ```
72
Status bakteriell keratit?
``` Lätt synnedsättning Ciliär injektion Pus Kornea med grå fläck, infiltrat Ljusväg, måttlig Inget hypopion - var i främre kammaren. ```
73
Undersökning bakteriell keratit?
``` Visus Infiltrat kornea? Färga Ljusväg? Bakteriell odling, ev konjunktival odling ```
74
Diff dia bakteriell keratit?
``` Främmande kropp Irit Episklerit Viruskeratit Acantamoebkeratit ```
75
Beh bakteriell keratit?
Allvarlig - två typer av antibiotikadroppar ex Oftaquix och Zinazef x 24
76
Vilka antibiotikadroppar ska ej ges till kontaktlinsbärare med misstänkt bakteriell keratit?
Chloromycetin pga risken för pseudomonas.
77
Uppföljning bakteriell keratit?
Ofta initialt, 1-2 dag. Vid bättring in med steroiddroppar som minskar ärrbildning kornea samt minskar inflammation.
78
Vad innebär marginalkeratit?
Inflammationi kornea nära limbus.
79
Status marginalkeratit?
Visus normalt Injektion mot infiltratet Infiltrat på kanten kornea mot limbus Ingen ljusväg
80
Undersökningar marginalkeratit?
``` Visus Leta infiltrat Färga Uteslut främmande kropp Ljusväg? Mät trycket ```
81
Diffdia marginalkeratit?
Bakteriell keratit
82
Beh marginalkeratit?
Maxidex x 3-4
83
Uppföljning marginalkeratit?
Så länge infiltratet är aktivt.
84
Typisk utseende herpes-simplex keratit?
Dendritika med clubbing - infiltrat som följer nervutbredning i kornea.
85
Risker med herpes-simplex keratit?
Recidiverar ofta Kan påverka stromat Ge upphov till uveit Kan minska kornealsensibiliteten
86
Vad kan trigga en herpes-simplex keratit?
``` Kontaktlinser Stress solljus andra infektioner immunosuppremering ```
87
Symtom herpes-simplex keratit?
``` Skavkänsla Stickande känsla, ofta unilateralt Synnedsättning Epifora Ciliär injektion ```
88
Status herpes-simplex keratit?
Visus lätt nedsatt Ciliär injektion Kornea med färgtagande dendritika Ingen ljusväg
89
Undersökningar herpes simplex keratit?
``` Visus Leta infiltrat Färga Evertera - uteslut främmande kropp Testa korneal sensibilitet Mät trycket Kontrollera bakre segment ```
90
Diff dia herpes simplex keratit?
Herpes zoster opthalmicus Bakteriell keratit Irit
91
Beh herpes simplex keratit?
Zoviraxsalva x 5
92
Uppföljning herpes simplex keratit?
Kontroll en gång per vecka tills kornealepitelet läkt.
93
Synonym till fotoelektrisk keratit?
Snöblindhet eller svetsblänk
94
Hur uppkommer skadan vid fotoelektrisk keratit?
UV-ljus absorberas i korneal- samt konjunktivalepitelet. Efter timmar till dygn går epitelet i nekros.
95
Symtom fotoelektrisk keratit?
Svår smärta, ofta bilat Främmande-kropp känsla Epifora Ljuskänslighet
96
Status fotoelektrisk keratit?
``` Visus nedsatt pga epitelskada Blandinjektion Klar kornea Vid färgning multipla punktata infiltrat Ingen ljusväg ```
97
Undersökningar fotoelektrisk keratit?
Visus Evertera Färga
98
Diff dia fotoeletrisk keratit?
Kemikalieskada Viruskeratokonjunktivit Främmande kropp
99
Beh fotoelektrisk keratit?
Smörjande salava, oculentum simplex x flera
100
Prognos fotoelektrisk keratit?
Läker oftast inom timmar-dygn. | Risk för sekundär bakteriell keratit.
101
Vad beror akut glaukom på?
TRång i kammarvinkeln, avflöde minskas
102
Vad kan trycket vara vid akut glaukom?
70 mmHg.
103
Symtom akut glaukom?
Smärta, oftast unilateralt Synnedsättning Hv, illamående
104
Vilka typer av ögon har störst risk för akut glaukom?
Hyperopa, kortare ögon/trängre kammarvinkel.
105
Status akut glaukom?
``` Lätt sänkt at Illamående, hv Visus kraftig nedsatt Stasinjektion Inget pus Kraftigt epitelealödem i kornea Stromalt ödem med MD-veck Disig insyn Halvvid ljusstel pupill ```
106
Undersökningar akut glaukom?
Visus Palpera ögon - påverkat öga stenhårt Mät trycket Status kornea
107
Diff dia akut glaukom?
Irit | Migrän
108
Beh akut glaukom?
Diamox 250 mg Glycerol 1 ml/kg kroppsvikt Lokal tryckdänkning med ex Timol och Iodipine Om ingen effekt inläggning med Mannitoldropp
109
Efter akut beh akut glaukom?
YAG-laser - iridotomi