Det röda ögat Flashcards
Vad innebär hyposfagma?
Subkonjunktival blödning
Vad beror hyposfagma på?
Subkonjunktivala blodkärl brister.
Efter hur lång tid försvinner hyposfagma om blödning har avstannat?
Efter en till ett par veckor.
När uppstår hyposfagma?
Spontant.
Efter tungt lyft eller kraftig ansträngning.
Kan ibland uppstå efter perforation.
Behandling av hyposfagma?
Ingen. Läker spontant. Om skav ge oculentum simplex.
Hur skiljer sig hyposfagma från konjunktival injektion?
Det finns inga dilaterade blodkärl.
Vilka bakterier orsakar vanligen bakteriell konjunktivit?
Stafylokocker. H. Influenzae. Streptokocker. Pneumokocker. Moraxella.
Status vid bakteriell konjunktivit?
Visus normalt - ibland suddig syn pga pus Pus i ögat och fransar. Konjunktival injektion Klar kornea Ingen färgbarhet Ingen ljusväg
Beskriv en konjunktival injektion.
På insidan av öginlocken samt perifert i bulben.
Beskriv en ciliär/perikorneal injektion.
Vidgade kärl runt om kornea.
Beskriv en stasinjektion.
kännetecknas av ofta ganska kraftigt vidgade radierande kärl över ögonvitan
Beskriv en blandinjektion.
Täcker hela ögonvitan.
För vad talar en konjunktival injektion?
talar för ytliga tillstånd som t ex konjunktivit.
För vad talar en ciliär/perikorneal injektion?
ses vid djupare inflammation som irit eller påverkan på hornhinnan, t ex vid främmande kropp, erosion eller keratit.
För vad talar en stasinjektion?
Akut glaukom.
För vad talar en avgränsad rodnad med palpationsömhet?
Episklerit. Sklerit ger mer rodnad och smärta.
Undersökningar vid bakteriell konjunktivit?
Visus
Evertera, uteslut främmande kropp
Färga, uteslut kornealt engagemang.
Diffdia bakteriell konjunktivit?
Viral konjunktivit Främmande kropp Klamydiakonjunktivit Vid recidiv, tårvägsobstruktion. Keratit, irir, episklerit, men då sällan kladdigt.
Behandling bakteriell konjunktivit?
Kontaktlinsvila
Tvätta ögonen regelbundet
Fucithalmic
Chloromycetin
Vilket virus orsakar ofta viral konjunktivit?
Adenovirus
Vanliga symtom av viral konjunktivit?
Inte lika kladdigt som av bakteriell konjunjtivit
Sprider sig ofta från ena till andra ögat
Ingen smärta, men ofta skav.
Klåda
Status vid viral konjunktivit?
Visus normalt. Lite pus i fransar Kraftig konjunktival injektion Kornea klar Ingen färgbarhet Ingen ljusväg
Undersökningar vid viral konjunktivit?
Visus
Evertera, uteslut främmande kropp.
Färga, uteslut kornealt engagemang.
Diffdia viral konjunktivit?
Bakteriell eller allergisk konjunktivit
Om ensidigt - främmande kropp, keratit, irit, episklerit.
Behandling viral konjunktivit?
Tvätta ett par ggr dagligen
Tårsubstitut kan hjälpa mot skav
Kontaktlinsvila
Vanligaste agens vid keratokonjunktivit?
Adenovirus.
Hur skiljer sig symtomen mellan viral keratokonjunktivit och konjunktivit?
Smärta, pga engagemang av kornea.
Ljuskänslighet
Allmänsymtom
Status vid viral keratokonjunktivit?
Visus - lätt nedsatt Lätt svullnad ögonlock Inget pus Ciliär eller blandinjektion Kornea med små subepitelia infiltrat Ingen ljusväg
Undersöknigar vid viral keratokonjunktivit?
Visus Evertera Färga Status kornea Virusisolering om diagnosen är oklar.
Diffdia viral keratokonjunktivit?
Klamydiakonjunktivit
Irit, keratit, konjunktivit
Beh viral keratokonjunktivit?
Tårsubstitut
Steroiddroppar - tveksamt
Långt förlopp - veckor till månader
Hur smittar klamydiakonjunktivit?
Ffa okulogenitalt.
Via dåligt renade bassänger
Vilken bakterie orsakr klamydiakonjunktivit?
Chlamydia trachomatis.
Status vid klamydiakonjunktivit?
Visus normalt Blandinjektion Evertering - kraftigt förstorade folliklar Mukupurulent trådigt sekret Mikropannus
Vad betyder mikropannus?
Konjunktiva växer upp över kornea.
Undersökningar vid klamydiakonjunktivit?
Visus Inspektion STD-anamnes Subtarsalt Klamydiaprov
Kan man färga innan man tar klamydiaprov?
Nej, det förstör odlingen. Pat får komma tillbaka nästa dag.
Diffdia klamydiakonjunktivit?
Kraftig adenoviruskonjuntivit
Bakteriell konjunktivit
Gonokockkonjunktivit
Beh klamydiakonjunktivit
Perolt Doxyferm
Åtgärder vid konstaterad klamydiakonjunktivit?
Remiss till STD-mott.
Anmälningspliktig sjukdom.
Symtom vid allergisk konjukntivit?
Klåda
Rinnande ögon
Status allergisk konjunktivit?
Visus normalt
Måttlig kemos bilat
Måttlig konjunktival injektion
Evertering - lätt förstorade folliklar.
Diff dia allergisk konjunktivit?
Vernal konjunktivit
Adenoviruskonjunktivit