Rétention aigue d'urine

Question 1

CI au sondage vésical

Answer 1

• sténose urétrale
• -traumatisme de l’urètre, notament en cas de polytraumtisme (fracture du bassin)
• prostatite aigüe

Question 2

CI absolues au KT sus-pubien

Answer 2

• absence de globe vésicale (risque perforation anse intestinale)
• pontage vasculaire extra-anatomique en région sus-pubienne (fémoro-fémoral croisé)

Question 3

CI relatives au KT sus-pubien

Answer 3

• trouble de l’hemostase, anticoagulants
• cicatrices de laparotomie
• ATCD tumeur vessie

Question 4

Complications de la RAU

Answer 4

-IRA
-Syndrome de levée d’obstacle
= tubulopathie fonctionnelle transitoire (incapable concentrer urines) + role osmotique urée
=> polyurie osmotique
-Hématurie à vacuo => clamper tous les 500mL
-Vessie claquée

Question 5

examens complementaires devant une RAU

Answer 5

AUCUN en urgence avant le drainage
Après drainage :
-ECBU
-créat, iono s
-echohaut appareil
-jamais dosage de PSA en urgence (fausse élévation)

Question 6

Prise en charge RAU

Answer 6

• sonde urinaire en 1ere intention, KT sinon

- noter volume (bon pronostic si

Question 7

Etiologies RAU

Answer 7

• HBPM
• Prostatite
• K prostate
• vessie neurologique
• iatrogene
• sténose uretre
• caillotage vesical
• prolapsus genital femme
• fecalome
• phimosis serré