Retard de développement Flashcards
5 sphères
- développement moteur grossier/fin
- développement langagier
- développement cognitif/jeu
- développement social
- développement AVQ
définition retard développement global
performance inférieure à deux écarts types sous le moyenne dans au moins deux sphères de développement chez enfant de moins de 5 ans.
Beaucoup présenteront dans le futur une déficience intellectuelle.
DI âge
trouble neurodéveloppemental débutant avant l’âge de 18 ans.
Dx si limitations dans les deux cas suivants :
- Fonctions intellectuelles
- résolution problèmes
- raisonnement, jugement, apprentissage, planification, abstraction
- QI < 70 environ - Fonctions adaptatives
- communication
- indépendance et participation sociale (travail, maison, école)
Ces déficits doivent survenir DURANT la période de développement
quelle sphère du développement est le plus souvent touchée?
parole et langage : 2-19%
troubles d’apprentissage 8%
cognitif 1,5%
H ou F plus touché.e.s par la DI?
25% plus d’hommes, variabilité génétique sur le chromosome X
facteur génétique le plus courant pour la DI?
Syndrome du X fragile, toruble de répétition des trinucléotides (CGG) ciblant le gène FMR1 (Fragile X mental retardation) sur le X.
Risque de TSA également.
vrai ou faux : il y a des composantes génétiques au TSA
vrai, il existe plus de 10 allèles à risque
HMA retard développement
- lenteur, stagnation, et surtout régression des acquis
- stimulation adéquate?
- surdité, cécité?
- 1 seule sphère vs 2 (global)?
à partir de quel âge une absence de sourire est précoccupante?
3 mois
à quel âge l’enfant suit des yeux à 180 degrés
2 mois
à quel âge l’enfant élève la tête à 45 degrés sur le ventre (moteur grossier?)
2 mois
tourne du ventre au dos à quel âge
4 mois
à quel âge la tête suit l’axe du corps au tiré-assis?
4 mois
à quel âge l’enfant tient des objets placés dans sa main sans pouvoir le relâcher volontairement
2 mois
amène ses mains à sa bouche, joue avec ses mains à quel âge
4 mois
réflexe préhension à quel âge
nouveau-né-1 mois
permanence de l’objet âge
9 mois
joue avec syllabes âge
6 mois
âge capable de cherche objets avec mains
4 mois
anxiété face aux étrangers âge
6 mois
anxiété de séparation à quel âge
9 mois
élève sa tête à 90 degrés sur le ventre
4 mois
assis en tripode
6 mois
se tourne du ventre au dos et du dos au ventre
6 mois
se traine à 4 pattes
9 mois
dit maman papa
9 mois
pince fine pour ramasser miettes
12 mois
imite gestes de l’entourage
12 mois
mange avec doigts
9 mois
monte escalier mais ne descend pas
12 mois
se met debout sans aide
12 mois
marche quelques pas avec objet ou aide
12 mois
comprend consigne simple et son nom
12 mois
pointe objet de son désire
12 mois
suit des yeux objets en chute
6 mois
frappe objet ensemble
6mois
gribouille
18 mois
court
18 mois
à quel âge un enfant qui ne marche pas est préoccupant
18 mois
< 10 mots à quel âge est préoccupant
18 mois
devrait utiliser 10-25 mots
se nourrit avec ustensil
18 mois
jeux symboliques, imite adulte
18 mois
approche et joue près d’autres enfants
2 ans
fait phrases de 2-3 mots
2 ans
monte et descend escalier sans alterner
2 ans
lance ballon avec mains
2 ans
comprend et exécute consignes simples
18 mois
donne caresse et baisers
18 mois
court et saute sur place
2 ans
droite et gauche
2 ans
pédale en tricycle
3 ans
alterne pieds en montant et descendant marches
4 ans
parole 75% intelligible
3 ans
jeux de rôles et coopératifs
3 ans
connait 300 mots
3 ans
pose des questions qui ou pourquoi
3 ans
tient crayon comme adulte et gribouille
2 ans
dessine cercle ou ligne
3 ans
complète casse-tête
3 ans
s’habille seul (sans lacet ou boutons)
3 ans
monte et descend marche en posant un pied sur chaque marche
3 ans
raconte histoire plus complexe, 100% intelligibles, grammaire correcte
4 ans
compte jusqu’à 10
4 ans
découpe en ligne droite
4 ans
dessine croix et cercle
4 ans
marelle, se tient sur une jambe
5 ans
écrit son nom
5 ans
utilise le futur
5 ans
connait les couleurs
5 ans
suit les règles d’un jeu
5 ans
boutonne vêtements
4 ans
grimpe sur échelle
4 ans
transfert objet d’une main à l’autre
6 mois
premiers pas sans aide
12 mois
lors de l’évaluation d’un enfant prématuré, comment corrigeons nous son âge pour le développement et la croissance?
jusqu’à l’âge de 2 ans
s’il est né 4 semaines plus tôt, on le considère 4 semaines plus jeûne pour les courbes de croissance et le développement.
HMA ATCD obstétricaux
- âge mère, nombre grossesse, psychosociaux
- prise poids, malnutrition
- intox
- mx (T4, db, HTA, épilepsie)
- trauma
- suivi échos
- dépistage T21
- fièvre, sx infectieux
HMA déroulement accouchement
- travail prolongé
- RPM
- SGB couvert
- assisté? césarienne? AVS?
- APGAR
- réa, UNN, complications, durée séjour
- poids, taille PC
- ictère, fièvre, détresse respi
- pH cordon, méconium
HMA période néonatale
- hypotonie
- fièvre/hypothermie
- détresse respi, intubation
- hypoT4
- alimentation difficile
- hémorragies intraventriculaires cérébrales, convulsions
- résultat dépistage 5 maladies congénitales
dépistage nouveau-né
- phénycétonurie
- hypoT4 congénitale
- tyrosinémie type !
- déficit acyl-CoA déshydrogénase des acide gras à chaine moyenne (MCADD)
- syndrome drépanocytaires majeurs
- FK
- dépistage à 3 sem urinaire (maladie acides aminés et organiques)
ATCD enfant
- OMA répétition, tubes (problème audition)
- RX
infections SNC - trauma crânien
- hospit, mx chroniques
- épilepsie, convulsions fébriles
- psychosocial, famille, stimulation, soutien, problématiques familiales, toxicomanie
- vaccination
caractéristique physique syndrome de Down (trisomie 21)
- petite taille
- brachycéphalie
- pli épicanthique (yeux bridés)
- pli simien
- visage plat et hypertélorisme
- doigts courts et clinodactylie 5e doigt
- tâche Brushfield iris
si touffe poils ou fossette lombo-sacré…
spina bifida
red flags :
- pas de contact visuel
- pas de sourire ni contrôle de la tête
- persistance Moro
- pas de contact visuel (6 semaines)
- pas de sourire ni contrôle de la tête (2 mois)
- persistance Moro (6 mois)
red flags :
- incapacité à se tenir assis
- incapacité à se tourner ventre-dos
8 mois
red flags :
- ne fait pas la pince
- ne fait pas by bye ou bravo
12 mois
red flags
- ne marche pas
- ne prononce aucun mot
18 mois
normalement 12 mois
red flags
- ne court pas
- connait moins de 20 mots
2 ans
régression inquiétante à quel âge
à tout âge
faiblesse musculaire vers 2-3 ans, enfant a difficulté à courir, monter escaliers, se relever du sol, utilise ses mains deux mains au sol devant pour se lever
Dystrophie musculaire de Duchenne
à quel âge référer en orthophonie pour bégaiement
si perdure plus de 6 mois ou après 4 ans
quelle comorbidité à surveiller pour suivi TSA
- trouble sommeil
- compulsions
- automutilation
- agressivité
- anxiété
- TOC
- TDAH
- Gilles de la tourette
- pédopsy