Respuesta endocrina y metabólica al trauma Flashcards
Componentes de la reacción al trauma
Endocrina
Metabólica
¿qué es la respuesta endocrina y metabólica al trauma?
- cambios hormonales, inmunológicos, hematológicos y metabólicos que ocurren tras una lesión.
- SN Simpático incrementa esta respuesta
Cambios generales producidos por la respuesta metabólica al trauma :
- Aumenta el catabolismo (consumo de la reservas, carbohidratos, grasa, proteína)
- retención de agua y sal con la finalidad de mantener en un buen aporte de nutrientes y la homeostasis cardiovascular.
La intensidad de la respuesta depende de:
- El estímulo que la inicia
- El número de estímulos
- La duración del estímulo
- La respuesta intrínseca del huésped
- Las patologías concomitantes
- La administración de fármacos
Eferencias:
signos vitales, todos responden para que haya una recuperación del daño
Fases de la respuesta metabólica al trauma:
- Fase Hipometabólica (horas)
- Fase hipermetabólica (días)
- Fase de reparación (semanas)
originan la respuesta endocrina y metabólica al trauma:
- Alteraciones del volumen circulante efectivo, choque
- Alteración de la concentración de O2 y CO2
- Cambios en la concentración de H+
- Dolor
- Estímulos emocionales alterados (crisis de ansiedad)
- Necesidad de sustrato energético
- Cambios en la temperatura
Cosas que pueden cambiar el volumen circulante efectivo:
- Hipovolemia (choque hemorrágico)
- Cambios en la tensión arterial (choque distributivo), tono de los vasos, choque anafiláctico
- Lesiones neurales (choque medular)
- Anestésicos locales
Los estímulos emocionales estimulan la liberación de:
- ACTH
- Cortisol
- Endorfinas
- Catecolaminas
- Aldosterona
los cambios en la temperatura corporal son originados por:
el núcleo preóptico del hipotálamo
Cambios en la temperatura corporal ocasionan la liberación de las siguientes hormonas:
- ACTH
- Cortisol
- Hormona del crecimeinto
- Aldosterona
- Tiroxina
- Catecolaminas
Las endorfinas son
anestésicos propios
Sustancias proinflamatorias:
histamina, serotonina, cininas
qué hace la aldosterona:
mantiene el agua en vasos, reabsorbe el sodio y tira el potasio
Componente clínico de la respuesta metabólica al trauma:
Fiebre
Taquicardia, básico en el estado de choque
Taquipnea, aumenta la demanda y debe de aportar oxígeno
Anorexia, menos frecuente
