Respiratoire Flashcards
Lors de l’auscultation des bruits respiratoires, les bruits augmentés peuvent être associés à quoi?
consolidation vs bruits bronchiques
Si à l’auscultation j’ai une absence de bruit ventraux ou dorsaux, qu’est-ce que ça signifie?
Ventraux = effusion
Dorsaux = pneumothorax
Qu’est-ce qu’un crépitement?
égalisation des pressions suite à l’ouverture brutale d’une voie respiratoire collapsée
Qu’est-ce qu’un sifflement?
oscillations suite à un rétrécissement des voies respiratoires (épaississement des parois ou sécrétions)
Quels sont les tests possibles de faire avec une visée fonctionnelle?
échographie
radiographie
gaz sanguin
Quels sont les tests possibles de faire avec une visée étiologique?
Lavage trachéal VRI
Écouvillon nasal VRS
Sérums pairés
Lavage broncho-alvéolaire
SC complexe respiratoire bovin
Poly/dyspnée
toux
écoulement nasal
abattemnt
inappétence
fièvre 40-41
auscultation anormale
Étiologies du complexe respiratoire bovin
Virus + bactéries
VRS + VRI
- IBR (herpès)
- Virus respiratoire syncytial bovin
- Parainfluenza 3
- BVDV
Gram -
- P. multocida
- M. haemolytica
- H. somni
- Mycoplasmes
Nomme des facteurs de risque pour développer le complexe respiratoire bovin
- déficience vit minéraux
- écarts de température
- bcp de poussière
- sevrage à l’entrée du parc
- transport ++
- rations riches en concentrés
- chirurgie
- vaccination à l’entrée
- animaux de plusieurs sources
Quelles sont les conséquences physiopathologiques des facteurs de risque lors de complexe respiratoire bovin?
déshydratation
acidose
corticos endogènes
infections virales
= accumulation bactéries dans nez + invasion bactérienne des poumons + diminution évacuation des bactéries au niveau pulmonaire
SC virus respiratoire syncytial bovin
Flambée épizootique
anorexie, toux
baisse lait
fièvre 40-42
bruits respi augmentés
emphysème sous-cutané a/n du garrot
Dx virus respiratoire syncytial bovin
écouvillon nasopharyngé ou lavage trachéal PCR
**ce n’est jamais normal de le retrouver (sauf si vaccin vivant 14j avant)
Quels sont les autres effets, mis-à-part respiratoire, de l’herpèsvirus bovin?
avortement
infection persistante dans le trijumeau (5)
SC rhinotrachéite infectieuse bovine
incubation 10-20j
anorexie- baisse lait - toux - fièvre 40-42
hyperhémie muq nasale
bruit pulmonaire normal si seul
écoulement nasal séreux à muco-purulent
conjonctivite, oedème cornéen uni ou bilatéral
Dx rhinotrachéite infectieuse bovine
écouvillon nasal, lavage trachéal, tissu pulmonaire PCR
Sérologie pairée
Dx PI3
PCR
SC PI3
non spécifique
Quel est le rôle du BVD dans le complexe respiratoire bovin?
immunosuppresseur; pas d’effet direct sur l’appareil respiratoire
Majore le pouvoir pathogène des différents agents infectieux (IBR, M. haemolytica)
Quelles bactéries du complexe respiratoire bovin sont en flore normale du nasopharynx?
M. haemolytica, P. multocida
Pathophysiologie de la pasteurellose
infection virale et/ou stress (transport, sevrage, mélange animaux)
= hausse du nb et virulence des pasteurelles normalement présentes
= colonisation des poumons
Comment M. haemolytica et P. multocida survivent dans les poumons?
M.haemolytica: libère leucotoxine qui entraine la destruction des différentes cellules dont les neutrophiles
P. multocida: capsule qui résiste à la phagocytose
SC Pasteurellose
Parc:
abattement, polypnée, écoulement nasal, fièvre
dure 2-3 semaines, possible mort subite
Individuel:
fièvre 40-41, bruits respi anormaux, dure 2-4 jours
Quelles sont les lésions microscopiques de P.multocida vs M. haemolytica?
P. multocida: bronchopneumonie fibrino-purulente
M. haemolytica: nécrose de coagulation multifocale
Dx pasteurellose
Culture
PCR
Pathophysiologie des mycoplasmes
Protéines de surface variable (VSPs) qui lui permettent d’adhérer à la surface des cellules cibles et avec les variations antigéniques limitent l’efficacité de la réponse immunitaire de l’hôte
Les animaux normaux peuvent l’excréter
Comment s’infectent-ils aux mycoplasmes?
système respiratoire, canal du trayon, système génital, lait contaminé
SC mycoplasme
mauvaise réponse au tx
possible arthrite, otite
syndrome de pneumonie chronique et polyarthrite
Dx mycoplasme
isolement +/- identification, demande spécifique
PCR dans tissu frais ou M.bovis dans lait/tissu frais
Lésions post-mortem mycoplasmes
macro: bronchopneumonie lésions caséonécrotiques, parfois petits abcès
micro: inflammation granulomateuse avec centre de nécrose caséeuse
nécrose de coagulation multifocale (similaire à H.somni ou M. haemolytica)
Qui est touché par H.somni?
Lésions?
Bouvillons 6-12 mois en parc
Avant, METE
Maintenant, bronchopneumonie suppurative, pleurésie fibrineuse, myocardite voire arthrite
Pathophysiologie H. somni
Peut être présent dans l’appareil respi ou génital d’animaux sains
Entrée et transmission pas clair
SC H.somni
non spécifique
pneumonie dans les 5 semaines après entrée
Dx H.somni
Écouvillons, tissus, liquides
**milieu de transport spécial, milieu de culture sur gélose chocolat
Écouvillon de muqueuse positif = maladie OU porteur sain
PCR
Sérologie ELISA
Lésions post-mortem H.somni
Macro: bronchopneumonie fibrinopurulente ou pleurésie fibrineuse
Myocardite avec abcès muscles papillaire VG
Possible méningite, nécrose hépatique
Est-ce que le Tilmicosin est un bon choix d’ATB dans les bronchopneumonies?
Oui
très efficace, 1 dose SC
se concentre dans les poumons même consolidés
retrait long, PAS EN LACTATION
Quels ATB ne peut-on pas donner à une vache en lactation?
- oxytétracycline longue action
- tilmicosin (thulatromycine)
- florfénicol
- tylosine
- spectinomycine
- enroflox, danoflox, marbofloxacin
- ceftiofur forme acide
Quels ATB peut-on donner à tous les bovins?
pénicilline
TMS
oxytétracycline
ampicilline
ceftiofur
Quels ATB utiliser lors de Mycoplasme?
oxytétracycline
tilmicosine
fluoroquinolones
Doit-on donner des AINS avec les ATB lors de tx de bronchopneumonie?
Atténue les symptomes le temps que les ATB fassent effet
peu de preuve par rapport au coût
intéressant si tx individuel, mais pas de troupeau
Nomme des facteurs de risque pour la pneumonie enzootique des veaux
virus
bactérie
défaut immunité passive ++
logement-ventilation
défaut apport alimentaire
densité élevée
animaux âge différent
Pour quels agents pathogènes est-il possible de vacciner?
IBR
BRSV
PI3
BVD
M. haemolytica
P.multocida
H.somni
M.bovis
Quelles sont les causes de pneumonies interstitielles?
non infectieuses
substances toxiques ou allergènes
bruits respiratoires anormaux distribués partout aux poumons
pas de réponse au tx ATB
Pathophysiologie du syndrome de détresse respiratoire aigu (pneumonie interstitielle)
vaches adultes, automne
passer d’un pâturage pauvre à un pâturage luxuriant
D,L-tryptophane –> 3-méthyl-indol
Effet direct sur les cellules et membranes cellulaires des bronchioles et alvéoles pulmonaires
Quels seront les signes d’une pnuemonie intersitielle causée par des parasites?
2-3 semaines après arrivée sur un pâturage contaminé = détresse respiratoire aigue
Quels sont les gaz irritants causant une pneumonie interstitielle?
ZnO (soudure de métal galvanisé)
feu d’étable
SC syndrome de détresse respiratoire aigue
PEU OU PAS FIÈVRE
dyspnée importante, anxiété
peu de toux
température normale ou léger augmenté
emphysème sous-cutané a/n garrot
Px pneumonie interstitielle
mauvais
lésions progressives et irréversibles
syndrome de détresse respi aigue: mortalité de 25-50% mais morbidité de 10-50%
Étiologie bronchite vermineuse
Dictyocaulus viviparus
vers adultes dans la trachée et les bronches
larves peuvent persister 1 an
immunité rapide mais incomplète
SC bronchite vermineuse
aigue:
jeune ou non immunisé
toux, tachypnée, fièvre, mortalité ++ 3-14j si pas tx
subaigue:
plus fréquent
toux, tachypnée, température normale à léger augmenté, mort plus faible, perte de poids
Étiologie des thromboses de la veine cave caudale et embolies
F. necrophorum, T. pyogenes, Staph, E.coli
Pathophysiologie thrombose de la veine cave caudale
À la suite de la formation d’un thrombus dans la veine cave caudale (ou rarement la veine cave crâniale), des embolies généralement septiques se localisent dans l’artère pulmonaire
= abcès pulmonaires, pneumonie suppurative chronique ou anévrismes.
Vache laitière en acidose ou ruminite aussi peuvent être atteintes
SC thrombose de la veine cave caudale
tachycardie, tachypnée, dyspnée
souffle cardiaque
muqueuses pâles
épistaxis
hémoptysie
Hémato-bioch d’une vache avec une thrombose de la veine cave caudale
anémie
leucocytose neutrophilique avec VAG régénératif
hyperglobulinémie, hyperfibrinogémie
enzymes hépatiques augmentées
Étiologie des abcès pulmonaires
secondaire à un focus d’infection chronique
- séquestration d’un foyer de pneumonie
- embolies de thrombose de la veine cave
suite à une pneumonie par aspiration
Px abcès pulmonaires
- aucun tx efficace
- ATB forte dose sur période prolongée (4-6sem pénicilline)
- progression vers réforme ou euthanasie
Étiologie laryngite nécrotique et nécrobacillose orale
F. necrophorum
trauma
nécrobacillose orale = stomatite nécrotique
Étiologie des sinusites
inflammation des sinus paranasaux
+ fréquent bovins que PR
- écornage = sinus frontal par T.pyogenes
- abcès dentaire = sinus maxillaire par P.multocida
- extension des lésions actinomycoses/ néoplasme nasal
- trauma à la corne
- fracture faciale
Px sinusite
bon lors tx début condition
réservé pour cas chroniques
Régions des poumons affectées lors de
- bronchopneumonie infectieuses bovine
- Mycoplasma bovis
- Aspiration
- Embolique
**marie peux-tu aller voir diapo 133 du ppt, je sais pas comment décrire les lésions
bronchopneumonie: crânio-ventral diffus
mycoplasma: crânio-ventral multicentrique
aspiration: ventral
embolique: multicentrique
