Cardiovasculaire Flashcards
SC insuffisance cardiaque
tachycardie
coeur droit ++
- distension jugulaire
- oedème périphérique (fanon, auge, pis)
- pouls jugulaire
coeur gauche:
syncope
oedème pulmonaire, pb respiratoire pneumonie
Dx différentiel insuffisance cardiaque congestive
hausse pression hydrostatique
baisse pression oncotique
hausse perméabilité vasculaire
baisse drainage lymphatique
Examens complémentaire à faire lors de dx maladie cardiaque
hémato-bioch: endocardite, péricardite, lymphome
hémoculture: endocardite
échocardiographie
péricardiocenthèse: type d’effusion
ECG
radio
sérologie leucose
Étiologie péricardite
- traumatique (CÉ réticulum qui ponctionne)
- secondaire à une septicémie chez le veaux, pneumonie ou pleurésie
Pathophysiologie péricardite
Bactéries se multiplie dans le sac péricardique, inflammation et exsudation de protéines, effusion et formation de fibrine
= insuffisance coeur doit par défaut de relaxation du VD = oedème rétrograde
SC péricardite
RPT, anorexie, fièvre
distension/pouls jugulaire
oedème sous mandibulaire-fanon-mammaire
congestion veineuse périphérique
faiblesse
Dx péricardite
SC auscultation
Hématologie= foyer inflammatoire, VAG
Péricardiocenthèse au 5e EIC gauche
Échographie
Tx péricardite
ATB (pénicilline)
Traiter ICC (diurétiques)
Flush du péricarde
Péricardiostomie après résection de la 5e côte puis nettoyage abondant avec solution iodée
Aimant
Que voit-on fréquemment associé à une péricardite ou un lymphome?
endocardite bactérienne
Quels signes doivent nous faire penser à une endocardite?
fièvre ondulante, fièvre d’origine indéterminée, polyarthrite chez une vache adulte
Étiologie endocardite
- infection chronique, récurrente malgré des tx (T. pyogenes)
- embolies septiques qui vont se localiser à l’endocarde
- foyers d’infections secondaires par thromboembolies septiques
Dx endocardite
Auscultation
Hémoculture
Échocardiographie pour dépister les anomalies
Évaluation des autres foyers d’embolisation (rein, foie, articulation)
Px endocardite
mauvais lors signes d’insuffisance cardiaque
Tx endocardite
ATB adaptée à la bactérie isolée à l’hémoculture (péni chez adulte, TMS veau)
pendant 1-2 mois
Différencie péricardite d’endocardite
Péricardite:
bruits cardiaques assourdis, clapotis possibles, insuffisance cardiaque droite
Endocardite:
bruits cardiaques intensité normale à augmentée, souffle possible, insuffisance cardiaque rare, signes extra-cardiaques ++
Dx lymphome forme cardiaque
le plus souvent + de 5 ans
hématologie: lymphocytose
sérologie (voir si négatif parce que si positif, veut pas dire un dx de lymphome)
péricardiocenthèse ou ponction NL
échocardio (dur à différencier d’un abcès)
Organes cibles d’un lymphome forme cardiaque
NL, canal rachidien, caillette, utérus, coeur
Quelle est la principale cause de tachyarrythmies chez les vaches?
fibrillation atriale
tx la cause primaire et disparait dans la semaine
Anomalies cardiaques congénitales les plus fréquentes
- communication interventriculaire ++
- PDA
- persistance du foramen ovale
si cyanose: - tétralogie de fallot
Souffle associé à la communication interventriculaire
Souffle holosystolique d’intensité plus forte à droite qu’a gauche, frémitus thoracique droit
Il est inversement corrélé à la grosseur du défaut
SC parfois associés à une CIV
pneumonie persistante
retard de croissance
héréditaire
Nomme des causes de vasculites
- fièvre catarrhale maligne, Blue tongue
- HS 1 ou 3
- inflammation oedème
définition d’une vasculite vs une phlébite
vasculite: inflammation sévère et nécrose des parois vasculaires
phlébite: inflammation veineuse, périphlébite autour de la veine, thrombophlébite lorsque formation d’un thrombus dans la lumière veineuse
- thrombose de la veine cave caudale, pulmonaire ou aorte distale
dx et tx vasculites
dx: biopsie
tx: corticostéroïdes pour diminuer la composante immunitaire
Facteurs de risque d’une phlébite ou thrombophlébite
trauma endothélial, substance corrosive ou contaminée, animal endotoxémique, manipulateur inexpérimenté
SC d’une phlébite ou thrombophlébite
distension, turgescence
douleur, fièvre
difficile de manger par terre
oedème en amont si thrombus
Tx d’une phlébite ou thrombophlébite
arrêter le trauma
surélever les aliments
hydro froide ou glace sur la veine
ATB couverture
AINS au besoin
Différencie hémolyse de l’anémie
hémolyse: destruction des GR intra ou extravasculaire
anémie: diminution du taux hémoglobine
Nomme la cause d’anémie extravasculaire
anaplasmose
Nomme des causes d’anémie intravasculaire
babésiose
intoxication au cuivre
intoxication par les oignons
excès d’eau froide
leptospirose
anémie à médiation immunitaire
V ou F: une transfusion est le seul tx nécessaire lors d’hémorragie
la demi-vie des GR transfusés est de 4 jours, si la cause de l’hémorragie n’est pas réglée, ça sert à rien!
Agent anaplasmose bovine
transmission
Anaplasma marginale
transmis par les tiques
tropisme pour les GR
++ adultes
V ou F: l’anaplasmose est une MADO
faux, maladie à notification immédiate
Physiopathogénie d’anaplasmose
Se localisent dans les GR et multiplie = diminution demi-vie des GR
Hausse de la destruction des GR par les macrophages
Composante auto-immune et opsonisation des GR infectés ou non
= chute hématocrite, anémie extra-vasculaire
SC anaplasmose
après 6 mois d’âge
30j après inoculation, soit quand 1% des GR sont infectés
faiblesse, fièvre, choc, muq pâles
au début: pas ictère ni d’hémoglobinurie
Dx et tx anaplasmose
Anémie hémolytique extravasculaire
Parasite dans les GR de frottis sanguin (bleu de méthylène), sérologie (ELISA, confirmer par PCR)
Tétracycline, transfusion si besoin
lutte contre les tiques
