Maladies métaboliques Flashcards
Quelle est le traitement approprié de la
fièvre vitulaire?
a) Antibiothérapie
b) Dextrose
c) Calcium
d) Chirurgical
e) Antibiothérapie et anti-inflammatoires
c) calcium
Quand survient le plus souvent la fièvre
vitulaire?
a) Autour du vêlage
b) Durant le tarissement
c) Vers 2-3 semaines en lactation
d) En fin de lactation
e) En milieu de lactation
a) Autour du vêlage
Quel est votre diagnostic
le plus probable si on voit une vache avec le cou en forme de S?
a) Fièvre vitulaire
b) Acétonémie
c) Hypomagnésémie
d) Hypokaliémie
e) Lipidose hépatique
d) Hypokaliémie
Est-ce que la fièvre vitulaire est une
urgence médicale?
a) Oui
b) Non
Oui, une fois que la vache est à terre, on parle de quelques heures
Quelle race de bovin laitier est la plus
prédisposée à la fièvre vitulaire
a) Holstein
b) Ayshire
c) Suisse Brune
d) Jersey
e) Limousin
d) Jersey, 3x plus prédisposée que la Holstein
Décrire la fièvre vitulaire
- maladie fréquente chez vache laitière
- période péri-partum +++
- causé par une baisse du calcium sérique
- urgence médicale
La fièvre vitulaire compromet quelles fonctions du corps?
Compromet les fonctions musculaires et nerveuses de l’animal
Facteurs de risque de la fièvre vitulaire
- vieilles vaches
- fortes productrices
- race Jersey (3x +)
- alimentation tarissement et transition
Prévalence de la fièvre vitulaire
3% à 30%
Quel est l’objectif visé sur la prévalence des fièvre vitulaire pour les vaches et pour les vaches âgées?
<5 % des vaches
< 20 % vaches âgées
Décrire la forme sous-clinique de la fièvre vitulaire
Hypocalcémie clinique
Forme fréquente
Augmente risque de maladies
Diminution de la repro et production
Rôles du calcium
- transmission influx nerveux
- contractions musculaires
- coagulation
- formation des os et des dents
L’homéostasie du calcium est sous le contrôle de quelle hormone?
PTH
Calcitonine
Vit. D
Quels sont les organes ciblent des hormones qui contrôlent le calcium?
Reins
Intestins
Os
Décrire la pathophysiologie de la fièvre vitulaire à partir du tarissement jusqu’à la parturition
- Durant le tarissement, les besoins en Ca
de la vache sont faibles rendant les
mécanismes d’homéostasie inactifs - La production de colostrum et le
déclenchement de la lactation entraîne
une augmentation énorme des besoins et
ces mécanismes ont peu de temps pour
s’activer et être efficaces
Est-ce normal d’avoir une légère hypocalcémie chez les vaches après la parturition?
Légère hypocalcémie chez la majorité
des vaches qui s’ajuste en ± 48 h
Décrire les causes des cas de fièvre vitulaires atypiques, donc qui sont présentés en dehors de la période péri-partum
Indigestion
Diarrhée
Anorexie
Stress
Mammite
Oestrus
Décrire les 3 stades de la fièvre vitulaire
Stade 1: animal encore debout
Stade 2: animal en décubitus sternal
Stade 3: animal en décubitus latéral
Décrire avec plus de détails la vache qui est en stade 1 de fièvre vitulaire
Debout
Tremblements
Ataxie
Piétine
Extrémités froides
Anorexie
Agalactie
Tachycardie
Fumier sec
Décrire avec plus de détails la vache qui est en stade 2 de fièvre vitulaire
Décubitus sternal
Dépression, abattement
Anorexie
Hypothermie
Tachycardie
N’urine pas, ne défèque pas
Réflexe pupillaire lent à absent
Décrire avec plus de détails la vache qui est en stade 3 de fièvre vitulaire
Décubitus latéral
Inconscience, aucune réponse aux stimuli
Paralysie musculaire flasque totale
Ballonement
Pouls faibles, bruits cardiaques faibles, tachycardie sévère
Coma, mort
Dx différentiel de la vache à terre post-partum
Toxémie
Musculo-squelettique
Métabolique
Choc hypovolémique
Décrire davantage la cause de toxémie d’une vache à terre post-partum
quelles maladies?
SC?
Maladies: Mammite, métrite, péritonite, pneumonie par aspiration
SC: hyperthermie, muqueuses violacées, déshydratation, sc de l’organe affecté
Décrire davantage la cause musculo-squelettique d’une vache à terre post-partum
quelles maladies/problèmes?
SC?
Maladies: fracture, luxation, déchirure musculaire ou ligamentaire, paralysie neurologique
SC: alerte, mange bien, pas de sc autres
Décrire davantage la cause métabolique d’une vache à terre post-partum
quelles maladies?
SC?
Maladies: hypo- Ca, Mg, K
SC: température corporelle habituellement normale, abattement, anorexie, sc caractéristiques selon la condition
Décrire davantage la cause choc hypovolémique d’une vache à terre post-partum
SC?
Température normale
Tachypnée, tachycardie
Muqueuses pâles
Hémorragie visible
Dx différentiel de la vache à terre pré-partum
Idem aux dx diff des vaches en post-partum + problèmes utérins
Décrire les problèmes utérins faisant partie du dx différentiel de la vache à terre pré-partum
Torsion
Veau emphysémateux
Lacération
Hydropésie
Membranes foetales
Procédures dx des vaches à terre
Anamnèse
Examen physique
Biochimie
Réponse au traitement
Tx des vaches à terre stade 1
500 à 1000 mL de calcium
Traitement par voie SC ou orale est préférable pour l’administration de calcium
Tx des vaches à terre stade 2 et 3
500 à 1000 mL de calcium
Traitement SC ou per os n’est pas suffisant pour les stades 2 et 3. On donne le calcium IV
Quelles sont les complications possibles d’un manque de calcium lors de fièvre vitulaire?
Prolapsus utérin
Pneumonie par aspiration
Quels sont les 2 volets principaux de la prévention de la fièvre vitulaire?
Alimentation lors du tarissement et transition
Administration de Ca autour du vêlage
Sinon:
éviter vaches grasses
éviter stress
bonne tenue de dossier
A/n du volet de l’alimentation, lors de prévention pour la fièvre vitulaire, quelles sont les 4 approches différentes?
- restriction sévère de Ca
- excès de Ca
- Ca adéquat mais restriction de K
- diètes anioniques
Expliquer la restriction sévère dans le cadre de la prévention d’une fièvre vitulaire
But: stimuler les mécanismes d’homéostasie calcique lors du tarissement
- <20 g de Ca/vache/jour
- doit conserver un ratio Ca/P entre 1.5 et 1
Concernant les procédures thérapeutiques de la fièvre vitulaire:
quel est le % de vache qui se lève lors du tx?
quel est le % de vache qui se lève dans les 2 heures suivantes?
quel est le % de vache qui se lève dans les 72 heures suivantes?
quel est le % de vache qui ne se lève pas?
- 60% des vaches se lèvent lors du traitement
- 15% se lèvent dans les 2 heures suivantes
- 15% se lèvent dans les 72 heures suivantes
- 10% ne se lèvent pas (syndrome vache à terre
(SVT))
Concernant les procédures thérapeutiques de la fièvre vitulaire:
quel est le % de vache qui rechute dans les 48 heures suivant le tx?
25 à 30 %
Donc, prévoir une supplémentation de calcium pour 24-48 h (PO ou SC)
Concernant le px de la fièvre vitulaire:
tx stade 1?
tx stade 2?
tx stade 3?
Tx stade 1: 100% de guérison
Tx stade 2: 13% SVT (syndrome vache à terre) et 2% de mortalité
Tx stade 3: 37% SVT et 12% mortalité
Quels sont les désavantages de la restriction sévère dans le cadre de la prévention d’une fièvre vitulaire?
Dangereux sur de longues périodes
Difficile à atteindre avec les aliments disponibles
Expliquer l’excès de calcium dans le cadre de la prévention d’une fièvre vitulaire
Mécanisme d’action incompris
> 160g de Ca/vache/jour
Expliquer la diète de calcium adéquat, mais potassium restreint dans le cadre de la prévention d’une fièvre vitulaire
80-100 g de Ca/vache/jour
< 1.2 % de K sur base de matière sèche/vache/jour
difficile à atteindre avec les aliments dispo
Expliquer les diètes anioniques dans le cadre de la prévention d’une fièvre vitulaire
- période de transition
- cause acidose métabolique ce qui favorise l’absorption intestinale et la résorption osseuse
> 120-150g de Ca/vache/jour - évite cation (Na et K)
- formulées à l’aide d’anion (sulfate, ou chlorure de Mg, Ca ou d’ammonium)
- peu palatable
Concernant les diètes anioniques dans le cadre de la prévention d’une fièvre vitulaire:
comment fait-on le monitoring des vaches et décrire les valeurs de pH.
Monitoring à l’aide du pH urinaire
- efficace lorsque pH entre 5.5 et 6.5
- baisse d’appétit lorsque pH en bas de 5.5
- pH normal environ 8.0
Concernant les diètes anioniques dans le cadre de la prévention d’une fièvre vitulaire:
quel est l’objectif visé en mEq/kg?
-100 mEq/kg
(le signe négatif est important)
Expliquer l’administration de calcium dans le cadre de la prévention d’une fièvre vitulaire
Administration de sels de Ca autour de la parturition:
- IV
- SC (pas avec dextrose)
- IM
- Per os (gels ou bolus de chlorure ou de propionate de Ca)
Décrire l’hypokaliémie
- maladie métabolique peu fréquente
- caractérisée par une baisse de K sérique
- faiblesse généralisée
- décubitus
- mort
Concernant l’hypokaliémie:
quel âge?
fréquent à quel moment?
Animaux de tous âges
Plus fréquent en début de lactation