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Médecine des ruminants > Anomalie des ovaires et pathologies tractus repro femelle > Flashcards

Anomalie des ovaires et pathologies tractus repro femelle Flashcards

1
Q

Donner la définition traditionnelle du follicule kystique

A

Follicule anovulatoire de plus de 25 mm de diamètre sur un ovaire dynamique en l’absence d’un CL3 pour au moins 10 jours

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Q

Qu’est-ce qu’un ovaire dynamique?

A

les vagues folliculaires persistent

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3
Q

Caractéristiques structurelles du follicule kystique typique

A

> ou = à 25 mm
paroi mince
simple ou multiple
uni ou bilatéral
pas de CL fonctionnel
pas de papille ovulatoire à l’ETR

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4
Q

À quel diamètre un follicule dominant devient-il pré ovulatoire normalement?

  1. 5 à10 mm
  2. 10 à15 mm
  3. 15 à 20 mm
  4. 20 à 25 mm
  5. 25 à 30 mm
A
  1. 15 à 20 mm
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5
Q

Décrire un follicule kystique lutéinisé

A

Follicule anovulatoire
> ou = à 25 mm
Paroi épaisse (confirmé à écho)
Structure unique
Unilatéral
Production de P4

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6
Q

Pourquoi le follicule kystique lutéinisé est unique sur l’ovaire?

A

En raison de la production de progestérone par le follicule kystique, les follicules qui deviennent dominants vont être inhibés par cette hormone

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7
Q

Décrire le corpus lutéum cavitaire (CL3C)

A

CL fonctionnel
Production de P4
Ovulation normale
Non-pathologique
Liquide retenu après ovulation
Liquide confirmé à l’écho
Présence d’une papille ovulatoire

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8
Q

Décrire le corpus lutéum

A

Dimension variable (20 à 35 mm)
Ferme
Fosse/papille ovulatoire
Absence de liquide dans la structure

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9
Q

Quel est l’incidence en pourcentage des kystes folliculaires?

A

5 à 20%

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10
Q

À quel moment dans la période post-partum de la vache les kystes folliculaires sont le plus présents?

A

Avant la 1er ovulation tôt (<26 j)
En post-partum (60% de retour spontané)

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11
Q

Quel est le pourcentage de résolution des kystes folliculaires en post-partum après la 1ère ovulation?

A

20%

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12
Q

Quels sont les facteurs prédisposants des follicules kystiques?

A

Anomalies utérines post-partum
Nutrition
Hérédité
Nombre de lactation
Saison
Hyperacticité de la glande surrénale (stress)

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13
Q

Expliquer la formation d’un kyste en fonction des hormones libérées

A

Pic de LH toujours présent, mais pas de relâchement de GnRH de l’hypothalamus, car ne semble pas sensible au pic d’estradiol du follicule donc devient kystique. Si pas de relâchement de GnRH, pas de pic de LH donc pas d’ovulation

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14
Q

Quels sont les tx pour des follicules kystiques?

A

Principe: induire ou forcer l’ovulation/la lutéinisation

Hormones: GnRH/LH/hCG
Aspiration folliculaire pour troupeaux bio
Correction du statut métabolique
Gestion des infections utérines
Évaluer les lignes familiales

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15
Q

L’ultime outil diagnostique le plus précis pour préciser la fonction d’un organite CL3C est:

  1. Échographie
  2. ETR: papille ovulatoire
  3. Mesurer P4
  4. Mesurer E17b
A
  1. Mesurer P4
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16
Q

Pour induire la chaleur d’une vache avec un CL3C je dois utiliser la:

  1. FSH
  2. PGF
  3. eCG
  4. LH
A
  1. PGF
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17
Q

La première ligne de traitement pour un follicule kystique est:

  1. GnRH
  2. LH
  3. hCG
  4. eCH
A

GnRH

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18
Q

Quelle hormone est produite exclusivement par les cellules de la granulosa et qu’une augmentation pourrait nous faire penser qu’il y a une tumeur a/n des ovaires?

A

Hormone anti-mullérienne

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19
Q

Nommer les bactéries pathogènes pour l’utérus associées à des lésions de l’endomètre

A
  • trueperella pyogenes
  • prevotella
  • E. Coli
  • fusobacterium necrophorum
  • fusobacterium nucleatum
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20
Q

Quelles hormones retrouvent-on en post-partum?

A

PGF2a
Ocytocine

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21
Q

Décrire la métrite puerpérale (MP)

A
  • infection sévère de l’utérus touchant l’endomètre, le myomètre et occasionnellement la séreuse
  • survient généralement dans les 10 premiers jours après le vêlage
  • occasionne des signes systémiques importants.
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22
Q

Quelle est l’incidence de métrite puerpérale?

A

< 5%

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23
Q

Quelle est l’étiologie de la métrite puerpérale?

A

Bactérie gram -

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24
Q

SC de la métrite puerpérale

A
  • anorexie/ déshydratation/ vache à terre
  • fébrile (40-41 de température)
  • liquides et mauvaises odeurs des selles
  • jetage génital important, fétide et hémorragique
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25
Q

Dx de la métrite puerpérale

A
  • SC systémiques sévères
  • Moins de 10 jours post-partum
  • ETR: utérus atonique, mince (absence de sillons) et plein de liquide, crépitement, adhésions possibles
26
Q

Tx d’une métrite puerpérale

A

ATBs (pénicilline, céphalosporine, oxytetracycline)
Fluido
AINS
Calcium

27
Q

Décrire la métrite clinique

A

Condition infectieuse de la muqueuse et musculeuse de la paroi utérine, qui survient entre la deuxième et la quatrième semaine post-partum

28
Q

Quelle est l’incidence de la métrite clinique?

A

15 %

29
Q

Étiologie de la métrite clinique

A

Synergie entre 2 bactéries: trueperella pyogènes et fusobactérium necrophorum

30
Q

Dx de la métrite clinique

A

Aucun signe systémique
10 à 25 jours post-partum
Écoulement vulvaire et vaginal purulent
ETR: utérus est plus gros que normal et la paroi est oedématiée et épaissie

31
Q

Tx de la métrite clinique

A

ATBs locaux
Hormonothérapie (PGF2a si présence d’un CL)

32
Q

Décrire le pyomètre

A

Condition pathologique chronique et suppurative de l’utérus
Accumulation d’exsudat purulent
Associée à une rétention du CL3 et un col utérin fermé

33
Q

Incidence en % des pyomètre?

A

< 5%

34
Q

Étiologie d’un pyomètre

A

Agents infectieux (trueperella pyogènes)

35
Q

Dx du pyomètre

A

Anamnèse: anoestrus et souvent animal est présenté pour un dx de gestation

Examen génital:
- ETR: paroi épaisse au début de condition et mince en chronique
- écho (très important)

36
Q

Tx du pyomètre

A

Vidange du contenu utérin avec PGF2a
Traiter infection localement avec ATB

37
Q

Décrire l’endométrite post-partum

A

Inflammation/infection de l’endomètre après 25 jours post-partum

L’animal cycle normalement

38
Q

Décrire la différence entre l’endométrite clinique et celle subclinique

A

Clinique:
- écoulements vaginaux purulents
- absence de SC systémiques
- absence d’anomalies utérines à l’ETR

Subclinique:
- absence d’écoulements vaginaux
- absence de SC systémique
- absence d’anomalies utérines à l’ETR
- présence importante de neutrophiles à la cytologie endométriale

39
Q

Incidence des endométrites cliniques et subcliniques en %

A

EC: 20%
ESC: 30%

40
Q

Quelle est la bactérie souvent impliquée dans le cas d’endométrite?

A

Trueperella pyogenes

41
Q

Facteurs de risque de l’endométrite clinique

A
  • rétention placentaire
  • métrite puerpérale
  • mauvaises conditions sanitaires de l’environnement
  • assistance au vêlage
42
Q

Facteurs de risque de l’endométrite subclinique

A
  • hyperkétonémie
  • augmentation des haptoglobine
  • BCS < 2.75
43
Q

Quels sont les outils dx pour l’endométrite?

A
  • sécrétion vaginale (vagino/métrich/toucher vaginal)
  • cytologie endométriale
  • test d’estérase (enzymes qui sont libérées lorsque les neutrophiles sont activés)
44
Q

Tx des endométrites cliniques

A

Métricure

45
Q

Tx des endométrites subcliniques

A

Pas de tx reconnu efficace

46
Q

Pour résumé,
Nommer la définition/caractéristiques de la métrite puerpérale

A
  • gros utérus rempli de liquide fétide
  • SC systémiques aigus (hyperthermie, déshydratation, anorexie, etc.)
  • < 10 jours post-partum
  • écoulement fétide, liquide, brunâtre, rougeâtre
47
Q

Pour résumé,
Nommer la définition/caractéristiques de la métrite clinique

A
  • gros utérus, retard d’involution
  • pas de SC systémiques et d’hyperthermie
  • aiguë/chronique
  • > 10 et < 21 jours post-partum
  • écoulement fétide
48
Q

Pour résumé,
Nommer la définition/caractéristiques de l’endométrite clinique

A
  • utérus normal
  • pas de SC systémiques
  • aiguë/chronique
  • > 21 jours
  • écoulement purulent ou muco-purulent
49
Q

Pour résumé,
Nommer la définition/caractéristiques de l’endométrite subclinique

A
  • utérus normal
  • pas de SC systémiques
  • pas d’écoulement vaginal ou vulvaire
50
Q

Pour résumé,
Nommer la définition/caractéristiques du pyomètre

A
  • utérus rempli de sécrétions purulente ou muco-purulente
  • persistance du corpus luteum
  • paroi utérine mince
  • col fermé
51
Q

Pour résumé,
nommer les tissus impliqués lors de métrite puerpérale

A

Muqueuse et musculeuse

52
Q

Pour résumé,
nommer les tissus impliqués lors de métrite clinique

A

Muqueuse et musculeuse

53
Q

Pour résumé,
nommer les tissus impliqués lors de l’endométrite clinique

A

Muqueuse

54
Q

Pour résumé,
nommer les tissus impliqués lors de l’endométrite subclinique

A

Muqueuse

55
Q

Pour résumé,
nommer les tissus impliqués lors de pyométrite

A

Muqueuse

56
Q

Pour résumé,
comment fait-on le dx d’une métrite puerpérale

A
  • examen général et génital
  • éliminer l’atteinte des autres systèmes
57
Q

Pour résumé,
comment fait-on le dx d’une métrite clinique

A
  • examen génital: ETR
  • échographie et écoulement
58
Q

Pour résumé,
comment fait-on le dx d’une endométrite clinique

A
  • examen génital: ETR
  • échographie et écoulement
  • vaginoscopie
  • cytologie endométriale
  • bactériologie
59
Q

Pour résumé,
comment fait-on le dx d’une endométrite subclinique

A
  • examen génital: cytologie endométriale
60
Q

Pour résumé,
comment fait-on le dx d’un pyomètre

A
  • examen génital: ETR
  • échographie (ovaires + utérus)

Médecine des ruminants (19 decks)

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