Respi Radio Flashcards
Qu’est ce que la radio thoracique ? Position du patient ? Critères de qualité ?
= premier examen demandé en cas de patho thoracique, complétée si nécessaire par un scanner thoracique
Position du patient :
- face : incidence postéro-antérieure => patient debout, dégage omoplates, coudes fléchis, mains sur les hanches, épaules en avant, inspiration profonde et bloquée
Critères de qualité :
- pas de flou
- parenchyme pulmonaire visible entièrement
- au moins 5 arcs costaux post visibles => inspi profonde
- extrémités internes des clavicules visibles
- niveau hydro-aérique de la poche d’air gastrique => debout
- omoplates dégagées
- lignes médiastinales visibles
- zone périph interdite de 1 cm autour des poumons
Radio thorax de profil :
- gauche pour avoir le coeur près de la plaque
Qu’est-il visible sur un cliché de face ?
Parties molles : SCOM, creux sus-claviculaires, lignes axillaires, glades mammaires
Squelette : clavicules, têtes humérales, omoplates, côtes, sternum, vertèbres dorsales
Plèvre : pas visible à l’état normal mais en patho oui
Scissures : droites (petite et grande), gauche (une seule grande), les grandes e sont visibles que de profil
Lobes pulmonaires
Qu’est ce que le signe de la silhouette ?
Lorsque 2 opacités ayant la même absorption des rayons X sont au contact l’une de l’autre et que le rayon est tangent à leur interface, leurs silhouettes respectives disparaissent lorsqu’elles sont en contact
- permet de localiser les lésions
Comment trouve-t-on l’index cardio-thoracique ?
A partir d’une radio faite debout avec :
- le plus grand diamètre de l’arc inférieur droit (a)
- le plus grand diamètre de l’arc inférieur gauche (b)
- le plus grand diamètre thoracique (c)
ICT = (a+b)/c
- il doit être inférieur à 0,5
Quelles structures apparaissent blanches à la radio ?
- le verre dépoli (diminution de l’air, épaississement de l’interstitium, anomalies de perfusion)
- les lignes et les bandes (réticulations, lignes septales et non-septales)
- les micronodules, macro-nodules, masses (rondes, moins de 3mm de diamètre
- les condensations alvéolaires (étape supérieure des micronodules centro-lobulaires)
- les atélectasies (obstruction des voies aériennes, lobaire, segmentaire, complète, ronde ou par enroulement
- les calcifications (masse au sein d’un nodule, aboutissement d’un phénomène inflammatoire
Quelles structures apparaissent noires à la radio ?
- kystes et cavités
- fibroses
- bronchectasies
- emphysème
