Cardio Anat Flashcards
Qu’est ce que l’appareil circulatoire ? Et quelles sont les 2 circulations ?
Le sang circule dans un appareil tubulaire fermé comprenant au centre le cœur et en périph les vaisseaux.
Les artères sont efférentes et les veines sont afférentes.
Le système lymphatique fait parti du système circulatoire, il draine la lymphe vers le système veineux au niveau de la veine subclavière gauche
2 circulations : grande circulation générale (oxygénation des tissus, systémique), petite circulation (circuit de l’hématose, pulmonaire)
Donner le trajet du sang dans chaque circulation
Circulation systémique : coeur gauche, ventricule gauche, aorte, système artériel systémique, réseau capillaire, système veineux systémique, veines caves, atrium droit
Circulation pulmonaire : ventricule droit, tronc pulmonaire, artères pulmonaires, membrane alvéolo-capillaire, poumons (oxygénation), veines pulmonaires, atrium gauche
Expliquer la contraction
Elle est assurée par pompe avec les atriums, cavités d’admission (se remplissent pendant la diastole) et les ventricules, chambres d’éjection (éjectent pendant la systpme)
La paroi du ventricule est plus épaisse que celle est atriums car Péjectionventricule < Premplissage atriums
Péjection est 5 fois plus élevée dans le ventricule gauche donc la paroi du ventricule gauche est plus épaisse que le droit
Décrire l’appareil valvulaire
La circulation sanguine est unidirectionnelle grâce à des phénomènes de pression et au rôle anti-reflux de l’appareil valvulaire.
Les valves :
- atrio-ventriculaires (séparent atriums et ventricules
- ventriculo-artérielles (permettent phénomène d’éjection)
- valves du système périphérique
Donner les propriétés du système artériel, la structure des artères et l’organisation
Propriété : ensemble des conduits éloignant le sang du coeur, origine commune, leur calibre diminue au fur à mesure de la distribution artérielle
Structure : 3 tuniques (intima, média, adventice)
Organisation : rectilignes ou sinueuses, leur trajet est souvent parallèle aux organes de voisinage, elles peuvent avoir une distribution plexiforme ou terminale.
Les anastomoses sont des communications intervasculaires, 2 types :
- artério-artérielles
- artério-veineuses
Donner les différentes parties de l’aorte
Le sinus aortique, l’aorte ascendante et horizontale
Les premières branches de l’aorte sont les artères coronaires qui naissent dans le bulbe aortique
La partie horizontale représente la crosse aortique en T4.
- de cette crosse naissent les troncs supra-aortiques (asymétriques)
- le côté droit : artère brachio-céphalique droite (se divise en artère carotide commune droite et artère subclavière droite)
- le côté gauche : artère subclavière gauche et artère carotide commune gauche (séparément)
L’aorte thoracique descendante
- donne les artères intercostales, les artères bronchiques, l’artère radiculo-médullaire et l’artère diaphragmatique supérieure
L’aorte abdominale supra-reinale :
- donne les artères diaphragmatiques supérieures (tronc coeliaque, artère mésentérique supérieure et artères reinales)
Aorte abdominale infrareinale :
- donne les artères lombaires et gonadiques, l’artère mésentérique inférieure
Au niveau de l’aorte abdominale :
- les branches ventrales sont à destinées digestive
- les branches latérales sont génito-urinaires
- les branches postéro-lat sont à destinée pariétale
Qu’est ce que l’anévrisme de l’aorte abdominale ?
Affecte la portion infrareinale de l’aorte
Composés principalement de plaques d’athérome qui entrainent une dévascularisation de certaines branches de l’aorte abdominale
Qu’est ce que le système veineux ? Comment s’organise-t-il ? Comment la circulation veineuse est possible ?
Système veineux :
- ensemble des conduits ramenant le sang au coeur
- système à basse pression, centripète
- grande capacité (environ 5L)
-constitué de conduits élastiques, non pulsatiles à paroi fine
- contient plusieurs pompes et systèmes anti-reflux (grâce à des petites valves veineuses qui permettent un flux unidirectionnel)
Organisation en 2 plans :
- réseau profond : circulation de 80% du volume sanguin veineux
- réseau superficiel : beaucoup plus développé que le réseau superficiel artériel
Circulation veineuse possible grâce à 2 phénomènes :
-Propulsion : compression musculaire et artérielle et écrasement à la plante du pied
- Aspiration : grâce à la décompression intracardiaque (fin systole, début diastole) et a la diminution de la pression intracardiaque à l’inspiration
Qu’est ce que le système lymphatique ?
- système de drainage
- draine quotidiennement 3L de lymphe (mélange de plasma et de cellules de la lignée blanche)
- trajet dans le sens du flux veineux
- les conduits lymphatiques s’anastomose entre eux dans les lymphonoeuds isolés ou groupés
- le conduit thoracique draine toute la lymphe du corps à partir de la citerne du chyle (rétro-aortique et se termine dans le confluent jugulo-subclavier veineux gauche)
Décrire l’anatomie cardiaque
- pyramide à 4 faces : médiastinale, pulmonaire gauche, diaphragmatique, sterno-costale
- sillon septal interventriculaire et inter-atrial et sillon atrio-ventriculaire
- vaisseaux coronaires dans les sillons ( ex : artère coronaire droite dans le sillon atrio-ventriculaire droit)
- sillon interventriculaire ant se pourquit par le sillon interventriculaire post
- a l’arrière du coeur, le réseau coronaire gauche s’anastomose avec le réseau droit au niveau de la croix des sillons
Quels sont les critères d’une bonne radiographie ?
- radio symétrique et patient inspire suffisamment
- repérer si la ligne médiane crée par la colonne vertébrale se superpose avec la clarté de la trachée
Quels sont les foyers d’auscultation cardiaque ?
correspondent à l’endroit où le flux se réfléchit sur une paroi et non à la projection des valves sur le thorax
- valve tricuspide : à la pointe du Ventricule droit ou niveau du processus xiphoïde (foyer tricuspide)
- foyer pulmonaire : bord gauche du sternum au 2e espace intercostal
- foyer aortique : le sang va se heurter à l’arc aortique, bord droit du sternum au 2e espace intercostal
- valve mitrale : au fond du ventricule gauche , 5e espace intercostal (foyer mitral)
Quels sont les nerfs observés en vue thoracique latérale gauche ?
- nerf phrénique : se porte sur la séreuse, innerve sur le plan sensitif et donne des rameaux moteurs pour le diaphragme
- nerf splanchnique (sympathique) : se présente par des relais entre les ganglions sympathiques, les centres nerveux sympathiques sont la moelle thoracique et thoraco-lombaire
- nerf vague droit : apporte le contingent parasympathique dans le ganglion coeliaque (ce ganglion et sympathique et parasympathique)
Rappel : dans la moelle, la partie ventrale est motrice et la partie dorsale est sensitive
Décrire l’atrium droit
- Ovoïde, à grand axe vertical, possède 6 faces, recouvert de muscles pectinés (face lat)
- face septale : fosse ovale
- face post ; tubercule interveineux
- face ant : ostium atrio-ventriculaire + ouverture auricule droit
- paroi sup : ostium de la veine cave sup (avalvulaire)
- paroi inf : ostium de la veine cave inf valvulaire, ostium du sinus coronaire
- paroi septale : fosse ovale (=dépression centrale)
- cavité atriale : expansion = auricule atrial (adapte la pression lors de la diastole)
Décrire le ventricule droit
- Pyramide à 4 faces
- paroi ant : recouveete de muslces papillaires, vascularisé par artère coronaire droite, ostium pulmonaire valvulaire (entre ventricule droit et tronc pulmonaire)
- cône d’éjection = zone lisse du ventricule
