resp 2 10- 17 Flashcards
vrai ou faux
les pneumonies acquises à l’hôpital sont d’origine iatrogénique
vrai, souvent secondaires à équipements/dispositifs contaminés (tube endotrachéal par exemple)
quelles sont les bactéries impliquées dans les pneumonies acquises à l’hôpital?
- enterobacteriacea
- pseudomonas
- staphilicoccus aureus
ces bactéries sont souvent multi-résistantes
comment sont acquises les pneumonies d’aspiration?
- les patients sont souvent débilité (ont des troubles de déglutition à cause d’une faiblesse des muscles du pharynx)
- inconscience/coma
- vomissement
- alcoolisme
- anesthésie (sepsis gingivo-dentaire)
vrai ou faux
la pneumonie d’aspiration est souvent très nécrosante et risque de causer des abcès
vrai
bactéries dans pneumonies d’aspiration
flore oropharyngée (mixte et possibilité d’anaérobes)
facteurs de risque des pneumonies nécrosantes
- procédures chirurgicales oro-pharyngées, sepsis dentaire
- aspiration
- embolie septique
- pneumonie post-obstructive et bronchiectasie
bactéries dans les pneumonies nécrosantes
- streptococcus (communauté)
- staphylococcus aureus (hôpital)
- G- (pseudomonas)
- flores mixtes
- anaérobes (fréquents dans la cavité buccale)
abcès causés par les pneumonies nécrosantes
- seul ou multiples
- petit ou grand (peut atteindre 6 cm)
- pneumonie induit une nécrose tissulaire locale
- forme une cavité pouvant être remplie de débris suppuratifs
- capsule fibreuse dans les cas chroniques
vrai ou faux
une des complications les plus communes des pneumonies est la formation d’un trou dans le poumon
vrai
complications des pneumonies
- trou
- empyème (réaction fibrino-suppurative intra-pleurale)
- hémorrhagie / hémoptysie
- dissémination (abcès cérébral, méningite)
- amyloïdose AA (rare)
caractéristiques des pneumonies chroniques
- lésion localisée, solitaire ou multifocale, souvent nodulaire
- avec ou sans atteinte des ganglions
- inflammation granulomateuse nécrosante
mycoses dans les pneumonies chroniques
- aspergillose
- candidiase
- histoplasmose
- coccidiomycose
- blastomycose
- cryptococcose
mycobactéries dans les pneumonies chroniques
- M. tuberculosis
- M. atypique
vrai ou faux
les risques de pneumonies chroniques sont les mêmes pour tout le monde
faux, ils sont plus sévères chez immunodéficients; possibilité de dissémination pulmonaire et même systémique
colorations spéciales utiles pour démontrer les microorganismes
- coloration argentée
- coloration pour mucine
- coloration acid fast