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Reneo > Reneo Lección 4 > Flashcards

Reneo Lección 4 Flashcards

1
Q

Paso más importante y eficaz en la reanimación neonatal

A

Ventilación de los pulmones del RN

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2
Q

Presión inspiratoria pico (PIP)

A

La presión más alta administrada con cada respiración

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3
Q

Presión positiva al final de la espiración (PEEP)

A

La presión de gas que queda en los pulmones entre respiraciones cuando el bebe esta recibiendo respiración asistida

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4
Q

Presión positiva continua en las vías aéreas (CPAP)

A

La presión de gas que queda en los pulmones entre respiraciones cuando el bebe respira espontáneamente

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5
Q

Frecuencia

A

Cantidad de respiraciones asistidas que se administran por minuto

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6
Q

Tiempo de inspiracion (TI)

A

Duración en segundos de la fase de inspiración de cada respiración a presión positiva

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7
Q

Manómetro

A

Instrumento que se utiliza para medir la presión de gas

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8
Q

Tres tipos de dispositivos para la ventilación

A

Bolsa autoinflable
Bolsa inflada por flujo (anestesia)
Reanimador con pieza en T

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9
Q

Control bolsa autoinflable

A 
Frecuencia -- cuan a menudo se apriete bolsa
TI -- rapidez con la que se apriete
PIP -- fuerza con la que se apriete
PEEP --- SI -- válvula adicional
CPAP -- NO
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10
Q

Válvulas liberación de presión de bolsa autoinflable se fijan a

A

30 a 40 cm H20

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11
Q

Control bolsa inflada por flujo

A

Frecuencia – cuan a menudo se apriete bolsa
TI – rapidez con la que se apriete y suelte la bolsa
PIP – fuerza con la que se apriete y equilibrio entre la cantidad de gas que fluye y escapa
PEEP CPAP Flujo libre – SI

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12
Q

Control reanimador pieza en T

A

Frecuencia – cuan a menudo se ocluya la abertura
TI – Tiempo durante el cual se ocluye la abertura
PIP – perilla
PEEP y CPAP – perilla

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13
Q

Indicaciones VPP

A

Apnea
Respiración entrecortada
FC < 100 lpm
Saturación de oxígeno debajo rango a pesar de O2 flujo libre o CPAP

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14
Q

Prepararse para VPP

A

Eliminar secreciones de las vías aéreas
Colocarse junto a cabeza del bebe
Coloque cabeza y cuello en posición correcta

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15
Q

Tipos de máscaras

A

Redonda y anatómica

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16
Q

Técnicas para colocar máscara

A

Tecnica de una sola mano

Tecnica de dos manos con tracción mandibular

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17
Q

Precauciones al sostener mascara

A

NO apretar demasiado mascara sobre rostro
NO apoyar manos sobre ojos del bebe
NO comprimir tejido suave del cuello del bebe
Revisar posición de mascara y de la cabeza de vez en cuando

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18
Q

Saturación 02 feto desarrollo intrauterino

A

60%

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19
Q

RN con 35 sdg o mas ajustar mezclador de O2 a

A

21%

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20
Q

RN con <35 sdg ajustar mezclador de O2

A

21 - 30 %

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21
Q

Fijar flujómetro

A

10 litros/minuto

22
Q

¿Qué se debe de colocar luego de comenzar VPP?

A

Sensor de oxímetro de pulso

23
Q

¿Qué frecuencia de ventilación debe usarse en VPP?

A

40 - 60 respiraciones por minuto

24
Q

¿Qué presión debe utilizar al comenzar VPP?

A

PIP 20 - 25 cm H2O

RN término 30 - 40 cm H2O

25
Q

Presión PEEP

A

ajuste inicial sugerido es de 5 cm H2O

26
Q

Respiraciones profundas en RN durante VPP

A

Tal vez demasiada presión, pulmones hiperinsuflados

27
Q

Indicador + importante de una VPP exitosa

A

Aumento de la frecuencia cardíaca

28
Q

Cuando ocurre la primera evaluacion de la FC en VPP

A

15 s despues de iniciar VPP

29
Q

Nemotecnia 6 pasos correctivos

A

MR SOPA

30
Q

Pasos correctivos

A 
M áscara
R eubicación de la vía aérea
S ucción en boca y nariz
O la boca abierta
P resión aumentarla
A vía aérea alternativa
31
Q

Lugar + comun donde ocurren pérdidas aire

A

Entre mejilla y puente nasal

32
Q

Despues de M y R que sigue?

A 
VPP 5 ventilaciones y evaluar torax
Despues S y O 
VPP 5 ventilaciones y evaluar torax
Despues P
VPP 5 ventilaciones y evaluar torax
Despues A
33
Q

Como incrementar la presion en VPP

A

Incrementos de 5 a 10 cm H20 hasta lograr mov pecho
MAX 40 cm H2O a termino
MAX 30 cm H2O prematuros

34
Q

Que se debe de hacer cuando se logre mov del pecho con la ventilación

A

ALERTAR al equipo “El pecho se esta moviendo AHORA”

y continuar VPP por 30 segundos

35
Q

Si despues de la segunda evaluacion la FC >100 lpm

que sigue?

A

Ventilacion asistida exitosa
Seguir 40 - 60 respiraciones por minuto
Controle mov pecho, FC y esfuerzo espiratorio
Ajustar concentracion O2 segun oximetro
Si continua reducir frecuencia gradualmente

36
Q

¿Cuando puede suspenderse VPP?

A

Cuando FC constante >100 lpm

Respiración espontanea sostenida

37
Q

¿Que hacer una vez que se suspenda VPP?

A

Continue controlando saturacion O2 y respiracion

Oxígeno flujo libre o CPAP

38
Q

FC de 60 a 99?

A 
Seguir VPP siempre que se observe mejoría
Si no mejora :
Evaluar tecnica ventilatoria
Se mueve el pecho?
ayudante escucha sonidos respiratorios?
Pasos correctivos si fuera necesario
Ajustar concentracion oxigeno satisfacer objetivos
Via aerea alterna si no hay alguna ya
Pedir ayuda
39
Q

FC menor a 60 ?

A

Evaluar tecnica de ventilación (eleva pecho, sonidos, pasos correctivos)
Ajuste concentracion O2
Via alterna
Pedir ayuda
30 seg VPP mov pecho – FIO2 100% e inicie compresiones

40
Q

RN respira espontaneamente, FC >100 lpm pero respira con dificultad o tiene una baja saturacion de oxigeno a pesar de O2 flujo libre

A

CPAP

41
Q

RN no respira espontaneamente y FC menor a 100 lpm

A

NO CPAP

42
Q

PEEP vs CPAP

A

PEEP presion que queda entre respiraciones cuando un bebe recibe respiracion asistida
CPAP tecnica para mantener la presion dentro los pulmones de un bebe que respira espontaneamente

43
Q

CPAP NO puede administrarse con

A

bolsa autoinflable

44
Q

CPAP tiempo prolongado

A

Utilizar puntas nasales o mascara nasal

Sistema de agua de burbujas

45
Q

¿Cuando introducir sonda orogástrica?

A

Si un RN requiere CPAP o VPP con mascara durante mas de algunos minutos considerarlo

46
Q

Equipo necesario para colocar sonda orogastrica

A

Sonda de alimentación 8 F
Jeringa grande
Cinta adhesiva

47
Q

Distancia a medir sonda orogastrica

A

Caballete nariz hasta el lóbulo de la oreja y desde el lobulo de la oreja hasta el punto medio entre el proceso xifoides y el ombligo

48
Q

Caracteristicas bolsa autoinflable

A

Facil de usar
Requiere poco tiempo para armar
No tan facil de darte cuenta si hay una perdida
Es dificil de controlar tiempo de inspiracion
NO se usar para CPAP

49
Q

Caracteristicas bolsa inflada por flujo

bolsa de anestesia

A

Complicada de armar
Requiere mas practica
Requiere gas comprimido y ajustes equilibrio gases
Saber inmediatamente si se pierde presion

50
Q

Caracteristicas reanimador pieza en T

A

Tiempo de preparacion para ser armado
Requiere fuente de gas comprimido y ajuste perillas
Proporciona presion mas regular
Usuarios se cansan menos

Reneo (9 decks)

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