Reneo Lección 3

Question 1

Posibles beneficios del pinzamiento tardio del CU en RN prematuros

Answer 1

Menor mortalidad
Presión arterial y volumen sanguíneo mas alto
Menos necesidad de transfusión 
Menos hemorragias cerebrales
Menor riesgo de enterocolitis necrosante

Question 2

Beneficios pinzamiento tardio en RN a termino

Answer 2

Disminuir probabilidades anemia con def en hierro

Mejorar resultados en neurodesarrollo

Question 3

Efectos adversos pinzamiento tardio

Answer 3

Reanimacion tardia
Mayor riesgo de policitemia
Ictericia

Question 4

Tiempo pinzamiento tardío

Answer 4

30 a 60 segundos —– vigorosos

Question 5

Pinzamiento tardío contraindicado en

Answer 5

Circulación placentaria no intacta
Desprendimiento placenta
Sangrado placenta previa
Sangrado vasa previa
Avulsion del cordon
NO Vigorosos

Question 6

¿Cuando ocurre la evaluacion inicial?

Answer 6

Entre el parto y el pinzamiento del cordón umbilical

Question 7

3 preguntas evaluación inicial

Answer 7

¿Parece un bebé a término?
¿El bebé presenta buen tono muscular?
¿El bebé respira o llora?

Question 8

Edad gestacional RN prematuro tardío

Answer 8

34 a 36 sdg

Question 9

Como se observa un Mal tono muscular

Answer 9

Extremidades extendidas y flácidas

Question 10

¿Que es una respiración entrecortada?

Answer 10

Serie de respiraciones profundas, individuales sucesivas que ocurren en un contexto de grave deterioro del intercambio gaseoso

Question 11

¿Cuales son los pasos iniciales de atención al recien nacido?

Answer 11

Calor
Secar 
Estimular 
Posicionar cabeza y cuello 
Despejar secreciones via aerea si fuera necesario

Question 12

Duración pasos iniciales

Answer 12

30 segundos

Question 13

Succion pera de goma se reserva para

Answer 13

Liquido teñido con meconio
Secreciones obstruyan respiracion RN
Dificultad eliminar secreciones

Question 14

Temperatura RN debe mantenerse entre

Answer 14

36.5 - 37.5 °C

Question 15

Describir posición de olfateo del aire mañanero

Answer 15

RN boca arriba (decúbito supino)
Cabeza y cuello posicion neutral o ligeramente extendidos
Toalla enrollada debajo de los hombros

Question 16

Cuando utilizar toalla debajo de los hombros

Answer 16

Occipucio grande (encajado mucho tiempo)
Edema
Prematuridad

Question 17

Indicaciones despejar secreciones

Answer 17

RN no respira, 
Respiracion entrecortada
Tono pobre
Obstruccion via aerea secreciones
Dificultad eliminar secreciones
LA teñido de meconio
Prevee iniciar VPP

Question 18

Como debe de ser la succion

Answer 18

Breve y suave
Boca y luego nariz
NO energica ni profundamente

Question 19

Si se usa cateter de succion debe de configurarse a

Answer 19

80 - 100 mmHg

Question 20

¿Como secar a RN <32 sdg?

Answer 20

No es necesario secar

Cubrir plastico de polietileno

Question 21

¿Como es la estimulación?

Answer 21

Frotar suavemente la espalda, tronco y extremidades

No sacudir al bebe

Question 22

¿Como evaluar la respuesta del RN a los pasos iniciales?

Answer 22

Respiraciones
Frecuencia cardiaca
Oximetria de pulso
ECG

Question 23

¿Que hacer si el RN no respira o su FC es baja?

Answer 23

Comenzar VPP si ha apnea o resp entrecortada
Comenzar VPP si respira pero la FC es <100 lpm
Pedir ayuda adicional inmediatamente

Question 24

Que es acrocianosis

Answer 24

cianosis limitada a manos y pies

Habitual RN no indica mala oxigenación

Question 25

Que es cianosis central

Answer 25

cianosis en labios, lengua y torso del RN

Question 26

Indicaciones Oximetria de pulso (4)

Answer 26

Cuando se preve la necesidad de reanimación
Para confirmar cianosis central persistente
Al administrar oxígeno suplementario
Cuando se requiere VPP

Question 27

Saturación de oxigeno normal intrauterina

Answer 27

60%

Question 28

Donde se coloca el sensor del oximetro de pulso

Answer 28

Mano o muñeca derechas

Sangre preductal al igual que el cerebro y corazon

Question 29

¿Cuando se indica oxígeno suplementario?

Oxígeno flujo libre

Answer 29

Cuando lectura del oximetro se mantiene por debajo del objetivo
NO es eficaz si no respira

Question 30

Dispositivos oxigeno a flujo libre

Answer 30

Bolsa inflada por flujo
Reanimador con pieza en T
NO se puede con bolsa autoinflable— solo reservorio abierto “cola” corrugado

Question 31

Colores tubo aire comprimido y oxigeno

Answer 31

Aire médico – 21 % — amarillo

Oxígeno 100 % — verde

Question 32

¿Qué es CPAP?

Answer 32

Método de apoyo respiratorio que usa baja presión de gas continua para mantener los pulmones abiertos de un bb que respira espontaneamente

Question 33

Indicaciones CPAP

Answer 33

Vias aereas abiertas pero hay signos de dificultad respiratoria
Baja saturación de oxígeno persistente
SOLO si bb respira y frecuencia cardiaca >100 lpm

Question 34

¿Qué indica la presencia de LA teñido de meconio?

Answer 34

Sufrimiento fetal y aumenta el riesgo de que el RN requiera reanimación

Question 35

LA con meconio + RN vigoroso

Answer 35

Pasos iniciales madre y pera de goma aspiracion secreciones

Question 36

LA con meconio + RN NO vigoroso

Answer 36

Pasos iniciales cuna radiante y pera de goma aspiracion

Question 37

Todos los RN requieren succión?

Answer 37

NO, vigorosos puede limpiarse con un paño