Renal Flashcards

1
Q

¿Qué partes de la nefrona son impermeables al agua en ausencia de vasopresina?
a. Túbulos colectores distales y proximales.
b. Túbulos colector proximal y segmento delgado de la rama descendente del
Asa de Henle.
c. Segmentos gruesos del Asa de Henle y conducto colector distal.
d. Segmento grueso de la rama ascendente del asa de Henle y túbulos
colectores distales.

A

d. Segmento grueso de la rama ascendente del asa de Henle y túbulos
colectores distales.

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2
Q

¿Qué hormona permite el aumento de la concentración de la orina mediante el
aumento de reabsorción de agua?
a. Oxitocina
b. Vasopresina
c. Renina
d. Angiotensina II

A

b. Vasopresina

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3
Q

La densidad específica de orina se puede definir como:
a. Medida aproximada de la concentración de la orina usando el peso de los solutos en un volumen dado de orina.
b. Nivel de osmolaridad en la orina de un paciente de cada ion.
c. Valor de concentración de la orina que se mide por la coloración y cantidad
producidas en la primera micción.
d. Medida aproximada de proteínas y otros solutos

A

a. Medida aproximada de la concentración de la orina usando el peso de los solutos en un volumen dado de orina.

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4
Q

El intersticio medular se puede mantener hiperosmótico gracias a:
a. El mecanismo contracorriente de las arteriolas y capilares renales que
secretan iones sodio en su paso por la médula.
b. El incremento en el consumo de sodio, que se deposita en la médula renal.
c. El mecanismo contracorriente del asa de Henle y los vasos rectos, además de la urea.
d. El paso de la orina por la médula renal a través del túbulo colector distal.

A

c. El mecanismo contracorriente del asa de Henle y los vasos rectos, además de la urea.

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5
Q

En el túbulo colector proximal, la concentración de la orina es ______ que la del
plasma, la cual normalmente es de ______.
a. Mayor, 300 mmHg
b. Igual, 300 mOsm/l
c. Igual, 1,200 mOsm/l
d. Menor, 200 mOsm/l}

A

b. Igual, 300 mOsm/l

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6
Q

Paciente masculino de 47 años con antecedentes de depresión mayor en
tratamiento con litio (600 mg/día) presenta polidipsia y poliuria progresiva desde
hace 3 meses. Los estudios muestran una osmolaridad urinaria baja (150 mOsm/L),
sin capacidad de concentración renal adecuada tras privación de agua, y niveles
normales de ADH en plasma. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo más probable?
a. Diabetes mellitus tipo I
b. Diabetes insípida nefrogénica por el consumo de litio
c. Diabetes insípida central debido a un EVC
d. Infarto isquémico cerebral del núcleo supraóptico (no se secreta ADH)

A

b. Diabetes insípida nefrogénica por el consumo de litio

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7
Q

¿Qué dos mecanismos renales ayudan a regular la concentración iónica en el líquido
extracelular?
a. Consumo de sal y mecanismo de sed.
b. Mecanismo osmorreceptor y de excreción concentrada de orina.
c. Excreción de orina concentrada y excreción de orina diluida.
d. Mecanismo osmorreceptor y de sed.

A

. Mecanismo osmorreceptor y de sed.

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8
Q

¿Cuál es la concentración máxima que puede tener la orina en los humanos?
a. 1,800 - 2,000 mOsm/l
b. 200 - 500 mOsm/l
c. 1,200 - 1,400 mOsm/l
d. Depende del consumo de sales y cantidad de agua en el organismo.

A

c. 1,200 - 1,400 mOsm/l

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9
Q

¿De qué depende la capacidad de excretar orina concentrada?
a. Cantidad de ADH y osmolaridad de la médula renal
b. Cantidad de sal ingerida en 1 semana
c. Niveles de sodio y otros iones en la sangre
d. Alta circulación renal

A

a. Cantidad de ADH y osmolaridad de la médula renal

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10
Q
  1. ¿Qué estimula la sed?
    a. Hambre, sequedad del cuerpo, aumento de TA o volumen sanguíneo.
    b. Osmolaridad alta, sequedad de boca, angiotensina II y disminución de
    TA o volumen sanguíneo.
    c. Micción reciente, consumo de alimentos con mucha sal, ejercicio moderado.
    d. Consumo de alimentos muy dulces, muy salados o muy picantes, osmolaridad baja, angiotensina 1 y taquicardia
A

b. Osmolaridad alta, sequedad de boca, angiotensina II y disminución de
TA o volumen sanguíneo.

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11
Q

Un hombre de 50 años se presenta en el hospital con síntomas de acidosis metabólica. El análisis de gases en sangre revela un pH de 7.25, HCO₃⁻ de 16 mEq/L, y PCO₂ de 30 mm
Hg. ¿Cuál es el mecanismo más probable por el cual sus riñones intentan compensar esta
acidosis?

A

Aumento de la reabsorción de bicarbonato en el túbulo proximal

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12
Q

¿Cuál de las siguientes células en el túbulo renal es responsable principalmente de la
secreción activa de iones hidrógeno para la regulación del equilibrio ácido-base?

A

A) Células intercaladas tipo A

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13
Q

Durante un episodio de alcalosis metabólica, ¿cuál de los siguientes procesos ocurre en los
riñones para compensar este desequilibrio?

A

) Disminución de la reabsorción de bicarbonato

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14
Q

Un paciente está hipervenPlando debido a ansiedad aguda, provocando una reducción
significativa en la PCO₂ sanguínea. ¿Qué sucede en el sistema renal para compensar esta situación?

A

C) Disminución de la reabsorción de bicarbonato

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15
Q

Un hombre adulto se presenta con acidosis metabólica e hipocalemia. ¿Cuál de las
siguientes es una posible causa?
A) Diarrea crónica
B) Insuficiencia renal crónica
C) Cetoacidosis diabética
D) Sobredosis de salicilatos

A

A) Diarrea crónica

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16
Q

¿Cuál de los siguientes sistemas tampón Pene la mayor capacidad para mantener el pH
sanguíneo dentro de los límites normales?

A

B) Sistema de bicarbonato

17
Q

¿Cuál de los siguientes es el componente principal del sistema tampón de bicarbonato

A

C) HCO₃⁻ y CO₂

18
Q

¿Cómo se puede uPlizar la ecuación de Henderson-Hasselbalch para esPmar el pH
sanguíneo a parPr de la concentración de bicarbonato (HCO₃⁻) y la presión parcial de
dióxido de carbono (PCO₂)?

A

A) pH = pKa + log([HCO₃⁻] / [H₂CO₃])

19
Q

¿Cuál es el segmento del túbulo renal donde se reabsorbe el mayor porcentaje de
bicarbonato filtrado?

A

Túbulo contorneado proximal

20
Q

¿Cuál es el destino final del ion hidrógeno (H⁺) secretado por las células intercaladas tipo A
en el túbulo colector durante la regulación del equilibrio ácido-base?

A

Se excreta en forma de amonio o dihidrógeno fosfato

21
Q

Un paciente de 65 años presenta un cuadro de alcalosis metabólica con hipokalemia
secundaria a vómitos crónicos. ¿Cuál de los siguientes mecanismos en el túbulo proximal
podría estar contribuyendo a la reabsorción de bicarbonato?

A

Intercambiador Na⁺/H⁺

22
Q

Un paciente con hipertensión está tomando un diuréPco de asa. ¿Cuál es el efecto
principal de este medicamento en el segmento ascendente grueso del asa de Henle?

A

) Inhibe el cotransportador Na⁺/K⁺/2Cl⁻