Gastro Flashcards

1
Q

Paciente masculino de 45 años se presenta en consulta refiriendo molestias recurrentes en la boca durante la última semana. Refiere sentir ardor al consumir alimentos ácidos y una reducción notable en su capacidad para saborear. Además, menciona tener dificultad para tragar ciertos alimentos sólidos y siente que la comida “se le atora”. A la exploración se observa una lengua pálida con fisuras notables, inflamación gingival y úlceras pequeñas en la mucosa oral. ¿Cuál es la enzima más probablemente deficiente que podría explicar el compromiso en la digesPón inicial de los carbohidratos

A

C) Alfa-amilasa salival

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2
Q

La lengua fisurada puede deberse a una deficiencia nutricional. ¿Cuál es la deficiencia más probable que podría relacionarse con estos síntomas?

A

Vitamina B12

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3
Q

Si el paciente también reportara xerostomía (sequedad bucal), ¿qué condición autoinmune
debería ser considerada en el diagnóstico diferencial?

A

C) Síndrome de Sjögren

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4
Q

Un paciente femenino de 52 años se presenta en la consulta con quejas de ardor en la
parte posterior de la garganta, acompañado de una sensación de algo atorado en el pecho. Refiere que los síntomas han estado presentes durante los últimos meses, con episodios particularmente molestos tras comer alimentos grasos o picantes. A veces siente un sabor amargo en la boca. Ha notado ocasionalmente ronquera matutina y ha desarrollado una
tos crónica no productiva. La paciente no fuma ni consume alcohol. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de la sensación de ardor en la garganta y el sabor amargo en la
boca?

A

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE

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5
Q

Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas sería la más útill para confirmar el diagnóstico
de ERGE?

A

B) pH Metria

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6
Q

En caso de persistencia de los síntomas, ¿qué tipo de medicamento podría proporcionar
un alivio sintomático?

A

Bloqueador de los receptores H2

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7
Q

Un hombre de 38 años se presenta en la clínica con dolor epigástrico que ha empeorado progresivamente durante los últimos tres meses. Describe el dolor como una quemazón que aparece épicamente una hora después de las comidas y mejora al consumir antiácidos. También ha notado hinchazón abdominal, náuseas, y una marcada pérdida de apetito. El paciente niega consumo de alcohol o tabaco. La exploración revela sensibilidad epigástrica sin signos de defensa abdominal ni masa palpable. No hay ictericia ni linfadenopaea cervical. ¿Cuál de las siguientes células gástricas es responsable de la
secreción de ácido clorhídrico

A

A) Células parietales

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8
Q

Cuál de las siguientes bombas iónicas desempeña un papel clave en la secreción de ácido
clorhídrico?

A

) Bomba de hidrógeno-potasio ATPasa - Está se inhibe con el omeplazol

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9
Q

¿Cuál es la enzima gástrica principal encargada de la digestión de proteínas

A

) Pepsina

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10
Q

¿Qué efecto Pene la somatostatina la producción de ácido gástrico

A

C) Inhibe la secreción

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11
Q

El reflejo gastrocólico se caracteriza por

A

Aumento de la motilidad colónica en respuesta a la distensión gástrica

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12
Q

La gastrina Pene un papel importante en la regulación de la secreción ácida. ¿Dónde se
produce principalmente esta hormona?

A

B) Antro gástrico

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13
Q

¿Cuál de las siguientes sustancias químicas gástricas Pene un papel importante en la
protección de la mucosa gástrica?

A

B) Mucina

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14
Q

El uso crónico de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) puede predisponer a la
formación de úlceras gástricas porque

A

Inhibe la producción de prostaglandinas

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15
Q

Un hombre de 60 años consulta por dolor abdominal recurrente. El dolor se localiza en el epigastrio y aparece generalmente entre 2 y 3 horas después de las comidas. Además, ha notado heces oscuras ocasionales y pérdida de peso no intencionada. El paciente tiene antecedentes de hipertensión, toma antinflamatorios no esteroideos (AINEs)
regularmente y fuma un paquete de cigarrillos al día. No consume alcohol. ¿Cuál es la célula principal que libera bicarbonato para neutralizar el ácido en el duodeno?

A

Célula de Brunner

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16
Q

¿Cuál de las siguientes hormonas se libera en respuesta al contenido ácido del quimo en el
duodeno

A

A) Secretina

17
Q

El dolor epigástrico aparece epicamente cuando el quimo ácido llega al duodeno. ¿Qué
enzima gástrica continúa activa en este medio ácido?

A

C) Pepsina

18
Q

Un hombre de 45 años consulta por diarrea crónica, dolor abdominal difuso y pérdida de
peso significaPva en los úlPmos tres meses. Refiere que los episodios de diarrea son más
pronunciados tras consumir alimentos grasos. Ha observado que sus heces son
voluminosas, féPdas y parecen grasosas. En la exploración `sica, se evidencia debilidad
muscular y palidez. El paciente Pene antecedentes de una cirugía abdominal previa por
obstrucción intesPnal. Dada la presentación clínica y los antecedentes,el diagnósPco más
probable es Síndrome de intesPno corto. ¿Cuál es la principal función del yeyuno en el
proceso digesPvo?

A

B) Absorción de hierro y vitaminas hidrosolubles

19
Q

¿Cuál es el reflejo involucrado en la activación de los movimientos peristálticos a lo largo
del intestino delgado?

A

Reflejo intestino-intestinal

20
Q

Una mujer de 35 años presenta diarrea crónica, dolor abdominal intermitente en el
cuadrante inferior derecho, y pérdida de peso durante el úlPmo año. Refiere que el dolor a
menudo empeora tras las comidas y ha notado hinchazón y distensión abdominal.
Recientemente, ha presentado faPga y hematomas frecuentes. La paciente Pene
antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intesPnal. ¿Cuál es una de las
funciones principales del íleon en la absorción de nutrientes?

A

Absorber sales biliares y vitamina B12

21
Q

¿Cuál de las siguientes vitaminas, además de la vitamina B12, es más probable que esté en
niveles insuficientes en esta paciente debido a una absorción deficiente?

A

A) Vitamina K

22
Q

Un hombre de 55 años acude a consulta por episodios de estreñimiento que se alternan
con diarrea, acompañados de dolor y distensión abdominal. Refiere que el dolor
generalmente disminuye después de defecar, pero siente que no logra vaciar
completamente el intesTIno. La exploración `sica muestra una leve distensión abdominal y el tacto rectal revela heces en el canal anal. Dada la presentación clínica el diagnóstico más probable es Síndrome del intestino irritable. ¿Qué función Pene el colon en el proceso de
digestión?

A

Absorción de agua y electrolitos

23
Q

¿Cuál es el papel del sistema nervioso parasimpátio en el proceso de defecación?

A

B) Relaja el esfinter anal interno