Nefro Flashcards
Un hombre de 45 años con historia de diabetes mellitus es llevado a urgencias por confusión mental. Su análisis de orina muestra osmolaridad de 80 mOsm/L (baja). ¿Cual es la estructura renal que regula
directamente la concentración urinaria en este paciente?
A)Rama descendente del asa de Henle
B)Tubulo colector medular
C)Túbulo proximal
D)Cápsula de Bowman
B)Tubulo colector medular
En un paciente con hiponatremia severa. el gradiente osmótico en la médula renal se encuentra disminuido.
¿Qué estructura del asa de Henle es responsable de generar el gradiente osmótico medular?
A)Rama descendente del asa de Henle
B)Rama ascendente gruesa del asa de Henle
C)Gloménilo
D)Túbulo distal
B)Rama ascendente gruesa del asa de Henle
Un paciente con acidosis metabólica presenta una tasa aumentada de excreción de bicarbonato en la orina.
¿Qué célula tubular es más importante para esta función?
A)Células intercaladas tipo B
B)Células principales del túbulo colector
C)Podocitos
D)Células intercaladas tipo A
Células intercaladas tipo B
En condiciones de deshidratación severa, ¿qué hormona tiene el efecto más directo en la regulación de la permeabilidad del túbulo colector al agua?
A)Reninal
B)Aldosterona
C)Péptido natriurético auricular (PNA)
D)Hormona antidiurética (ADH)
Hormonas antidiuretica
En un paciente con hipertensión tratada con inhibidores de la anhidrasa carbónica, ¿qué segmento tubular
tendrá menor actividad de reabsorción de sodio?
A)Rama ascendente gruesa del asa de Henle
B)Túbulo distal
C)Túbulo proximal
D)Túbulo colector
Tubulo proximal
En un individuo sano, ¿cuál es la osmolaridad máxima que puede alcanzar la orina en presencia de ADH?
400 mOsm/L
800 mOsm/L
600 mOsm/L
1200 mOsm/L
1200 mOsm/L
Una mujer con enfermedad pulmonar obstructiva crónica presenta acidosis respiratoria compensada. ¿Qué mecanismo renal se activa predominantemente para compensar esta alteración?
A)Reabsorción de bicarbonato
B)Excreción de potasio
C)Excreción de cloruro
D)Secreción de bicarbonato
A)Reabsorción de bicarbonato
Una mujer con enfermedad pulmonar obstructiva crónica presenta acidosis respiratoria compensada. ¿Qué mecanismo renal se activa predominantemente para compensar esta alteración?
A)Reabsorción de bicarbonato
B)Excreción de potasio
C)Excreción de cloruro
D)Secreción de bicarbonato
Reabsorción de bicarbonato
En un paciente con diabetes insípida central, ¿qué hallazgo esperado se observaría en el análisis de orina?
A)Osmolaridad urinaria disminuida
B)Presencia de proteínas en orina
C)Osmolaridad urinaria elevada
D)Glucosa urinaria elevada
Osmolaridad urinaria disminuida
Un paciente con hiperkalemia crónica presenta niveles elevados de aldosterona. ¿Qué célula renal responde directamente a esta hormona para aumentar la excreción de potasio?
A)Células intercaladas tipo A
B)Células principales
C) Células mesangiales
D)Podocitos
Cel principales
En el mecanismo multiplicador contracorriente, ¿qué característica permite la reabsorción activa de sodio en la rama ascendente del asa de Henle?
A)Excreción de amonio
B)Permeabilidad al sodio
C)Transporte activo de Na+/K+/2CI-
D)Permeabilidad al agua
Transporte activo de Na+/K+/2CI-
Un px con hiperfiltracion glomerular sec a diabetes mellitus presenta una carga elevada de glucosa en el filtrado glomerural ¿en que segmento tubular ocurre la mayor reabsorción de glucosa?
A)Rama ascendente gruesa del asa de Henle
B)Túbulo colector
C)Túbulo distal
D)Túbulo proximal
D)Túbulo proximal
En un paciente con síndrome de Conn (hiperaldosteronismo primario), ¿qué cambio se observará en los
niveles urinarios?
A)Aumento de bicarbonato
B)Disminución de agua
C)Aumento de potasio
D)Disminución de sodio
Aumento de potasio
Un paciente con hipocalcemia se le administra un diurético tiazídico. ¿Cómo actúa este fármaco en el túbulo distal?
A) Inhibiendo el cotransportador Na+/CI-
B)Inhibiendo la bomba Na+/K+
C)Inhibiendo el cotransportador Na+/K+/2CI-
D)Estimulando la reabsorción de calcio
Inhibiendo el cotransportador Na+/CI-
Un paciente con mutación en el gen que codifica para las acuaporinas tipo 2 presenta poliuria. ¿En que segmento tubular renal ocurre el defecto?
A)Túbulo colector
B)Túbulo distal
C)Túbulo proximal
D)Rama ascendente gruesa del asa de Henle
Túbulo colector
