Renal Flashcards

1
Q

Son el parénquima renal, ahí se encuentran

las nefronas.

A

Corteza ypirámides

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2
Q

Dada su función vital reciben >20% del gasto

cardiaco

A

riñones

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3
Q

La mayor resistencia se da en arterias:

A

a eferentes.

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4
Q

Túbulos no pertenecientes a la nefrona

A
  • Túbulo conector, túbulo colector.

* Conducto colector.

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5
Q

Cómo se conforma el corpúsculo renal

A
  • Glomérulo

* Cápsula de Bowman

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6
Q

80 a 85% de nefronas con Asas de Henle cortas y una Irrigación de los capilares peritubulares

A

Nefrona cortical

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7
Q

15 a 20% de nefronas con Asas de Henle largas que tambien tienen irrigación de los vasos rectos

A

Nefrona Yuxtamedular

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8
Q

La formación de la orina resulta del

A

(filtrado + secreción) – reabsorción.

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9
Q

Las nefronas tienen 3 funciones básicas

A
  1. Filtración glomerular.
    2 Reabsorción tubular.
    3 Secreción tubular
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10
Q

Filtración glomerular consiste en

A

La fracción de filtrado del plasma es de 16 al 20%. Se orinan 1-2lts .

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11
Q

NO se filtran normalmente

A

Células sanguíneas y proteínas

Aniones

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12
Q

Se filtran libremente.

A

• Agua, iones y glucosa

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13
Q

El filtrado glomerular se lleva a cabo en el

A

corpúsculo renal

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14
Q

La membrana de filtración tiene 3 elementos principales

A

Endotelio fenestrado:
Membrana basal: .
Podocitos:

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15
Q

No deja pasar componentes sanguíneos.

A

Endotelio fenestrado

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16
Q

Colágena y proteoglicanos (cargas negativas)

A

Membrana basal

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17
Q

Cargas negativas.

A

Podocitos

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18
Q

Volumen de plasma filtrado por unidad de tiempo desde los capilares glomerulares hacia el interior de la cápsula de Bowman.

A

Tasa de Filtrado Glomerular

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19
Q

Enfermedades que reducen el número de

capilares (superficie).

A

Diabetes

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20
Q

Enfermedades que aumentan el grosor

capilar (conductividad hidráulica)

A

Hipertensión

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21
Q

¿Cómo se calcula la TFG?

A

Coeficiente de filtración x Presión (Fuerzas de Starlin)

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22
Q

Coeficiente de filtración en 100 gramos de riñón:

A

4.2 ml/ min/ mmHg

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23
Q

Factor patológicos que puede regular TFG

A

Presión hidrostática capsular

hidronefrosis

24
Q

Factores que determinan la Presión Hidorestática Glomerular

A

Resistencia arteriolas
Constricción de la a-aferente
Constricción leve de la a-eferente

25
Q

Factores que determinan muy poco la Presión Hidorestática Glomerular

A

Presión arterial.

26
Q

Reduce PG por aumento de presión

coloidosmótica y reducción de flujo renal.

A

Constricción intensa de la a-eferente

27
Q

Mecanismos de regulación del diámetro vascular y flujo sanguíneo

A
  • Activación del sistema nervioso simpático
  • Vasoconstricción aferente y eferente
  • Liberación de adrenalina y noradrenalina
  • Liberación Local de endotelina
28
Q

¿Qué hace la Angiotensina II en sus mecanismos de regulación del diámetro vascular y flujo sanguíneo?

A

Vasoconstricción arteriola eferente

29
Q

¿Por qué la Angiotensina II no vasocontriñe a la arteriola aferente?

A

Porque la arteriola aferente está protegida de la vasoconstricción por factores locales (NO, prostaglandinas)

30
Q

¿Cómo pueden afectar los mecanismos locales?

A

Mecanismo afectado en pacientes con aterosclerosis

e hipertensión crónica

31
Q

pueden provocar
insuficiencia renal aguda al
interferir con la vasodilatación
inducida por prostaglandinas

A

AINES

32
Q

Todos los mecanismos anteriores ayudan a
mantener una TFG estable entre 70 mmHg
y 180 mmHg. Esto permite

A

una adecuada filtración de

toxinas y una diuresis controlada

33
Q

indicador* de la TFG debido a que se
filtra libremente, tiene una secreción
predecible, no se reabsorbe y no es
metabolizada.

A

El aclaramiento de creatinina

34
Q

Reabsorción facultativa de agua se da en

A

túbulos colectores

35
Q

El fluido que entra al túbulo proximal en 30 min supera el volumen del plasma sanguíneo. La mayor parte se reabsorbe (de forma selectiva). Existe una pequeña pero importante secreción.

A

Reabsorción y secreción

tubular

36
Q

El agua se reabsorbe por

A

osmosis.

37
Q

Reabsorción obligatoria de agua(TCP y AdeH)

A

90%

38
Q

Se encuentran en membrana basolateral mantienen

concentración intracelular baja de Na+, la energía representa el 6% de toda la energía usada del cuerpo

A

Bombas Na+/K+ ATPasas

39
Q

Lugar de mayor parte de la reabsorción

A

Túbulo contorneado proximal

40
Q

¿Qué reabsorbe el Tubulo contonrneado proximal?

A

AA y glucosa, HCO3 y H2O y Na+

41
Q

¿Qué secreta el Tubulo contonrneado proximal?

A
H+
,
sales biliares, amonio (NH4
) y
medicamentos.
42
Q

El asa ascendente del Asa de Henle tiene cotransportadores NKCC2, son importantes porque son

A

diana farmacológica de diuréticos de asa (Furosemida, Butemetanida y Ac. Et )

43
Q

Solamente secreta iones y contiene a la mácula densa.

A

Túbulo contorneado distal

44
Q

Las tiazidas actúan aquí inhibiendo el cotransporte

de Na+ y Cl-

A

Túbulo contorneado distal

45
Q

Cel que en el TCP reabsorben Na+ y H2O y secretan

K+

A

principales

46
Q

Cel que en el TCP reabsorben K+ y secretan H+Fundamentales en el control ácido/base

A

intercaladas

47
Q

Son las células estimuladas por la aldosterona.

A

principales

48
Q

Se usan como diuréticos, llamados ahorradores de K+
Otros diuréticos (bloqueadores de canales de Na+
también actuan a este nivel)

A

Antagonistas del receptor de aldosterona de las cel principales: (Spironolactanos y Epleronona) y Amilorida

49
Q

La reabsorción de sustancias que depende a transporte por difusión facilitada se caracterizan con que

A

Cuando su concentración en el filtrado excede cierto umbral se pueden detectar en la orina.

50
Q

¿Cuál de los siguientes sitios es muy sensible a la hormona antidiurética y es Último sitio de procesamiento de la orina?

A

El túbulo colector medial

51
Q

El % de reabsorción en el TCP se mantiene en 65% independienteme de la TFG. Éste fenómeno se conoce cómo

A

balance glomerulo-tubular.

52
Q

En los túbulos favorecen la reabsorción

A

las fuerzas de Starling

53
Q

Mecanismo que fomenta secreción (+Pc)

A

Aumento de presión arterial

54
Q

Mecanismo que fomenta reabsorción (-Pc)

A

Vasoconstricción aferente o eferente

55
Q

Osmolaridad plasmática normal

A

290 a 300 mOsm/L