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Fisio > Electrofisiología Cardíaca > Flashcards

Electrofisiología Cardíaca Flashcards

1
Q

Son pequeñas, generan marcapasos y tienen pocos filamentos contráctiles (1% de todas las fibras)

A

Fibras automáticas (originan su propio sístema de conducción)

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2
Q

¿Qué implica la automaticidad?

A

Mayor sensibilidad (pm de -55 a 60 mV) que sufre despolaización espontánea por entrada de Na

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3
Q

Canales que se abren al alcanzar el umbral

A

Ca+ tipo L y T

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4
Q

Principal marcapasos que tiene la frecuencia más rápida (75-100)

A

Nodo SA

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5
Q

Tienen una velocidad de transmisión en cardiomiocitos de .3 m/s, y en las vías 1m/s

A

Vías internodales

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6
Q

Frena los potenciales de acción al generar bloqueo/retraso de la conducción

A

Nodo AV

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7
Q

Único sitio en el que las aurículas y ventrículos se comunican electricamente (vía común)

A

Haz de His

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8
Q

Fibras gruesas que conducen los potenciales rápido y permiten la contracción coordinada de los ventrículos (ramas derecha e izquierda)

A

Fibras de Purkinje

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9
Q

Mayor velocidad de conducción

A

Fibras de Purkinje

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10
Q

Menor velocidad de conducción

A

Nodo Av y ventrículos

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11
Q

¿Qué parte puede ser un marcapasos?

A

Cualquier parte con capacidad autonómica de mayor frecuencia (Nodo SA principal)

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12
Q

¿Quién regula la frecuencia cardíaca?

A

El Sist. Parasimpático al disminuir la velocidad de conduccion a traves del nodo AV vía dromotrópica

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13
Q

¿Qué efecto tiene ACh en el Sist. Parasimpático

A

Aumenta nivel de K+

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14
Q

Papel del Sist. Simpático

A

Aumentar frecuencia y velocidad de transmisión dle nodo SA

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15
Q

Efecto de Beta 1 en el Sist. Simpático

A

Aumentar permeabilidad de Na+ y Ca+

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16
Q

Son necesarios para interpretar el electrocardiograma

A

Ondas, segmentos e intervalos

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17
Q

No se ve en el ECG

A

Despolarización por ser una onda de poco tamaño

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18
Q

¿Qué representa QRS?

A

Despolarización Ventricular

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19
Q

¿Qué representa el segmento ST?

A

Meseta/contracción

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20
Q

¿Qué representa la onda T?

A

Repolarización Vnetricular

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21
Q

¿Qué representa P?

A

Despolarización Auricular

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22
Q

¿Qué representan los intervalos PQ/ Segmento PR?

A

Despolarización/contracción o el tiempo que está tardando de pasar de la auricula al ventriculo

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23
Q

¿Dónde se busca el infarto?

A

En el segmento ST porque un tejido muerto no tiene contracción

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24
Q

¿Para qué sirve el ECG?

A

Para ver alteraciones del sístema de conducción, presencia/localización de una lesión isquémica o infarto, orientación delcorazón en cavidd torácica y alteraciones por electrolitos

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25
Q

Trazado típico

A 
1-La despolarización de las fibras contráctiles que produce ondas P
2-Sístole auricular (contracción)
3-Despolarización ventricular (QRS)
4-Contracción ventricular (meseta)
5- Repolarización (onda T)
6-Diástole (relajación ventricular)
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26
Q

Define tiempo de conducción auricular

A

Intervalo PQ/ Segmento PR

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27
Q

Define el tiempo que las fibras ventriculares que están en meseta

A

Segmento ST

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28
Q

Define Despolarización y Repolarización

A

Intervalo QT

29
Q

¿En el ECG se ven los marcapasos del Sist de conducción?

A

No

30
Q

Ángulo de ver el corazón definido por un par de electrodos que representan un diferente punto de vista de la act eléctrica (pero es la misma actividad siempre)

A

Derivación

31
Q

¿Cuántas derivaciones existen?

A

12 ángulos distintos de ver el corazón

32
Q

¿Cómo se consiguen las derivaciones?

A

Al poner electrodos en cada extremidad y 6 en el pecho (monopolares V1 a V6) que ya estén calibrados y se registran automaticamente (tanto bi cómo monopolares)

33
Q

¿Qué es el sístema de conducción?

A

Sentido que van a ir las ondas de despolarización (SA hasta el APEX, abajo hacia izquierda)

Viendo del lado derecho, siempre se veran negativas porque la conducción se da en la izquierda

34
Q

La onda en el ECG es siempre:

A

despolarizante

35
Q

Dibujan mejor el QRS

A

V4, V5 y V6 por estar en el Apex

36
Q

Derivaciones en las extremidades

A

DI, DII, DIII (estándar) /aVL, aVR, aVF (aumentadas)

37
Q

Desde el punto de vista eléctrico, el torso y las extremidades se comportan cómo:

A

un triángulo equilátero (EINTHOVEN)

38
Q

¿Qué se compara entre derivaciones?

A

Morfología (positiva o negativa)

39
Q

Es importante para un ECG de calidad

A

Paciente decúbito dorsal, en reposos sin interferencia de relojes o celular, con electrodos bien adheridos y electrocardiógrafo calibrado; 1mV=10 cuadritos

40
Q

Amplitud y Duración de la Onda P

A

Menos de .1 y más de .3mV

41
Q

Duración del intervalo PR

A

.12-.20 s

42
Q

Duración del Complejo QRS

A

.06-.10 s

43
Q

Duración del intervalo QT

A

.30-.44

44
Q

Duración de la Onda Q

A

Más de .2s y mrnos de .5

45
Q

¿Hay una secuencia para leer el ECG?

A

No xd, aunque se suele emepzar con el Ritmo, frecuencia, eje eléctrico, Onda P, intervalo PR, Complejo QRS, Segmento ST

46
Q

Establece que la onda nació del mismo origen

A

Ver primero P con misma morfología al mneos una vez antes de cada QRS

47
Q

Intervalo R-R se prolonga durante la expiración y se acorta en la inspiración, es normal en niños por efecto negativo en la cavidad negativa que acelera la frecuencia

A

Arritmia Sinusal Primaria

48
Q

Se tine ritmo sinusal mayor a los 60lpm, normal en deportistas y secundaria a hipo (tiroidismo, termia)

A

Bradicardía sinusal

49
Q

Ritmo sinusal mayor a los 100 lpmy es normal en ejercicio o estrés

A

Taquicardía sinusal

50
Q

¿Qué se puede decir de cualquier ritmo que no sea sinusal?

A

Que es patológico

51
Q

¿Qué acontece cuando el AV controla el ritmo?

A

Ritmo nodal sin onda P

52
Q

¿Qué va a preguntar Mohhachad del ECG?

A

Como se ve la onda P o cómo se ve el ritmo

53
Q

¿Cómo se calcula el ritmo regular?

A

Contando cuadritos (QR/ # de cuadritos)

54
Q

¿Cómo se calcula la frecuencia en el ritmo anormal?

A

Promedio de Respuesta Ventricular Media

(QR/ # de cuadritos) x 10

55
Q

Dirección vectorial promedio de la despolarización ventrícular que va de arriba hacia abajo

A

Eje eléctrico

56
Q

¿La desviación habla de cambio anatómico?

A

No

57
Q

Es mejor estudiarla en la DII y debe medir 3 cuadros pequeños y 2 hacia la amplitud

A

Onda P

58
Q

En la Onda P corresponde a la despolarización de la auricula derecha

A

Primera mitad de la Onda P

59
Q

Dura de .12 a .2 seg, si está alargado existe un bloqueo auriculoventricular, corto es sx de preexcitación

A

Intervalo PR/Segmento PR

60
Q

Es lo más implicado en la bradicardía

A

Bloqueos de AV

61
Q

Ondas de valores negativos

A

Q y S

62
Q

¿Qué pasa si se tiene un QR ancho?

A

Puede haber una conducción aberrante (bloqueo de rama), hipertrofia ventricular o sobrecarga

63
Q

¿Qué pasa si se tiene un QR estrecho?

A

Origen supraventricular

64
Q

Bloqueo de conducción dónde queda atrapado en un punto

A

Taquicardía

65
Q

Duración de la sístole eléctrica que dura 0.32 a 0.42 seg y aumenta en defectos de electrolitos

A

Intervalo QT

66
Q

Debe ser isoeléctrico, y se considera un potencial de referencia para el análisis de corrientes de lesión.

A

Segmento ST

67
Q

ST Supradesnivelado con aspecto convexo hacia arriba seguido de T invertida

A

Infarto

68
Q

ST Infradesnivelado

A

Isquemia

Fisio (12 decks)

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