Relevé du sol du sujet âgé - GODARD

Question 1

Conséquences de la chute

Answer 1

• rhabdomyolyse
• Pneumopathie
• Sd de désdaptation psychomotrice
• Perte de confiance

Question 2

Objectifs de l’apprentissage du rds si le patient peut se relever seul

Answer 2

• Acquisition autonomie pour se relever ou avec le moins d’aide possible
• Redonner confiance au patient
• Reprise de l’assurance potentiellement perdue

Question 3

Objectifs de l’apprentissage si incapacité à se relever du sol

Answer 3

• Se mouvoir au sol pour appeler de l’aide
• De manière indirecte, restauration mobilité du tronc
• Modération rétropulsion assise

Question 4

Prévention primaire

Answer 4

• Acquiérir schémas moteurs nécessaires pour qu’ils deviennent automatiques et qu’ils soient produits en cas de chute
• Rassurer le patient sur ses capacités à se relever

Question 5

Prévention secondaire

Answer 5

• W de descente au sol important
• Phases de relever du sol sont accompagnées
• Reconstruction schémas oubliés
• Réassurance +++

Question 6

Définition rétropulsion

Answer 6

Postériarisation du cdm en arr. du pds
Position assise –> déjettement tronc en arr.
Position debout –> tendance chute en arr.

Question 7

Transfert assis-debout physiologique

Answer 7

• Antéprojection du tronc
• Force exercée par les pieds vers l’arr.
• Mouvements du corps vers le haut

Question 8

Transfert assis debout dans le sd post-chute

Answer 8

• Abs d’antéprojection du tronc
• Force exercée par les pieds vers l’avt
• Mouvement du corps vers le haut –> inefficace

Question 9

Tb de la marche

Answer 9

• Freezing
• Marche à petits pas glissés

Question 10

Signes neuro

Answer 10

• Akinésie à prédominance axiale
• Hypertonie oppositionnelle
• Altération automatismes posturaux : diminution voire disparition des réactions d’adaptation posturales et/ou parachute

Question 11

Déf tb psycho-comportementaux + “signes”

Answer 11

Ensemble de manisfestations psychologiques traduisant un sentiment d’insécurité du patient marqué par le traumatisme de la chute
* Anxiété majeure
* Phobie marche et orthostatisme

Question 12

Tb psycho-comportementaux dans le sd post-chute

Answer 12

• Bradyphrénie
• Indifférence, apathie
• Aboulie, démotivation

Question 13

Relever du sol de manière générale pour les personnes âgées

étapes

Answer 13

1. Quadrupédie
2. Genou dréssé
3. Chevalier servant

Question 14

Limites rds

Answer 14

• Douleurs
• Insuffisances MSK
• insuffisance OA
• Désadaptation à l’effort
• Tb de la coordination et planification
• Peur/appréhension du patient ET du thérapeute

Question 15

Grands principes

Answer 15

• Laisser faire le patient
• Guidage +/- important selon la difficulté
• Remise en confiance
• Toute la SDR n’est pas forcément travaillée
• Chercher à retrouver les schémas moteurs connus, +/- automatiques

Question 16

Techniques descente au sol

Answer 16

• Passive : par l’arrière
• Actives

Question 17

Positions intermédiaires

Answer 17

• DD - DL - DV
• DV - DL - DV
• DD-assis plage - assis
• Quadrupédie-genou dressé
• Fentes avant sur surfaces +/- hautes

Question 18

Relevé du sol pour des sujets jeunes ou âgés

Answer 18

1. DD
2. Tronc relevé
3. Assis jambes croisées
4. Prise d’appuis sur les jambes et sur une main restée au sol
5. Soulèvement des fesses
6. Chevalier servant
7. Debour

Question 19

Relevé de sol pour PTH, PTG

Answer 19

1. DD
2. DL
3. DV
4. Quadrupédie
5. pose d’un pied devant
6. chevalier servant
7. debout

Question 20

RdS faiblesse MI +++

Answer 20

1. DD
2. DL
3. Petite sirène
4. 4 pattes
5. chevalier servant avec les deux mains par terre
6. position de l’ours
7. debout

Question 21

Rds patient âgé

Answer 21

1. DD
2. Petite sirène
3. Quadrupédie
4. chevalier (avec ou sans appui sur une chaise)
5. debout