Relation parodontie-restauration

Question 1

V.F.

1. Les surcontours sont associées à + de perte osseuses, surtout chez les patients avec parodontite.
2. Les régions avec des contacts ouverts augmentent l’impaction alimentaire et donc la perte parodontale.
3. Le min. conseillé comme ratio C/R est de 1:2.
4. Les restaurations sous-gingivales peuvent diminuer le sondage et augmenter la perte osseuse.
5. Le manque de TK lors des restau sous-gingivales n’a aucun impact sur le parodonte.

Answer 1

1. V
2. V
3. F, 1:1
4. F, augmenter le sondage
5. F, récessions

Question 2

Combien de gencive attachée et kératinisée sont nécessaire pour placer des marges sous-gingivales SANS risque?

Answer 2

5mm de TK et 3 mm de gencive attachée

Question 3

V.F.

1. Restauration Cl V mal polie favorise la rétention de la plaque, l’inflammation est la récessions.
2. Il est préférable d’avoir des contours plus gingivaux possibles (entre 2 dents).
3. Le meilleur pontique est le sanitaire.

Answer 3

1. V
2. V
3. F, ridge lap modifié

Question 4

Quelle est la mesure du…

1) Sulcus
2) Attache épithéliale
3) Attache conjonctive
4) Espace bio: moyenne

Answer 4

1) Sulcus: 0,69 mm
2) Attache épithéliale: 0,97 mm
3) Attache conjonctive: 1,07 mm
4) Espace bio: moyenne 3 mm

Question 5

V.F. Lorsqu’on emptiète dans l’espace biologique…

1) Le biotype épais est propice aux récessions.
2) Le biotype mince est propice aux récessions.

Answer 5

1. F, aux défauts verticaux

2. V

Question 6

Comment pourrait-on adéquatement vérifier le réel espace biologique?

Answer 6

On sonde jusqu’à l’os sous anesthésie et on soustrait la mesure de la poche sondée préalablement.

Question 7

V.F.

1. Quand on donne une architecture à l’os sous-jacent, les tissus tendent à suivre la forme de l’os.
2. Le contour de la gencive marginale doit être parallèle bord incisif des dents et à la lèvre inférieure
3. Le zenith est souvent mésial par rapport à l’axe de la dent pour l’incisive centrale et latérale.
4. Un des traitements possibles pour les projections d’émail sont l’odontectomie.
5. Dépendemment de la profondeur du sillon palato-gingival, il peut créer une parodontite localisé sévère.

Answer 7

1. V
2. V
3. F, distal
4. F, odontoplastie.
5. V

Question 8

V.F.

1. L’élongation coronaire diminue le ratio Couronne/Racine.
2. L’élongation coronaire peut occasionner de la mobilité.
3. L’élongation coronaire peut occasionner de la perte parodontale sur la dent adjacente.
4. Le sinus hyperpneumatisé, les problèmes esthétiques est le dents non-restaurables sont des candidats parfaits pour l’élongation coronaire.

Answer 8

1. F, augmente
2. V
3. V
4. F

Question 9

Comment on sait i on fait une gingivectomie ou un LRA pour réduire les poches?

Answer 9

Gingivectomie: si l’os crestal se situe à plus que 3 mm de la JEC et TK ADÉQUAT.
LRA: si l’os crestal se situe à moins que 3 mm ou égal de la JEC et TK INADÉQUAT.

Question 10

Combien (en mm) de hauteur de structure dentaire on veut au dessus de la crête osseuse pour l’élongation coronaire?

Answer 10

5 mm de la base de la carie ou 3 mm de la margination de la couronne préparée.

Question 11

V.F.

1. L’extrusion orthodontique est nocive pour les dents adjacentes.
2. L’extrusion orthodontique est mieux pour les régions esthétiques.
3. La fibrotomie permet de maintenir en place l’os alvéolaire.
4. Une grande force orthodontique permettera de ne pas faire migrer l’os alvéolaire avec une fibrotomie, tandis qu’une force ortho faible permettra d’amener l’os à un niveau plus coronaire.

Answer 11

1. F
2. V
3. V
4. V

Question 12

Dans une situation ou nous avons des caries radiculaires et on veut recouvrir les racines dénudées avec une greffe.. on fait la greffe ou les restau en premier?

Answer 12

1. Greffe

2. Restau en geristore si possible (favorise attachement fibroblastes)

Question 13

Qu’est-ce que le biologic shaping?

Answer 13

On vient faire une ostéctomie minimale pour redonner une architecture positive ainsi que augmenter la hauteur de la couronne clinique pour éviter que les restaurations empiétent dans l’espace biologique.

Question 14

Qu’est-ce que la résection radiculaire?

Answer 14

Exemple: une molaire a 2 racines, dont la mésiale qui a perdu énormément de support osseux. La distale est encore très bien supportée. On va donc choper la racine mésiale et garder la distale.

Question 15

V.F. Gingivectomie par laser (à tissus mous) vs
lame:
1. Hémostase rapide
2. Impossible de faire des obturations au même RV
3. Guérison plus rapide et souvent plus douloureuse
4. pas d’ostectomie/ostéoplastie possible
5. Plus rapide, mais peut causer des brûlures si mal utilisé

Answer 15

1. V
2. F possible
3. F moins douloureuse
4. V
5. F lent