Chirurgie parodontale 1-2-3 Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 types de chirurgies parodontales?

A
  1. Accès
  2. Résection
  3. Régénération
  4. Plastique
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Q

Expliquer chaque type de chirurgie.

A
  1. Accès: avoir accès au défaut osseux/dentaire pour mieux poser un diagnostic ou exécuter un traitement
  2. Résection: Modifier le parodonte
  3. Régénération: Restaurer une partie du parodonte
  4. Plastique: corriger les déformation anatomiques de la gencive/muqueuse
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3
Q

Quelles sont les 4 considérations anatomiques du maxillaire supérieur?

A
  1. Sinus
  2. Déhiscence et fenestration
  3. N. palatin antérieur et postérieur
  4. Exostoses osseuses
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4
Q

Qu’est-ce qu’on veut éviter dans la région palatine postérieure?

A

On veut éviter de faire des incisions verticales pour ne pas léser le nerf.

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5
Q

Dire si la profondeur du palais est profonde/moyenne ou peu profonde.

1) 12mm
2) 17mm
3) 7mm

A

1) Moyen
2) Profond
3) Peu profond

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6
Q

Quelles sont les 5 considérations anatomiques à la mandibule?

A

1) NAI et foramen mentonnier
2) Ligne oblique externe et face antérieure de la branche montante
3) Distal des 3e molaires
4) Proximité du nerf lingual
5) Tori mandibulaires

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7
Q

Quel ratio ne doit pas dépasser le lambeau?

A

2 (hauteur) pour 1 (largeur)

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8
Q

Quand utilise t-on le lambeau de pleine épaisseur?

A

Lorsqu’on veut avoir accès à l’os ou à la racine.

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9
Q

Quels sont les avantages du lambeau pleine épaisseur versus épaisseur partielle?

A
  • Plus facile
  • Moins douloureux et de saignement post-op pour le patient
  • Guérison de première intention
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10
Q

Quand va-t-on utiliser un lambeau à épaisseur partielle?

A
  • Faire du TK
  • Suturer
  • Déhiscence ou fenestration
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11
Q

Nommer les types de lambeaux selon leur ‘‘déplacement’’ et ensuite selon les papilles.

A
Déplacement:
- Déplacement occlusalement, apicalement ou latéralement
Selon les papilles:
- Conventionnel
- Préservation de papilles
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12
Q

Quelle est la considération la plus importante dans les incisions?

A

Maintenir le plus de circulation sanguine!

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13
Q

Quels sont les 3 types d’incisions?

A
  • Biseau externe
  • Sulculaire
  • Biseau interne
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14
Q

Quand utilise-t-on le biseau externe?

A

Pour de la gingivectomie (très rarement honnêtement).

Il faut pas qu’il y ait de défauts osseux et il faut un bon niveau de TK.

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15
Q

Nommez 3 indications d’incision sulculaire.

A
  • Peu de TK
  • Région esthétique
  • Greffes osseuses et RTG (on ajoute de l’os donc on veut pas enlever de la gencive comme par biseau interne car on pourra pas recouvrir l’os après sinon)
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16
Q

Quel type d’incision est le plus utilisé?

A

Biseau interne

17
Q

Qu’est-ce que l’incision à biseau interne permet surtout?

A

Enlever le tissus gingival inflammé du sulcus

18
Q

Quels sont les indications (4-5) de l’incision à biseau interne?

A
  • Incision primaire si TK adéquat
  • Corriger l’os
  • Gencive épaisse
  • Poches paro
  • ACC
19
Q

Ou ne faut-il absolument pas faire d’incision de décharge?

A

Racine ou papilles et le lingual des dents!!

20
Q

Comment appelle-t-on un lambeau sans décharges?

A

Lambeau en enveloppe

21
Q

Je déplace un lambeau latéralement. Pour diminuer la ____ je peux faire une _____.

A

1) Tension

2) Contre-incision

22
Q

Qu’est-ce qu’une incision festonnée permet?

A
  1. Plus de couverture osseuse (?)
    • douleur
  2. Guérison plus rapide
23
Q

Expliquer la technique de chirurgie d’accès.

A
  1. Incision sulculaire
  2. Élévation d’un lambeau d’épaisseur complète
  3. Incision verticale PRN
24
Q

Quel lambeau peut-on utiliser dans le cas d’exploration dans une zone esthétique?

A

Widman modifié

25
Q

À combien de mm de la gencive marginale on fait le biseau interne dans le LWM?

A

0,5 à 1mm

26
Q

Dans le LWM quelles sont les 3 incisions à faire?

A
  1. Incision biseau interne
  2. Incision sulculaire
  3. Incision horizontale
27
Q

V.F Il y a résorption osseuse dans le LWM en post-op.

A

Vrai

28
Q

Quelle est la grande différence entre LRA et LWM?

A

LRA: On modifie l’os avant de suturer tandis que LWM on ne le modifie pas, il y a résorption osseuse en post-op.

29
Q

Donner 3 exemples de chirurgies de résection.

A
  • LRA
  • ACC
  • Gingivectomie
30
Q

Quelles sont les étapes d’une gingivectomie?

A
  1. Biseau externe (peu de dents) ou interne (bcp de dents) à 45 degrés du fond du sulcus
  2. Élévation d’un lambeau partiel
  3. Amincissement du lambeau et gingivoplastie
31
Q

Quelles sont les étapes d’une chirurgie osseuse (incision et lambeau).

A
  1. Incision biseau interne ou sulculaire si TK insuffisant
  2. Élévation lambeau pleine épaisseur
  3. Amincir le lambeau et suturer
32
Q

Quelle est la technique de chirurgie régénératrice?

A
  1. Incision sulculaire
  2. Élévation d’un lambeau pleine épaisseur restreint
  3. Préservation de papilles
33
Q

Quelle est la technique pour une greffe gingivale.

A
  1. Incision sulculaire ou biseau interne selon TK

2. Élévation d’un lambeau d’épaisseur partielle