Hypersensibilité dentinaire Flashcards

1
Q

V.F. L’hypersensibilité dentinaire:

  1. Douleur longue et vive.
  2. Douleur stimulée.
  3. Peut-être attribuée à une anomalie/maladie.
  4. Peut toucher entre 8-57% de la population.
A
  1. F
  2. V
  3. F
  4. V
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2
Q

Quels sont les 2 éléments nécessaires à l’hypersensibilité ?

A
  1. Dentine exposée

2. Tubulis dentinaires ouverts

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3
Q

Comment la dentine peut-être exposées? (3)

A
  • Anatomie JEC
  • Récession
  • Perte d’émail (genre après surfaçages)
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4
Q

Nommez 3 étiologies des tubulis ouverts.

A
  • Érosion, attrition, abrasion
  • Invasion bactérienne
  • Abfraction?
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5
Q

V.F. Les dents sensibles ont:

  1. 8X plus de tubuli ouverts
  2. Des tubuli 2x plus petits.
  3. 100x + de mouvement des fluides tubulaire.
A
  1. V
  2. F
  3. V
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6
Q

Quelles sont les 3 théories de sensibilité?

A
  1. Innervation: des nerfs s’étendent des odontoblastes jusqu’à la jct E-D.
  2. Odontoblastique: canaux ioniques dans les odontoblastes détectent les signaux
  3. Hydrodynamique: mouvement de fluide dans les tubulis stimule les nerfs (+accepté)
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7
Q

V.F. L’hypersensibilité….

  1. est un diagnostic d’exclusion
  2. Peut être causé par des facteurs chimiques (acidité), mécanique (brossage fort) et iatrogénique (surfaçages).
A
  1. V

2. V

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8
Q

Comment la parodontite influence l’hypersensibilité?

A
  • 55% des patients post-surfaçages présentent une hypersensibilité transitoire.
  • Surfaçages enlèvent du cément et exposent les tubuli, la boue dentinaire se dissous aussi.
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9
Q

Quelle est la prise en charge initiale de l’hypersensibilité? Que fait-on au 1er rdv?

A
  • Diminuer les acides consommés, diminuer le brossage vigoureux et régler les problèmes médicaux associés au besoin (boulimie, reflux)
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10
Q

Si la prise en charge initiale ne fonctionne pas, que peut-on proposer au patient à la maison?

A

Dentifrice désensibilisant 2x/jour

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11
Q

Quels sont les 2 mécanismes de fonctionnement des dentifrices désensibilisants. Donne moi un exemple pour chaque.

A
  1. Diminue l’excitabilité nerveuse grâce aux ions K+ (Colgate prevident sensitive)
  2. Bloque le mouvement liquidien pour fermer les tubulis (sensodyne soulagement rapide)
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12
Q

Quels sont les options topiques qu’on offre en cabinet dentaire?

A
  • Pâte à prophy
  • Vernis
  • Résines/adhésifs
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13
Q

Selon la revue systématique de 2015, quels seraient les meilleurs produits à offrir et pour lesquels on manquerait d’évidences?

A

Meilleurs: traitements topiques maisons (dentifrices)

Manque d’évidences: traitements topiques en clinique

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14
Q

Pour quelles classification de miller et RT je PEUX faire des greffes? (Chir muco-gingivales pour couvrir les racines)

A

Miller 1-2

RT-1

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15
Q

Lorsqu’on a tout essayé et rien ne fonctionne, que fait-on?

A

On consulte un spécialiste en douleurs oro-faciales pour écarter tout autre diagnostic avant de faire de l’endo ou extraire.

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