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Oftalmologia :) > Refração > Flashcards

Refração Flashcards

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Medcards Oftalmologia flashcards
1
Q

Fórmula da tolerância acomodativa

A

4,5 - 0,1X (X = idade do paciente)

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Q

Equivalente esférico

A

Soma algébrica do componente esférico com a metade do cilindro

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3
Q

Cálculo do equivalente esferocilíndrico

A

Exemplo: +5.00 -4.00 x 180

1) Escolha o cilindro que você quer passar: -2.00
2) Calcule o EE da refração total: +3.00
3) Calcule o EE da sua refração, considerando seu cilindro e o EE total, sendo que o X da sua equação será o esférico que você quer achar: X + (-2.00/2) = +3.00
4) X = +4.00

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4
Q

Dentro do espectro visual de cores, qual é a diferença cromática em dioptrias entre a cor de maior comprimento de onda e a de menor?

A

2.00 D

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5
Q

Quais são as aberrações monocromáticas de baixa e de alta ordem?

A
  1. Baixa ordem: miopia, hipermetropia e astigmatismo

2. Alta ordem: coma, trefoil e aberração esférica

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6
Q

Qual o tratamento no controle da progressão da miopia?

A

Uso tópico de atropina a 0,01% (1 gota, 1 vez ao dia)

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7
Q

Quando pode iniciar o uso de Atropina a 0,01% para controle da miopia?

A

Entre 5 e 13 anos, porém antes é necessário fazer refração cc, topografia corneana e biometria óptica

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8
Q

Quais são as possíveis complicações da capsulotomia por YAG laser?

A
  1. Marcas ou fissuras na LIO
  2. Aumento da PIO
  3. Deslocamento da LIO
  4. Uveíte
  5. Edema macular cistoide
  6. DR
  7. Buraco macular
  8. Hemorragia retiniana
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9
Q

O que causa a Opacidade de Cápsula Posterior?

A

A proliferação e migração das células epiteliais restantes no saco capsular do cristalino para o eixo visual

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10
Q

Quais são as indicações da capsulotomia por YAG laser?

A
  1. OCP com prejuízo à AV
  2. Síndrome da contração capsular (capsulorhexis pequena, retinose pigmentar e retinopatia diabética)
  3. Síndrome da distensão do saco capsular (adesão da capsulorhexis à superfície anterior da LIO e acúmulo de fluído entre a CP e a superfície posterior da LIO)
  4. Disfotopsia negativa (sombra escura no CV temporal devido a reflexão da porção nasal da cápsula anterior sobre a retina nasal)
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11
Q

O PAM superestima a AV de quais pacientes?

A

1) Amblíope
2) Buraco Macular
3) Alterações de EPR macular (ou outras alterações maculares pequenas)

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12
Q

O PAM subestima a AV em quais casos?

A

1) Catarata densa (AV <20/200)

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13
Q

Bons exames para avaliação macular pré FACO

A

1) AV de perto
2) Teste de cilindro de Maddox
3) PAM e interferometria (com muitas limitações)

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14
Q

Quais os tipos de miopia?

A

1) Axial
2) Índice
3) Curvatura

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15
Q

Astigmatismo oblíquo tem qual eixo?

A

Entre 160° e 110° e entre 70° e 20°

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16
Q

Como é o astigmatismo regular?

A

Os principais meridianos são perpendiculares

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17
Q

Quais as classificações de anisometropia?

A

1) Isometrópica: dois olhos com miopia ou hipermetropia
2) Antimetrópica: um olho míope e o outro hipermetrope
3) Astigmata: composta, simples, antimetrópica

18
Q

O que é a anisoforia induzida?

A

É o deslocamento da imagem quando o olhar se desloca da PPO

19
Q

Qual o tipo de astigmatismo mais prevalente no primeiro ano de vida?

A

Contra a regra

20
Q

Qual o tipo de astigmatismo mais prevalente na idade escolar?

A

Na regra

21
Q

Quando é mais provavel que ocorra aniseiconia meridional?

A

Quando as lentes corretivas possuirem poder dióptrico diferente ou principalmente, se os eixos do astigmatismo não forem paralelos.

22
Q

A partir de quando prescrever miopia em crianças? (Referência SBOP)

A

<1 ano (-4,00 D)
1-2 ano (-3,00 D)
2-3 anos (-2,50 D)
A partir de 4 anos prescrição de toda miopia

23
Q

Quando prescrever Atropina para Miopia em progressão em crianças?

A

1) Evidência de progressão da miopia (0.50D/ano)
2) Topografia corneana estável
3) Diâmetro Axial em crescimento 0,15mm/ano
4) 5-14 anos

24
Q

Qual concentração de Atropina para crianças com Miopia progressiva?

A

Progressão > 0,75D/ano ou miopia >= 4,00D = 0,025%

Progressão < 0,50D/ano ou miopia < 4,00D = 0,01%

25
Q

Qual a classificação das Anisometropias pelo erro refrativo?

A

1) Hipermetrópica composta (+2 +8)
2) Hipermetrópica simples (0 +3)
3) Antimetrópica (-2 +2)
4) Miópica composta (-2 -8)
5) Miópica simples (0 -3)
6) Astigmática simples
7) Astigmática composta

25
Q

Qual a classificação das Anisometropias pelo erro refrativo?

A

1) Hipermetrópica composta (+2 +8)
2) Hipermetrópica simples (0 +3)
3) Antimetrópica (-2 +2)
4) Miópica composta (-2 -8)
5) Miópica simples (0 -3)
6) Astigmática simples
7) Astigmática composta

26
Q

Qual a classificação das Anisometropias pela magnitude?

A

1) Baixa < 2 D
2) Moderada 2-4 D
3) Alta > 4 D

27
Q

Qual a classificação das Anisometropias pelo componente ocular?

A

Refrativa ou Axial

28
Q

Quais os fatores que influenciam na tolerância às Anisometropias?

A

1) Tipo de anisometropia
2) Idade do paciente
3) Capacidade fusional
4) Uso prévio de óculos
5) Perfil psicológico

29
Q

Qual a diferença na correção óptica da Anisometropias Axial e Refracional?

A

Os olhos com anisometropia axial têm o mesmo poder óptico e portanto a introdução da lente corretora tende a desfazer o equilíbrio original de poder, gerando aniseiconia.

Nas anisometropias refrativas, a lente corretora trata simultaneamente a diferença de poder e a de refração, apesar de não eliminar totalmente a aniseiconia.

30
Q

O que a Anisoforia?

A

É a diferença do efeito prismático induzido por uma lente quando a deslocamento dos olhos em relação ao centro óptico da mesma.

Quando as lentes possuem poderes diferentes elas submetem os olhos a efeitos prismáticos distintos fora dos centros ópticos, o que provoca desalinhamento dos eixos visuais − anisoforias − que terão de ser compensados pela fusão.

Isso só ocorre com os óculos, NÃO ocorre com LC.

31
Q

Embora, os óculos sejam mais apropriados para as anisometropias axiais e as LC para as refrativas, porque a freqüência de queixas de astenopia parece ser sempre maior com os óculos?

A

Devido a Anisoforia

32
Q

Quais as anisometropias Axiais e Refracionais?

A

Axiais: de um modo geral, miopia alta

Refracionais: associadas às variações de índice de refração do cristalino, afacia, Ceratocone

33
Q

Qual a porcentagem de magnificação causada por 1D na Anisometropia Refracional?

A

1,5%

34
Q

Qual a porcentagem de magnificação causada por 1D na Anisometropia Axial?

A

1,0%

35
Q

Qual a porcentagem de diferença de magnificação entre imagens (aniseiconia) que inviabiliza a visão binocular?

A

5% ou mais

36
Q

Qual a maior diferença de dioptrias tolerada entre olhos com Anisometropia, somente em ternos de aniseiconia?

A

3,5D para Refracionais e 5D para Axiais

37
Q

Fatores de risco para espasmo de acomodação (pseudomiopia na refração dinâmica)?

A

1) Iridociclite
2) Trauma
3) Anticolinesterásicos (colinérgicos)
4) Distúrbio neurológico ou psiquiátrico

38
Q

Como medir a convergência necessária para uma determinada distância?

A

C = Distância inter-pupilar em CM x Distância do observador em Dioptrias

39
Q

Fatores de risco para aniseiconia meridional?

A

1) Lentes de poder dióptrico diferentes

2) Eixos do astigmatismo em cada olho não forem paralelos

40
Q

Quais os fatores que facilitam a adaptação dos pacientes a lentes cilíndricas?

A

1) Óculos com armações pequenas
2) Quanto menor for a distância vertex, menor será a disparidade na magnificação da imagem entre os meridianos
3) Uso de lentes cilíndricas negativas por estas localizarem a correção do astigmatismo na parte posterior da lente e conseqüentemente mais próximas do globo ocular.

41
Q

O que é o ângulo Kappa?

A

É o ângulo formado entre o eixo visual (onde incide o reflexo luminoso no olho) e o eixo óptico (centro da pupila). Geralmente ele é discretamente positivo, porém muito positivo simula um XT e muito negativo simula um ET.

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