Réflexes d'étirement ou réflexes tendineux profonds

Question 1

À quoi sert l’évaluation des réflexes d’étirement ?

Answer 1

vérifier l’intégrité de l’arc réflexe à un niveau spinal précis et la capacité d’ignorer le réflexe provenant de la région corticale

Question 2

comment évaluer le réflexe tendineux profond ?

Answer 2

donner un coup à l’aide du marteau sur l’insertion du tendon musculaire

Question 3

La réponse réflexe est graduée sur une échelle de 4 points

Answer 3

4+ : très vif, hyperactif avec clonus ; hyperréflexie
3+ : plus vif que la moyenne ; peut indiquer une maladie
2+ : moyen : normale
1+ : diminué, faible : hyporéflexie
0 : aucune réponse : aréflexie

Question 4

Anomalies des réflexes (4)

Answer 4

• clonus : série de contractions rythmiques rapides du même muscle
• hyperréflexie : réflexe exagéré observé lorsque l’arc réflexe monosynaptique est libéré de l’influence inhibitrice de la région corticale supérieure. Cela se produit dans le cas d’une lésion au neurone moteur supérieur (ex: AVC)
• hyporéflexie: réflexe diminué observé en cas de démyélinisation des nerfs, d’intoxication médicamenteuse ou d’hypothyroïdie
• aréflexie: absence d’un réflexe observée dans le cas d’un problème avec un neurone moteur inférieur. Cela se produit lorsqu’il y a interruption de la voie afférente sensitive ou destruction de la voie efférente motrice et des cellules de la corne antérieure (ex: lésion de la moelle épineuse)

Question 5

réflexe du biceps (C5 et C6)

Answer 5

placer le pouce sur le tendon du biceps et frapper un coup sur le pouce (normalement il se produit une contraction du biceps et une flexion du coude)

Question 6

Réflexe du triceps (C7 et C8)

Answer 6

frapper sur le tendon du triceps directement au-dessus du coude (réponse normale = extension du coude)

Question 7

Réflexe du quadriceps (réflexe patellaire) (L2 à L4)

Answer 7

frapper sur le tendon en-dessous de la patella (réponse normale = extension du genou)

Question 8

réflexe achilléen

Answer 8

demander à la personne de fléchir le genou et de tourner sa hanche vers l’extérieur, maintenir le pied en dorsiflexion, puis frapper directement sur le tendon d’achille (réponse attendue = flexion plantaire contre la main de l’infirmière)