rééducation neuro Flashcards
Quel est le but de la rééducation neurologique ?
permettre à l’individu avec trouble SNC d’atteindre fonctionnement optimal dans toutes activités essentielles à son indépendance fonctionnelle
Quel est le rôle du pht en rééducation neuro ?
“coach” expert: programme rééducation optimal
Quelles sont les exigences d’un programme de rééducation optimal (connaissances nécessaires) ? (4)
compréhension:
- biomécanique des activités motrices
- biologie des muscles et tissus nerveux + impact de leur déficience sur le contrôle du mvt
- principes apprentissage moteur et plasticité
- impact environnement et motivation sur apprentissage
V ou F: Une approche de rééducation s’appuie sur des postulats issus des théories du contrôle moteur qui lui sont associées.
VRAI
Qu’est-ce qu’un postulat ?
proposition qui ne peut être mise en discussion, il faut accepter pour avancer (mais on peut y réfléchir et en discuter)
Qu’est-ce que le modèle des réflexes ?
- entrées sensorielles contrôlent le mvt
- mvt = sommation de plusieurs réflexes individuels
- infos sensorielles sont essentielles au mvt
Qu’est-ce que le modèle hiérarchique ?
- contrôle moteur organisé en 3 niveaux (haut, moyen, bas)
- contrôle effectué tjrs de haut en bas
- réflexes des niveaux inf. = contrôle immature + normalement inhibé par niveaux sup.
Qu’est-ce que le modèle des systèmes ?
- contrôle mvt fait par système mécanique affecté par forces externes (ex: gravité) et internes (ex: position membres)
- coopération différents systèmes permet contrôle
- contrôle complexifié par nombreux degrés liberté du corps
- synergies musculaires au niveaux de contrôle inf. pour simplifier la commande motrice des centres sup
Qu’est-ce que l’approche de rééducation musculaire (avant 1950) ?
rééducation neuro orientée vers programmes de renforcement musculaire
=> dvlpt méthodes d’évaluation musculaire
=> adapté à faiblesse musculaire (perte motoneurones)
Qu’est-ce que les approches neurofacilitatrices ?
développée car approche de rééducation musculaire pas adaptée aux autres troubles neuro.
but: ré-entraîner contrôle moteur par techniques de facilitation ET/OU d’inhibition des différents réflexes et patrons de mvt.
Qu’est-ce que la facilitation vs inhibition ?
A
facilitation: augmenter habileté à bouger de manière appropriée
inhibition: diminuer utilisation de patrons de mvt anormaux
Quels sont les postulats communs aux différentes approches neurofacilitatrices ?
- cerveau contrôle mvt et non les muscles
- on peut modifier ou faciliter les patrons de mvt par stimulation proprioceptive
- centres sup. commandent centres inf. qui contrôlent les comportements primitifs et automatiques
- récupération lésion SNC suit séquence prévisible similaire au dvlpt de l’enfant
- explication neurophysiologique à tous les phénomènes liés à lésion cérébrale
Q
V ou F: La stimulation sensorielle produit des effets à court terme mais facilite quand même les changement du SNC (plasticité).
FAUX
long terme donc permet plasticité
Qu’est-ce que la stimulation sensorielle ?
thérapeute provoque mvt à partir d’un stimulus
V ou F: Selon les approches neurofacilitatrices, puisqu’il y a une hiérarchie de contrôle, une lésion du SNC fait en sorte que les fonctions primitives dominent (réflexes et réactions).
VRAI
rupture connexions entre centres sup. et inf.