MARC Flashcards
Des modifications de l’excitabilité du cortex sensorimoteur surviennent rapidement en présence de quels éléments ?
douleur
immobilisation
altération des patrons de mouvements
(suite à une lésion périphérique)
Qu’est-ce qui explique que notre contrôle moteur est altéré en présence de douleur?
le chevauchement de la représentation corticale des muscles de la région douloureuse
- alterne coordination intermusculaire
- alterne capacité à activer muscle de façon isolée (perte de spécificité)
V ou F: La réorganisation centrale touche aussi les zones corticales sensorielles qui sont impliquées dans la planification du mouvement.
V
Avec une lésion périphérique, qu’est-ce qui pourrait empêcher les gains corticaux associés aux gains de performance motrice?
les afférences comme la douleur et l’oedème qui semblent altérer le contrôle postural au niveau central
La présence de déficiences posturales bilatérales postentorse de la cheville suggère qu’un problème central d’intégration de l’information _________ et de _________ contribue au problème d’instabilité fonctionnelle.
somatosensorielle
commande motrice
Est-que la stabilisation réflexe est en cause dans l’instabilité fonctionnelle?
non
Que faut-il pour qu’une articulation soit adéquatement protégée contre une perturbation externe? (2)
- la perturbation externe doit être anticipée
- les muscles doivent être activés avant la perturbation
À quel moment est-ce que les récepteurs articulaires sont sensibles à l’étirement?
seulement à la fin de l’amplitude articulaire
Les récepteurs articulaires ne sont pas dans une boucle réflexe ________
monosynaptique
**donc le message nerveux est + lent
V ou F: on a assez de temps pour produire une réponse adéquate (contraction des muscles fibulaires) pour protéger les ligaments latéraux de la cheville
Faux.
469 ms pour une réponse adéquate vs 70 ms pour une supination complète suite à perturbation non anticipée
V ou F: quand on rééduque pour le contrôle moteur, seule la partie neurologique importe vraiment pour prévenir une récidive.
Faux.
Il ne faut pas oublier le renforcement musculaire; même si on a un bon contrôle, si le stimuli est trop important et que nos muscles manquent de force pour assez bien se contracter, notre articulation ne sera pas bien protégée et il y aura entorse.
Quels éléments sont importants à retenir lorsqu’on planifie une rééducation du contrôle neuromusculaire suite à une lésion musculosquelettique du MI? (4)
- entraîner bilatéralement
- entraîner précocement sur le membre sain
- contrôler rapidement la douleur et l’oedème
- le renforcement musculaire est essentiel
Qu’est-ce qui détermine la stratégie qui sera utilisée pour assurer la stabilité posturale?
- nature et ampleur d’une perturbation
- environnement
Le contrôle de l’équilibre statique M/L est principalement une stratégie de ______
A
hanche
*sauf si base très étroite où c’est stratégie de cheville qui domine
La stratégie de rééducation vise à isoler et stimuler de façon ______ les _____ et les ______ de contrôle de la stabilité posturale
répétée
systèmes
stratégies
