Recap Quentin Flashcards
Un patient vous consulte pour lombalgie, que faites vous en premier lieu ?
Eliminer une lombalgie symptomatique ( viscérale partiale)
Comment éliminer une lombalgie sympto ?
Lombalgie viscérale
Recherche de drapeaux rouges
Rythmes non méca, AEG poids appétit fatigue - fièvre, ATC et âge.
Lombalgie parietale
Trauma, age.
Anamnèse lombalgies :
- localisation
- origine
- durée et évolution
- rythme RN et DM mais pas que !
- signes cliniques ( caractère, signe de minor)
- signes associés
- précédents épisodes et traitement
- Questionnaire ( DN4 ….) mise en évidence atteinte neurologique (dlr type neuropathique)
- Corrélation radio clinique et pas imagerie seule !
Traduction sémantique
age
profession
localisation de la douleur
rythme
drapeau
PEC
Examen clinique
Mise en évidence du diagnostic - recréer la sympto ( adm, test ortho, eval neuro, palpa)
Evaluation fonctionnelle et recherche de préférence directionnelle
Diagnostic
Corrélation entre anamnèse, examen para clinique et l’examen clinique
Nomenclature précise et complète
Type de douleur
Types de lombalgies non spécifiques
- Discale : aigue (entorse, lumbago, hernie), chronique (hernie, insuffisance, dégénérative)
- Articulaire
- Musculaire
-
Dégénérative
-> entrainant ou NON une radiculopathie
Lombalgie non spé de type
- syndrome thoraco lombaire
- Syndrome sacro iliaque
Sténose lombaire dégénérative (lombalgie spécifique)